继续医学教育管理信息化平台建设与应用

刘宁?陆牡丹?孙骁立

摘要：继续医学教育（CME）是提高医学专业技术人员专业知识、创新能力和综合素质的重要途径，继续医学教育管理平台是实现其信息电子化管理的载体，无锡市卫生健康综合服务中心立足实践，构建适合区域特点的无锡市继续医学教育管理平台，平台支持PC端和手机移动端接入，平台设计以基础信息管理、继教学分管理、继教项目管理作为框架结构，满足多层级管理机构、管理人员和专业技术人员使用，实现在线资源管理、在线选课、学习管理、学分管理、数据统计等功能，优化全市各家医疗单位继续医学教育项目申请、举办及学分管理路径。

关键词：继续医学教育；信息化；平台

一、前言

当前医疗行业在职人才的继续医学教育成为医疗机构提升人才综合能力的举措之一[1]。继续医学教育涉及多个专业和学科，不同职称人员继续教育要求也不同，科学地进行继续医学教育管理是保证继续医学教育工作有序开展的必然需求。无锡市卫生健康综合服务中心考试科对继续医学教育管理的部分材料整理工作还处于纸质化办公阶段，没有完全实现信息化，与目前国家信息化发展不匹配。2022年下半年，无锡市卫生健康综合服务中心考试科正式启用新继续医学教育平台，优化全市各家医疗单位继续医学教育项目申请、举办、学分管理、材料归档路径，实现全程无纸化和云管理。

二、原平台功能受限

（一）继续医学教育管理多平台切换，继续医学教育项目申报和执行情况提交需要在不同的系统中完成。继续医学教育的管理部门在处理国、省、市级继续医学教育项目时需要分别在国家级CME项目网上申报及信息反馈系统、江苏省继续医学教育项目管理系统、无锡市继续医学教育项目在线申报评审平台、无锡市继续医学教育学分管理系统中进行，多系统切换，信息化程度不高。

（二）无法实现科室继续医学教育项目和学分的自管理，市考试科总账号下，管辖区各医疗单位设置分账号，但医疗单位下一级科室无管理账号，不能分别进入系统内开展科室继续医学教育项目和科室人员学分的管理，各科室开展业务学习后要携带学分卡至科教处（教育处）录入学习相关内容和参加人员信息，科教处管理人员协助录入相关信息，进行人工逐一刷卡并授予学分。各级继续医学教育项目的评价由项目负责人自行开展、整理和报备，无法实现平台自行收集数据，项目的执行情况无法在平台内上传完成，项目负责人按照市考试科的要求，整理电子材料并打印纸质材料，报送至考试科审核，审核通过后，由市考试科授予学员项目对应学分。

（三）因没有统一发布国家级、省级、市级继续医学教育项目的系统，项目负责人将学习通知纸质版上交市卫生综合服务中心考试科作项目举办备案，考试科审核课程课时合格后项目单位可对外发布通知。学员获得本市年度各项继续医学教育项目的方式不一，通常是通过上级学会或者协会下发的通知，同事之间的信息交换，学员按学习通知提供相关信息并报名，等待项目举办联系人通知报名是否成功，无法自行了解报名状态。项目联系人需要对报名的信息进行整理并通知学员报名是否成功，是否可以参会，工作量繁琐。

（四）专业技术人员继续教育证书登记和管理方式落后，全市医技人员继续教育学分是登记在纸质本子上的，每年年底医疗单位管理部门人员收集全院医技人员的国家级、省级和外市的继续医学教育学分证书，并将符合要求的证书信息录入原学分管理系统，市考试科审核通过后，医技人员可查询到学分。医疗单位管理部门将医技人员年度学分手工誊写至继续教育登记本上，市考试科工作人员逐一审核、盖章，耗时耗力。

三、设计和构建继续医学教育新平台的思路和功能

（一）新平台设计和构建的原则和要求：稳定性、安全性、可维护性、易操作性、教学信息共享性、保密性、兼容性。

（二）基本结构的搭建：平台的结构以管理单元为基本设计思路。权限分别为：市级管理员，具有最高级管理权限；区属管理员，对区属医疗卫生单位行使管理权限；机构管理员，对各自医疗单位行使管理权限；机构下属管理单元管理员，对各自科室行使管理权限。以上权限由医疗卫生单位按需自行设置，专业技术人员对个人信息维护、查看继续教育项目、报名、反馈、查询学分等行使权限。

（三）主要数据字段：为满足继续医学教育学分管理需求和便于统计，平台的医疗卫生单位需要详细登记医疗卫生单位的性质（医院、公共卫生单位、门诊部、社区卫生服务中心、工厂学校卫生室等），所有制形式（公立、民营等），级别（三级、二级、一级等）。在平台注册的卫生专业技术人员需要登记个人基本信息以及与继续医学教育相关的信息，如个人职称信息将影响继续医学教育学分达标要求，人员类别和执业范围将影响可参加报名的继续医学教育项目和内容。为进一步帮助卫生专业技术人员匹配到感兴趣及与专业相适应的学习内容，平台还将采集卫生专业技术人员自选专业内容，并提供每年一次的修改机会。上级管理单元主要使用电脑或手机客户端通过账号密码接入互联网登录一体化信息平台实现管理功能。卫生专业技术人员主要通过具有实名绑定和识别功能的手机程序或软件接入互联网登录一体化信息平台并使用平台功能。

（四）平台使用的功能和流程：市属和医疗机构管理员功能模块包括继续医学教育学分查询统计功能、继续医学教育项目审核功能、项目评审功能、项目公布查询功能、项目发布功能、学分证明审核和学分授予功能。医疗机构可以随时查询该层级管理范围内的卫生专业技术人员学分完成和达标情况，并按需分类汇总、导出、分析继续医学教育开展情况，计算学分达标率。医疗机构可以审核下属管理单元申报的国家级、省级、市级继续医学教育项目及院内自管理项目，对项目内容和形式进行逐级审核、通过、退回修改等操作。市级管理员通过一体化平台搭建继续医学教育评审专家库，并组织专家进行在线评审。项目负责人及医疗机构可以在系统内查看立项的继续医学教育项目。医疗机构下属单位在系统内填写举办申请，经过医疗机构及市级管理员逐级审核后在一体化平台上进行发布，接受卫生专业技术人员在线报名。医疗机构及市级管理员在线审核项目负责人提交的继续医学教育项目执行情况，并对符合要求的卫生专业技术人员授予学分，同时可以审核卫生专业技术人员提交的外省市继续医学教育学分证明。机构下属管理单元管理员功能模块包括卫生专业技术人员管理功能、继续医学教育项目申报功能、项目举办申请功能、项目举办过程管理功能、项目执行情况汇报功能。医疗机构对平台内纳管的卫生专业技术人员进行增减，对人员状态进行调整，审核卫生专业技术人员提交的信息变更申请。项目负责人通过平台申报继续医学教育项目申报功能。项目负责人在项目举办申请中提交举办申请，包括举办形式、举办地点、项目内容、主要授课师资、招生范围及人数（所属机构、人员类别、专业）、收费标准。在项目举办过程中使用一体化信息平台的对应功能模块进行全程管理，包括授课师资、学员签到考勤，考试，满意度调查问卷的发放、回收、统计等。项目执行情况汇报功能：根据项目举办情况，生成项目执行情况，包含项目基本信息、实际师资和课程内容、学员名单及考勤情况、远程学习的在线时长、考试成绩、满意度统计。卫生专业技术人员通过手机或电脑端均可即时查询学分完成情况，查看已审核通过并授予的学分数量、对应的学习内容、待审核的学分数；可在项目公布平台上浏览当前项目举办情况，搜索感兴趣的学习专业和内容、授课师资或主办单位，查询可报名的学习项目并报名。继续医学教育项目学习结束后进行考试和问卷调查填写，并对授课老师和授课内容进行评价。卫生专业技术人员可通过填写对应表单、拍摄照片或扫描件提交包括论文、进修、规培、参加外省市继续医学教育学分获取的学分证明，逐级审核后计入年度学分。自管理项目管理流程见图1。

四、继续医学教育平台建设的建议

（一）建立平台安全体系

网络信息的安全性、稳定性和可靠性是使用平台的保障，主要是指网络系统的硬件、软件及其系统中的数据受到保护，不受偶然的或者恶意的原因而遭到破坏、更改、泄露，使系统连续可靠正常地运行，网络服务不中断。平台开发商要建立多层严密完善的安全防护体系，根据各级管理人员的权限和管理模块，设计适合不同需求的授权模式。在平台投入使用前，无锡市卫生健康综合服务中心和各医疗单位签署信息安全承诺书，约定双方不得泄露平台项目及卫生技术人员信息，且非工作需要不能导出平台内相关信息。医技专业人员登录个人段，采用实名认证，身份证号码为唯一识别标识。

（二）政府出台平台建设标准，并统一教育平台

政府制定信息化建设标准，在未打造省级共用平台之前，各市卫生行政部门按省标准建设平台。希望政府牵头突破部门和体制障碍，在省级行政区域打造优质的网络平台，建设基本数据库和共享数据交换系统，整合资源，使省内信息系统互联互通，实现资源共享。可将毕业后教育、卫生考试、药具管理等卫生管理和教育平台融合，建设资源共享的教学、考试、培训、管理等方面的综合信息服务系统和数字化学习平台，加大对平台建设资金的投入，鼓励有实力的IT 企业积极参与卫生教育和管理平台建设，合理配置硬件资源，以达到降低平台开发难度及开发风险，节约开发时间的目的。如何将继续教育、聘任、职称晋升等问题统筹考虑，建立统一的信息管理系统，需要人社部门和卫计委协调解决[2]。

（三）加强过程控制和质量管理

本次继续医学教育管理平台实现信息化管理，但没有建设学习的实时管理监督体系，大部分学员是为了提高自身专业素养、学习新知识和技术，但是也需要避免为拿学分而非自愿参加课程的现象，无法在课程中提高自身能力，浪费教育资源[3]。若能够实现实时监管功能，根据学员的有效学习时长，分段授予学分，可以避免或减少混学分现象。同时建立科学、有效的学习质量体系，评价学习前后的效果，真正使学员学有所得。

（四）实现继续医学教育线上线下相结合

本继续医学教育管理平台实现管理一体化，但不能在平台中实现线上培训，未来的继续医学教育采用线上线下相结合的形式，若能在平台中实现线上直播或者个别课程的录播，不仅方便授课老师教学也为医护人员学习提供方便。

五、结语

无锡市卫生健康综合服务中心考试科作为继续医学教育的管理部门负责继续医学教育的各项工作部署，落实继续医学教育各项制度，决定全市继续医学教育工作质量。无锡市继续医学教育管理平台重建，是“互联网+业务”在卫生管理系统的有效应用，平台的设计和实践遵循了继续教育管理平台建设的基本原则，在确保信息安全的基础上，为市各级管理人员及卫生专业技术人员提供资源共享的信息化平台，提高继续医学教育项目和学分管理的工作效率。

参考文献

[1]李瑜.继续医学教育档案管理工作中的难点问题及对策[J].四川档案，2023，（01）：43-44.

[2]郭尚林.继续医学教育信息管理系统应用体会[J].青岛医药卫生，2015，47（05）：398-399.

[3]贝世光.继续医学教育网络化的重要性[J].中国冶金工业医学杂志，2020，37（04）：495-496.

基金项目：1.2020 年度无锡市卫生健康委科研项目及基于“互联网+”的继续医学教育在线平台功能设计与应用管理研究 （项目编号：M202049）；2.无锡市“双百”医疗卫生中青年拔尖人才项目（项目编号：BJ2020078）

作者单位：刘宁、陆牡丹，无锡市保健院；孙骁立，无锡市卫生健康综合服务中心

责任编辑：张津平