抗生素联合氨溴特罗口服溶液在小儿肺炎治疗中的效果分析

王建利

【摘要】目的：探究与分析抗生素联合氨溴特罗口服溶液在小儿肺炎治疗中的效果。方法：抽取2021年3月—2023年3月期间于我院接收诊断与治疗的300例小儿肺炎患儿为观察对象，依据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组，各150例。对照组采取抗生素治疗，观察组采取抗生素联合氨溴特罗口服溶液治疗，比较两組患儿的临床效果。结果：相较于对照组，观察组治疗总有效率更高、相关症状的缓解时间更短、不良反应发生率更低，数据差异均较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论：抗生素联合氨溴特罗口服溶液在小儿肺炎治疗中的作用显著，可以快速改善临床症状，稳定病情，其药效较快，毒副反应也较少，是一种切实有效的联合治疗方式，值得推广应用。

【关键词】小儿肺炎；抗生素；氨溴特罗口服溶液；治疗效果

Research on the effect of antibiotics combined with ambroxol hydrochloride and clenbuterol hydrochloride oral solution in the treatment of pediatric pneumonia

WANG Jianli

Department of orthopedic，Xintai City Peoples Hospital， Taian， Shandong 271200， China

【Abstract】Objective：To explore and analyze the efficacy of antibiotics combined with ambroxol hydrochloride and clenbuterol hydrochloride oral solution in the treatment of pediatric pneumonia.Methods：300 pediatric pneumonia patients who received diagnosis and treatment in our hospital from March 2021 to March 2023 were selected as the observation subjects.They were divided into the observation group and the control group according to the random number table method，with 150 cases in each group.The control group was treated with antibiotics，while the observation group was treated with antibiotics combined with ambroxol hydrochloride and clenbuterol hydrochloride oral solution.The clinical effects of the two groups of children were compared.Results：Compared to the control group，the observation group had a higher total effective rate of treatment，shorter relief time for related symptoms，lower incidence of adverse reactions，and significant differences in data （P<0.05）.Conclusion：Antibiotics combined with ambroxol hydrochloride and clenbuterol hydrochloride oral solution plays a significant role in the treatment of pediatric pneumonia，which can rapidly improve clinical symptoms and stabilize the condition. Its efficacy is relatively fast，and the toxic and side effects are less.It is a practical and effective combined treatment mode，and worthy of popularization and application.

【Key Words】Pediatric pneumonia； Antibiotics； Ambroxol hydrochloride and clenbuterol hydrochloride oral solution； Therapeutic effect

小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，尤其是冬春季节，常见临床症状为流涕、发热、咳嗽、气促等，若未能及时给予有效诊疗干预，随着时间拖延，病情会越来越严重，容易引发其他呼吸道并发症，还可能累及机体其他器官组织，是一种严重影响幼儿身体健康和生命安全的疾病[1]。经临床资料分析发现，该病治疗不彻底还易反复发作，长此以往会对患儿的机体造成难以预料的损伤，影响其未来健康成长[2]。目前，对于小儿肺炎的治疗，不论是考虑到患儿的身体承受力，还是治疗的便捷性和可操作性等因素，药物治疗都是当前首选。不同的药物会对患儿造成不同影响，其疗效也不一样。有研究[3]发现抗生素联合氨溴特罗口服溶液在小儿肺炎治疗中可以起到较好的作用，不仅能够提高治疗效率，改善症状，还能够确保其治疗安全性。为佐证这一临床结论，此次特从本院抽取300例小儿肺炎患儿展开分组治疗观察，相关报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

抽取2021年3月—2023年3月期间于我院接收诊断与治疗的300例小儿肺炎患儿为观察对象，依据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组，各150例。依据院中整理归档的个人病历档案显示，对照组患儿的年龄均在2～10岁，均值（5.37±1.13）歲，男性患儿86例，女性患儿64例，病程在2～7d，均值（4.08±0.97）d；观察组患儿的年龄均在2～12岁，均值（5.51±1.16）岁，男性患儿89例，女性患儿61例，病程在2～7d，均值（4.06±1.02）d。两组一般资料对比差异不大（P>0.05）。该研究经过审核和上报，最终经医院伦理会审批得到了研究开展的准许。

纳入标准：（1）符合小儿肺炎临床诊断标准[4]者；（2）临床资料完善且既往病史明确者；（3）患儿家属均知情且表示自愿参与研究。

排除标准：（1）除了小儿肺炎之外，还检查出了其他严重呼吸系统疾病的患儿；（2）有肝、肾等重要器官功能衰竭疾病（包括但不限于恶性肿瘤）的患儿；（3）精神状态异常或存在精神疾病史，无法正常沟通交流的患儿；（4）治疗依从性差的患儿；（5）对相关药物存在过敏史的患儿；（6）中途因故退出研究的患儿。

1.2方法

对照组采取抗生素治疗，主要可以选择注射用头孢曲松钠舒巴坦钠[生产单位：湘北威尔曼制药股份有限公司；批准文号：国药准字H20163162；规格：0.75g（C18H18N8O7S3 0.5g与C8H11NO5S 0.25g）]进行注射治疗，80mg·kg-1·d-1，1次/d，每天的最大注射剂量2g。

观察组在对照组的基础上联合氨溴特罗口服溶液（生产单位：北京韩美药品有限公司；批准文号：国药准字H20040317；规格：60mL：盐酸氨溴索150mg与盐酸克仑特罗0.1mg）治疗，用法用量：口服，12岁以下者，2.5～15mL/次，2次/d，具体年龄服用剂量如下：2～3岁，12～16kg，7.5mL/次；4～5岁，16～22kg，10.0mL/次；6～12岁，22～35kg，15.0mL/次。

两组患儿均持续治疗7d，具体用药剂量可以根据其实际病情变化做相应调整，切记不可自行变更用药方式，需严格遵医嘱。

1.3观察指标

观察比较两组患儿临床疗效、相关症状缓解时间以及不良反应发生率。

（1）临床疗效：根据患儿治疗后身体恢复状态将其划分为显效、有效和无效三个等级。显效：患儿的气促、咳嗽、发热等临床症状得以显著缓解或消失，短期无复发；有效：患儿相关症状经治疗后均有一定程度减轻，无严重副反应；无效：治疗后病情无明显变化或加重。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。（2）相关症状缓解时间，症状包括咳嗽、气促、发热、呼吸困难、肺部湿啰音。（3）不良反应：通过对入组案例的临床观察发现，在治疗期间患儿可能发生的不良反应主要包括嗜睡头晕、胃肠道不适、心悸等。

1.4统计学分析

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿临床疗效比较

观察组治疗总有效率明显高于对照组（96.67%VS84.67%），数据经统计学软件统计分析，结果显示P<0.05。详情见表1。

2.2两组患儿相关症状缓解时间比较

治疗后，相较于对照组，观察组患儿的相关症状缓解时间均更短，数据经统计学软件统计分析，结果显示P<0.05。详情见表2。

2.3两组患儿不良反应发生情况比较

观察组不良反应发生率低于对照组（8.67%VS 21.33%），数据经统计学软件统计分析，结果显示P<0.05。详情见表3。

3 讨论

小儿肺炎是儿科临床的常见病症，其病因多而复杂，就当前已有的临床资料来看，主要由细菌和病毒所致，但新生儿也会因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环感染肺炎[5]。目前，由于生活环境和生活方式的变化，小儿肺炎的发病风险逐渐升高，现已成为严重影响婴幼儿健康成长的高发病之一。要想降低该病危害，除了通过疫苗预防发病之外，最主要的还是找到有效治疗之法。

近年来，随着医疗技术的发展进步，各种疾病的治疗手段逐渐增加，小儿肺炎的治疗也逐渐完善，目前应用最广泛的便是通过药物进行抗感染治疗和对症治疗，不同的用药方式会产生不同的疗效，当前使用最多的便是各种抗生素，还有其他在退热与镇静、祛痰止咳平喘等方面具有较好作用的药 物[6]。有研究[7]发现抗生素和氨溴特罗口服溶液联合治疗小儿肺炎的效果较为显著，两种药物以合理配置的方式进行联合使用，不仅可以增强疗效，还能够减少单一大量用药的毒副反应。

本研究中，观察组和对照组分别实施了抗生素联合氨溴特罗口服溶液治疗和单一抗生素治疗，结果显示观察组的治疗总有效率高于对照组，观察组的相关症状缓解时间短于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。该研究结论与以往同类型研究结果具有较高的相似度，这充分表明了在小儿肺炎治疗中，相较于单一抗生素治疗，抗生素联合氨溴特罗口服溶液的治疗方案可以发挥出更为巨大的治疗作用，联合用药的安全性和有效性均得到切实印证。究其原因，抗生素属于抗感染的药物，通过注射用头孢曲松钠舒巴坦钠等抗生素药物能够降低病菌的活性，发挥出良好的杀菌作用，有助于减轻其炎性反应，预防炎症加重。但抗生素在缓解咳嗽、咳痰、发热、气促等方面的作用稍显不足，而在抗生素基础上联合氨溴特罗口服溶液就可以在一定程度上弥补这些不足之处，加快药物起效时 间[8]。这是因为氨溴特罗口服溶液是治疗急慢性呼吸道疾病引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、喘息等主要药物，将其应用于小儿肺炎治疗中应用价值显著。

综上所述，抗生素联合氨溴特罗口服溶液在小儿肺炎治疗中的作用显著，可以快速改善临床症状，稳定病情，其药效较快，毒副反应也较少，是一种切实有效的联合治疗方式，值得推广应用。

参考文献

[1] 仇丽华，厉娜，牛庆军.山莨菪碱联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果及对免疫球蛋白及炎性因子水平的影响[J].检验医学与临床，2017，14（23）：3547-3550.

[2] 王芝芳，何璐伟，朱佳燕.孟鲁司特和布地奈德联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎患者疗效的影响[J].中国临床药理学杂志，2022，38（16）：1851-1854.

[3] 沈明强，邵东良，吴春红，等.抗生素联合氨溴特罗口服溶液在小儿肺炎治疗中的效果研究[J].重庆医学，2022，51（S2）：295-297.

[4] 王建斌，袁慧，聂晓伟，等.血清降钙素原联合呼吸道病原体抗体检测对小儿肺炎的诊断价值分析[J].中国医药，2020，15（7）：1093-1096.

[5] 王晓燕，尚莉丽，刘蓉蓉.耳穴埋豆联合氨溴特罗口服液对小儿支气管肺炎患儿临床症状及生活质量的影响[J].西部中医药，2023， 36（1）：113-116.

[6] 吕伟刚，张岩，宋桂华，等.千金苇茎汤加减方联合阿奇霉素治疗痰热壅肺兼血瘀证小儿肺炎支原体肺炎随机对照研究[J].中国中西医结合杂志，2021， 41（10）：1192-1196.

[7] 谢敏，黄荷，易飞，等.氨溴特罗口服溶液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及对IL-2，IL-10水平的影響[J].中国医学创新，2022， 19（28）：40-43.

[8] 刘倩.抗生素联合氨溴索口服溶液在新生儿肺炎治疗中的效果[J].中国现代药物应用，2020，14（18）：161-163.