标准化护理在骨科护理中的应用研究

摘 要：目的：分析在骨科病房护理中应用标准化护理的效果。方法：选取上海市嘉定区中医医院骨科病房的108位骨科患 者作为研究对象，随机将108位骨科患者分为观察组和对照组两组。对照组采用常规护理，观察组实施标准化护理，对两组 患者的并发症发生情况及护理满意度进行评估。结果：对照组的患者并发症的发生率明显高于观察组的患者，对照组对于护 理的满意程度明显低于观察组。结论：将标准化护理应用在骨科病房护理干预措施中，可以明显减少并发症的发生，患者对 护理人员工作的满意度大幅提升，减少了医患纠纷的风险，值得在临床上进行应用和推广。

关键词：标准化护理，并发症，患者满意度，康复

DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.06.063

0 引 言

随着我国科学技术的不断进步、医疗卫生行 业的快速发展，人们对护理有了更高层次的要求。 骨科患者数量一直都是位居各科室前列，而且受 伤的程度不一。其中大多数患者病程较为严重，有 的甚至可能危及生命。这一现象导致骨科的护士工 作强度较大，且对护士的护理知识及护理技能要 求较高[1]。标准化护理是一种创新的护理模式，它 是以满足患者的需求为目标，使患者的心理和精神在就医过程中一直处于舒适满意的状态的一种护 理方法。为了进一步分析在骨科病房护理中应用标 准化护理的效果，本文选取了上海市嘉定区中医医 院2021年2月―2023年2月期间住院的108名骨科患 者，进行分组试验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共选取了上海市嘉定区中医医院2021 年2月至2023年2月之间骨科病房的108位骨科患者 作为研究对象。随机将108位患者分为两个小组，一 组为观察组另一组为对照组，每组均为54位患者。 观察组：男性32位，女性22位。对照组：男性28位， 女性26位。比较两组患者的一般资料差异无统计 学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组的护理方法。对照组的54位骨科患者 采用常规护理，常规护理为患者的日常护理。观察 组的护理方法：观察组的54位骨科患者实施标准 化护理，包括就医环境、心理干预、康复教育指导 等方面。

1.2.1 标准化护理就医环境

护理工作人员在病房环境设置时以人为本，以 患者为中心，将富有家庭色彩的元素置入病房布置 中，房间采用亮度高、色彩純度低的柔和色调；保 持病房通风，以确保病房空气清新；根据患者的损 伤类型不同，让患者在不同的病床上；各个病房都 应有相应的防滑设备，在病房的走廊通道中设立扶 手，防止老年患者及行动能力受限的患者滑倒及跌 伤，在卫生间、走廊、病房等地方应设置警示语。

1.2.2 标准化护理心理干预

护理人员在患者入院的第一时间与其进行沟 通，准确了解患者的基本病情、生活习惯、情绪变化 等，和患者建立相互信赖的良好关系；在日常基础 护理中，护理人员给与患者充分的理解及足够的尊 重，让患者在漫长的诊疗过程中能够以良好的心态 配合治疗；护理人员在发现患者的不良情绪时候不 去围堵压制患者的情绪，尽量引导患者宣泄出自己 的不良情绪，等到患者平静下来后再通过交心式的 沟通，让其能够敞开心扉，放松心情，尽量满足患者 的需求，以增强患者的被关心度及安全感，这有助 于医护人员对患者诊疗的顺利进行且利于患者疾病 与损伤的康复。

1.2.3 标准化护理康复教育指导

护理人员对患者及其亲属进行骨科常见疾病 知识的宣讲解说，让每位患者及其家属对患者自身 所患病情有更好的理解；当患者有骨损伤时，向患 者讲解清楚局部制动的时间，之后再进行康复训 练；鼓励患者在肢体受损的部位远端小关节做屈 伸、伸直活动，有利于消肿和骨折的康复；鼓励患者 多喝水以促进机体代谢及废物排泄，进而减少泌尿 系统并发症的发生；指导患者膳食营养丰富均衡， 提醒患者尽量食用少盐、少油、避免辛辣的食物， 多食用新鲜的瓜果蔬菜以增强自身免疫力补充维 生素及其他身体所必需的微量元素，加强奶类、大 豆等富含蛋白质的食物的摄入以增强身体素质，利 于骨科创伤的恢复。

1.2.4 标准化护理在手术患者手术前、中、后期的护理

观察组患者在手术前护理中，护士应详细地了 解患者病史从而更好地评估患者的情况，有针对 性地制定出标准化护理计划，向患者充分地介绍 手术[2-3]方法以及手术中、手术之后可能遇到的一 些问题以减轻患者的负面情绪，向患者讲述同类 型手术成功的案例，使患者以更加放松的心情更 加良好的心态进行治疗，提高手术的成功率[2]。在 手术中，对于局部麻醉的患者护士应随时关注患 者的情绪变化，及时主动地与患者沟通以缓解在 手术室内患者紧张的情绪，时刻关注患者的生命 体征，积极地鼓励患者。手术结束之后，为病患穿 好衣服，注意先穿患侧，并且动作要轻柔，在温度 较低的时候为病患盖上被子，随时密切地注意病人的生命体征[4]，及时告知患者手术已经顺利完成 以缓解患者及其家属紧张不安的情绪。

1.3 观察指标

1.3.1 并发症的情况

骨科患者的并发症情况主要包括感染、压疮、 出血等，通过观察两组患者出现并发症的病例数及 并发症的情况进行统计。

1.3.2 对护理的综合满意度

出院时让两组患者及其亲属对护理工作人员 的护理内容、护理态度、护理质量等进行综合评 分。总分为100分，60分以下为不满意，60分至74分 为基本满意，75分至89分为满意，90分及以上为非 常满意。

1.4 统计学方法

本次研究观察所得出的全部数据均采用统计 学软件SPASS 23.0进行分析，P小于0.05，表示两组 差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者满意度比较

比较对照组与观察组对护理综合满意度的评 分情况。对照组在护理满意度方面明显低于观察 组，对照组护理的满意程度是84.2%，观察组护理 的满意程度是95.2%，详细数据见表1。

2.2 两组患者并发症比较

比较对照组患者与观察组患者中出现的并发 症情况。对照组的患者并发症出现的情况明显多于 观察组的患者，对照组的并发症出现率为16.7%，观 察组患者并发症出现率为5.6%，详细数据见表2。

3 讨 论

目前我国的医疗资源十分紧张，大多数患者及 其家属缺乏医学相关知识，各级医院护理工作人员 短缺，护理工作量大、工作负荷较重，劳动强度较 高，护理工作人员精神长期保持紧张的状态，而且 患者对护理工作人员要求大大提高，大量的值班、 夜班等忙碌的工作使得许多护士常常处于身心疲 惫的状态，在某些时刻会对病患缺乏应有耐心，加 之少数护士在工作时责任心不强，这种情况下患者 及其家属对医院的整体满意度下降，不但影响治疗 效果，更会加剧医患矛盾，严重的甚至可能会引起 护患糾纷[5]。骨科患者大多数卧床时间较长且伴有 不同程度的肢体活动受限及疼痛，致使部分骨科患 者出现持续的情绪低落、紧张、焦虑、抑郁等问题， 非常不利于身体的康复，更加容易发生感染等并发 症，对于年龄较大的骨科患者，甚至会出现致死的 严重后果[6]。

有研究表明，如果对患者采用标准化的护理模 式能够让患者对治疗的满意度大幅提高，而且能够 降低医患纠纷，这种护理模式可以让患者恢复得更 快[7]。常规护理是一种临床上较普遍的护理模式。 相关医学资料显示，常规护理效果不及标准化护理 效果可观，标准化护理是在常规护理的基础上进行 的，是现代医学模式的发展趋向和需求，标准化护理追求的是以人为本，为患者提供最佳护理[8]。

骨科病人所患疾病大多发病较急、治疗恢复 的时间较长。标准化护理在骨科患者康复训练方面 具有特别重要的作用。在日常的护理培训学习过程 中，要让每一位护理工作人员明白康复训练的重要 性及其各种骨折后的康复训练的方法，同时也要患 者及其家属明白康复训练的重要性。护士要鼓励患 者正确地运用康复训练的方法，争取早日康复。骨 科的标准化护理过程始终遵循着以患者为中心，并 竭尽全力满足患者的需求，体现出护士对患者的关 爱，能有效地调节患者的心理情绪，使患者感受到 更多的关心，缓解患者不安的情绪以及提高患者的 安全感，从而使患者增加对护理的满意度并能够减 少患者并发症的发生促进患者的康复。

4 结 论

标准化护理服务得到社会、医生、护士、患者 等多方的认可，作为新型护理模式，推广具有重大 意义。通过在骨科病房中实施标准化护理服务，使 得患者在就医感观上得到明显的改善，能够直接有 效地缓解患者因疾病等各种因素带来的消极心理， 让患者能够感受到足够的安全、自信感，以更加放 松的心情配合医护人员进行治疗，能够有效降低骨 科患者并发症的风险，增加患者对医护工作人员的 满意程度，可以在临床中加以运用与普及。

参考文献

孙国丽.骨科护理教学中清单式教学方法的应用[J].中医 药管理杂志，2021，29（1）：197-199.

刘靖萍.人性化护理在手术室中的应用效果分析[J].齐鲁 护理杂志，2014，20（20）：76-77.

罗国琼，刘春，白琼，等.浅谈人性化护理在手术室围术期 的应用[J].医学信息（上旬刊），2011，24（8）：5422-5423.

庄超凤.人性化护理在手术室中的应用价值[J].中医药管 理杂志，2016，24（19）：46-47.

康士萍，邬晓慧.浅析骨科护理中的常见问题[J].理论前 沿，2014（9）：280.

王军霞，徐艳芳，丁楠，等.骨科患者术后死亡及并发 症相关因素分析与护理对策[J].中华现代护理杂 志，2014（22）：2801-2803.

顾建如，王晓丽.对人性化护理作用的研究[J].现代诊断 与治疗，2013（5）：1120-1121.

陈彩连.针对性护理对胃癌化疗患者焦虑的影响[J].中国 实用护理杂志，2012，28（24）：70-71.

作者简介

徐敬兰，本科，护师，研究方向为护理学。

（责任编辑：刘宪银）