手术室中常见的感染预防措施

■韩彦杰（哈尔滨医科大学附属肿瘤医院）

手术是一种治疗方法，但也有感染的风险。感染是指微生物侵入人体，引起炎症和损伤。感染会影响手术的效果，还可能导致严重的并发症，甚至危及生命。为了降低感染的发生率和严重程度，手术室中的感染预防措施主要包括以下几个方面。

手术前的准备

1.评估患者的健康状况和感染风险 医护人员询问患者有无过敏、慢性病、免疫缺陷等情况，以及是否服用了影响手术的药物。检查患者的生命体征以及手术部位的皮肤情况是否异常。根据患者的情况给予相应的护理措施。

2.为患者和家属讲解有关手术感染预防的知识医护人员向患者和家属解释手术的目的、过程、风险和注意事项，以及感染的可能性、危害和预防方法。告知患者和家属如何正确地洗手、戴口罩、穿戴无菌服饰等，以及术后恢复期间的注意事项和如何观察手术部位的变化。鼓励患者和家属积极配合医护人员的指导。

3.准备手术所需的物品和设备 根据手术的类型、规模和时间，准备好足够的无菌物品和设备，如手术刀、钳子、缝合线、敷料、输液器、监护仪等。检查物品和设备的有效期、完好性和清洁度，以及是否符合无菌标准。按照规定的方法，对物品和设备进行消毒、包装、标记和存放。

手术中的操作

1.保持手术室的清洁和无菌 定期对手术室的地面、墙壁、门窗、空调等进行清洁和消毒。控制手术室的温度、湿度。限制手术室人员和物品的进出，以减少外界的干扰和污染。遵守无菌原则，不触摸无菌物品的外层，不将无菌物品放在非无菌区域，不将无菌物品暴露在空气中过久等。

2.执行严格的手卫生和穿戴无菌服饰 医护人员进入手术室之前，用流动的水和洗手液彻底洗手，以祛除手上的细菌。在洗手后，戴上无菌的手套、口罩、帽子，穿鞋套、手术衣等，以防止自身的细菌和分泌物传播到手术区域。在手术过程中，不要触摸非无菌的物品和部位，如果手套和服饰被污染或破损及时更换。

3.协助医生进行手术和护理 根据医生的指示，及时、准确地提供和传递无菌的物品和设备，如手术刀、钳子、缝合线、敷料、输液器、监护仪等。根据医生的要求，协助医生进行手术部位的清洁、消毒、止血、缝合、包扎等。根据患者的情况，监测和记录患者的生命体征，如体温、血压、心率、呼吸以及手术部位的情况，并给予相应的护理措施。

手术后的恢复

1.转运患者 手术结束后，护士将患者移至担架车，用毯子保暖，监测生命体征和手术部位，然后将患者送至恢复室或病房。

2.观察手术部位 护士定期检查患者手术部位，注意感染迹象，按医嘱进行清洁和护理，指导患者和家属正确的护理方法。

3.评估患者状况 护士全面评估患者的状况，了解需求和问题，提供相应的护理，给予心理支持，协助患者恢复正常的生活和工作。

手术室中的感染预防措施，主要包括手术前的准备、手术中的操作以及手术后的恢复。这些措施有助于降低感染的风险，提高手术的成功率。