如何护理产后抑郁症患者

■石云秀（凉山彝族自治州第五人民医院）

产后抑郁症，是指女性分娩后出现的烦躁、抑郁、沮丧、易激怒等症状，病情严重者，可产生杀死婴儿的行为或自杀想法。产后抑郁症在产褥期疾病中发病率较高，那么该如何护理产后抑郁症患者呢？

产后抑郁症的发病因素

1.生物因素

（1）内分泌紊乱：分娩24 小时内，产妇体内激素水平紊乱、内环境改变，致抑郁症风险提升。

（2）遗传：存在家族性抑郁症病史者，发生产后抑郁症的风险更高。

（3）产科不良因素：如滞产、难产、严重产后并发症、手术、助产操作等，均可增加产妇恐惧情绪，致产妇发生严重的心理、生理应激反应，进而导致抑郁症。

（4）疾病因素：躯体残疾、高热、产后感染者，均可增加抑郁症发生的风险。

2.社会心理因素 社会心理因素对患者影响较大，如产后情绪不佳、睡眠不足、劳累、家庭关系不睦、家庭经济差、婴儿健康状态、婴儿性别等因素，均可引发产妇患抑郁症。

产后抑郁症的症状

产后抑郁症患者的症状表现与普通抑郁症类似，但存在一些典型特征：不良情绪严重；对日常活动缺乏兴趣，缺少愉悦感；体重快速降低或快速增加；睡眠质量差或失眠；易疲劳；出现做事无意义感；注意力、思维能力衰退；出现自杀想法。

护理措施

1.保障睡眠充足 保障睡眠充足对恢复产妇精神状态极为重要，因此要叮嘱产妇充分利用婴儿睡着的时间休息。

2.科学规划饮食 食物内含有氨基酸、维生素等营养成分，可调节产妇精神状态，若产妇体内缺乏某种营养物质，可增加抑郁症风险。因此要为产妇准备营养丰富的食物，但不可过多进食大补食物，否则可诱发高血压。

3.转移负性情绪 通过听音乐、进行户外文娱活动等方式转移产妇对负性情绪的注意力，降低消极情绪影响。

4.引导产妇倾诉 引导产妇多与配偶、朋友及其他新妈妈沟通，以此来舒缓心中的负性情绪。

5.酌情选用抗抑郁药 产后抑郁症严重的产妇，医生要酌情为其选择抗抑郁药，并讲解药物名称、剂量、给药方案、副作用等知识，督促产妇配合治疗，打消其内心疑虑，以尽早控制病情。

6.适当增加运动量 患者可增加户外散步时间、产后瑜伽锻炼时间，通过运动舒缓不良情绪。

7.家人协同努力 产妇分娩后，身体较虚弱，家人要在照顾婴儿期间关注产妇情绪变化，多与产妇沟通，多为产妇讲每日遇到的新鲜事，打消产妇孤独感，辅助产妇维持积极、开心的情绪，以降低负性情绪影响。

8.注意照顾婴儿分寸 产后抑郁症患者对婴儿的感情较复杂，部分患者极度疼爱婴儿，担忧别人抢走婴儿，致使精神持续性紧张；部分患者极度讨厌婴儿，认为婴儿太吵了，且抢走了丈夫对自己的爱。因此家人帮助产妇照护婴儿时要注意产妇情绪的波动，对于疼爱婴儿的产妇，要为母婴创造更多的接触时间；对于讨厌婴儿的产妇，丈夫要多关注产妇，并减少与产妇的争执，让产妇感受到被关爱，促使产妇维持平稳情绪。

最后一定要注意的是，家人在实际护理产后抑郁症产妇时，若发现产妇抑郁情绪持续性加重，要立即寻求专业医务人员帮助，尽快控制抑郁症进展。