医院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用观察
2024-05-09李官芳曹广云
李官芳,曹广云
临沂市肿瘤医院供应室,临沂 276004
医院感染也称为院内获得性感染,是指医护人员、就诊患者等在医疗活动中的各个群体受到病原体侵袭,从而产生的感染性疾病事件,特别是住院就诊患者群体[1],其机体免疫能力低下,加上接受治疗时可能需要进行侵袭操作、应用广谱抗菌药物等,都是诱发院内感染的风险因素,对医院而言采取科学高效的管理模式以控制院内感染风险是重要课题[2]。常规院内管理模式的重点在于推动治疗的顺利进行以及提高患者就诊期间身心舒适性,关于院内感染控制方面重视程度不足,缺乏针对性管理[3]。为提升医院消毒供应室的质量,应通过严格控制以降低院内感染风险,为住院患者提供更高质量的医疗服务[4]。为深入分析医院消毒供应室展开质量控制模式对于院内感染及整体质量的效果,纳入2022 年1 月至2023 年6 月在临沂市肿瘤医院住院治疗患者100 例,根据患者到院就诊时间先后顺序将住院患者分设为对照组、观察组,每组各50 例通过对照研究对常规管理、质量控制管理数据后归纳其应用价值,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 纳入2022 年1 月至2023 年6 月在临沂市肿瘤医院住院治疗患者100 例,根据患者到院就诊时间先后顺序将住院患者分为对照组、观察组,每组各50 例。对照组中男性与女性例数分别为27 例、23 例;年龄为41~72 岁,平均(60.51±4.61)岁。观察组中男性与女性例数分别为26 例、24 例;年龄为42~74 岁,平均(61.35±4.58)岁。关于性别及年龄方面两组患者数据比较后提示无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究符合《世界医学会赫尔辛基宣言》。纳入标准:①患者均接受抗感染干预。②均接受侵袭性医护操作。③临床资料完整。④患者及其家属对研究内容了解后签署知情同意书。排除标准:①合并有严重的重要脏器病变。②合并有精神疾病、认知障碍或者传染性疾病。③对本研究有严重抵触情绪或者明确表示拒绝配合。
1.2 方法
1.2.1 对照组 当患者入院后护理人员与其和家属进行详细交流,提供关于治疗、疾病、预后和感染等相关信息。这有助于患者更好地理解自己的病情,纠正可能存在的错误认知,增强合作和信心[5]。在住院期间,患者定期接受体温、脉搏、呼吸和血压监测,以确保其生命体征稳定。此外,护理人员应确保患者的基本需求得到满足,如卫生、饮食和舒适。对于危急重症患者,护理人员应提供强化护理,包括密切监测病情变化、监测生命支持设备的运行情况,并根据需要调整治疗方案,以应对患者的需求[6]。药物管理也是护理人员的重点管理之一,其会监督患者按照医嘱使用药物,确保药物的剂量和正确的使用时间。这有助于避免使用药物错误和确保治疗效果[7]。护理人员应提供专业的药物护理,包括注射、输液、药物调整等,以确保患者的药物治疗得以顺利进行[8]。饮食也在护理人员的关注范围内,根据患者的健康状况和治疗需求提供个性化的饮食指导,以确保患者获得足够的营养,促进康复[9]。
1.2.2 观察组 患者住院期间展开消毒供应室护理质量控制管理措施,是保障患者的安全和卫生的重要一环。以下是具体的管理措施,以确保高质量的护理服务。①完善消毒隔离制度:在消毒供应室护理管理期间,必须持续完善消毒和隔离制度。首先,需要清晰地识别和整理当前工作制度的不足之处,以便明确改进方向。在穿着方面,护理人员应严格遵守规定,确保穿着清洁、整洁,以最大程度地减少交叉感染的风险[10]。在工作期间的各个环节,应细化工作标准和工作流程,确保每个工作环节都得到妥善执行。监督工作内容,以确保工作满足质量标准,严禁工作不到位或细节处理不足的情况发生[11]。关键是建立健全的消毒技术制度,根据医院的实际情况制定相应的管理制度[12]。②强化护理人员技能培训:提升护理人员的专业素质至关重要。定期举办高质量、综合性的培训,可以通过讲座、自习等方式来提高护理人员的专业技能水平。培训还应包括对清洗和消毒技术的最新进展的了解。此外,培训也应关注护理人员的服务态度和责任意识,以确保患者得到良好的护理和关怀[13]。③保障消毒检测力度:在消毒供应室工作期间,应定期使用紫外线等消毒方式确保室内的卫生。选择专用的消毒液进行消毒,然后通过检测细菌菌落程度来验证消毒效果[14]。这有助于全面控制致病菌的附着和感染风险。检测结果应记录并定期报告,以确保卫生状况的持续监测和改进。④优化格局:不断提升供应室与医院各个科室之间的联系和协调[15]。可以考虑创建专用通道,以确保医疗用品的顺畅运输。同时,必须保障供应室具备良好的光照和通风条件,以提供一个安全、卫生的工作环境。在辅助区域中,也应建立适合护理人员需求的值班和更衣场所,以提高工作效率和员工的舒适度[16]。
1.3 观察指标 ①观察并记录两组患者住院诊疗期间出现感染事件例数,主要包括切口感染、非切口感染。②对两种护理管理质量做评价,项目包括护理质量(通过调查问卷或者二维码扫描匿名评价,满分为100 分,分值越高满意度越高)、住院时间、住院费用[17]。
1.4 统计学方法 采用SPSS 25.0 统计学软件进行数据分析,计量资料用表示,组间比较采用t检验;计数资料采用例数、率(n,%)表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组感染事件发生情况比较 观察组患者住院期间总感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者住院期间感染事件发生情况比较[例(%)]
2.2 两组护理效果情况比较 观察组患者护理质量评分为高于对照组,住院时间低于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者护理效果情况比较
3 讨论
在临床医院中,院内感染是一个相对高发的不良并发症,其发生对患者、医院和医患关系都带来负面影响。首先,院内感染会给患者带来额外的痛苦和经济负担,延长了住院恢复时间,增加了治疗难度,可能导致不良的后果。其次,院内感染也会对医院产生不良影响,包括医疗事故的增加、医院声誉的下降,以及医疗资源的浪费[18]。最重要的是,院内感染对医患关系构成威胁,可能导致医患之间不信任和矛盾,影响医患之间的和谐合作[19]。有研究数据显示,因院内感染而导致的致死事件占比在4.0%~33.0%,这是一个令人担忧的数字。因此,对于院内感染的控制至关重要。虽然常规管理可以满足临床诊疗和患者的基本需求,但针对院内感染的长期管理效果有限[20]。传统的管理方法可能不够科学和针对性,不能有效地控制感染事件。因此,需要采取细致的调整和优化,以提高医院感染控制的效果[21]。
这包括但不限于以下方面的改进措施[22-23]:①制定和执行更加严格的感染控制政策和流程,包括手卫生、消毒、隔离等措施,以确保医院内的感染风险最小化。②提供定期的感染控制培训和教育,以提高医护人员的意识和技能,帮助其更好地应对感染控制挑战。③收集和分析感染数据,进行定期的监测和评估,以及时发现问题并采取纠正措施。④促进患者参与感染控制,包括教育患者和家属如何预防感染,以及鼓励他们积极参与感染控制措施。⑤使用现代科技,如电子病历、医院信息系统等,来加强感染控制的监测和管理。
护理质量控制模式在多个领域的质量管理都得到应用且效果被验证,将其应用到针对医院感染也是临沂市肿瘤医院在充分参考文献并结合医院自身实际情况后所展开尝试方式。在本研究中对医院消毒供应室展开护理质量控制的观察组患者出现感染概率为4.00%,低于常规护理的对照组(18.00%),确认了护理质量控制对于降低院内感染的应用优势,同时在患者评价护理质量,住院时间和住院费用方面观察组等也有积极影响。护理质量控制模式环节覆盖到组织建设、专业培训、质量监测、效果反馈等,不同环节之间并非独立而是相互联系、相互影响,在医院展开缓解控制能够进一步确认抗菌药物在临床的合理使用,同时做好一次性使用无菌医疗用品的管理效果,最大程度发挥医院感染科所具备的管理职能,贯彻预防为主的管理理念,列出关键环节后作为管理重点,以便能够及时发现整个环节控制当中的管理问题并及时进行改善干预。
本研究结果显示,观察组患者住院期间总感染率、护理质量评分、患者住院时间、住院费用均优于对照组(P<0.05)。表明环节控制和细节管理的联合能够不断提升医院护理工作质量,得到患者的肯定,对患者与医院而言均有着良好的积极影响。
综上所述,医院消毒供应室是一个关键的环节,直接关系到患者的安全和健康。应用护理质量控制模式在这个领域可以带来多重好处。护理质量控制模式有助于提高医院对院内感染不良事件的管理质量。通过建立明确的工作流程、制定标准操作规程,以及定期的质量审核,可以降低感染风险,减少医院内感染的发生率。