流感来袭，预防需谨慎

赵进凤

什么是流感

流行性感冒（以下简称“流感”）是一种急性呼吸道传染性疾病，由流感病毒感染导致。流感的起病急，患病感染后会出现明显的全身性中毒症状，如发热、头痛、无力、浑身酸痛等，还可能伴有呼吸道症状，如咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等。流感是一种传染性很强的呼吸道疾病，能够在短时间内迅速传播开来。同时，流感又具有一定的自限性，也就是说患者会在患病后1～2周内自行痊愈。一般情况下，如果症状比较轻，病程就短；如果症状严重，则需要使用药物缓解不适，促进疾病痊愈。

流感的分类

甲型流感：由甲型流感病毒感染导致，能够在短时间内暴发流行，病情往往比较严重，并且甲型流感病毒具有变异的能力，可不断变异成新的病毒，控制起来比较麻烦，可能在一个地区，甚至一个国家，乃至全球流行开来。

乙型流感：由乙型流感病毒感染导致，传染性低于甲型流感，因此流行的范围也往往比甲型流感小，一般在局部地区或群体的小范围内流行，病情也相对较轻。

丙型流感：由丙型流感病毒感染导致，以散发的形式出现，而不以流行的形式传播。丙型流感可感染婴幼儿，导致其出现呼吸道或全身的症状，一般病情较轻。

流感的主要传播方式

流感主要通过飞沫和空气传播。老年人、婴幼儿、免疫力弱者、有基础病的患者等都是该病易感人群。流感病毒通过空气进入患者的呼吸道后，与呼吸道上皮细胞的受体细胞结合，导致出现炎症反应。如未得到有效治疗，病毒基因组会在细胞内迅速进行复制转录，并在神经氨酸酶的帮助下不断释放和传播新的病毒颗粒，感染其他器官组织，可能导致全身性炎症反应的发生，进而继发呼吸道窘迫综合征、多器官的衰竭或休克等并发症。传染源多为流感患者以及隐性感染者，通过飞沫将流感病毒传播到空气中或者其他物品表面，健康人群接触后即可能被病毒感染。

流感有哪些典型症状

（一）单纯型流感的症状

单纯型流感在临床上最为常见，起病急、发展快，往往出现全身性中毒的症状，如全身乏力、寒战、头痛、高热、肌肉酸痛、食欲缺乏等。感染后，患者体温持续升高，在1～2天内达到顶峰，3～4天后逐渐回落，退热后全身乏力的症状可能会持续1～2周。单纯型流感患者上呼吸道的症状比较轻，只有少数患者会出现鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛、声音嘶哑等症状，几天后可逐渐缓解。

（二）肺炎型流感

肺炎型流感患者往往会出现极度疲劳、咳血、气促、发绀、高烧不退等症状，在疾病的早期与单纯型流感的症状比较相似，然而在1～2天后，病情没有减轻反而加重，病毒侵犯到患者的肺部，容易引发呼吸衰竭，甚至危及生命。

（三）胃肠型流感和中毒型流感

这两种流感比较少见，胃肠型流感多出现消化道的症状，如恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、腹痛等，多发于儿童；中毒型流感多表现为全身性的症状，如高热不退、谵妄、血压下降、脑膜刺激征、惊厥等，甚至出现弥散性血管内凝血、呼吸循环衰竭、休克等严重的并发症，患者病死率较高。

流感与其他呼吸道感染的区别

（一）流感与普通感冒的区别

首先是临床症状的区别，普通感冒症状较轻，而流感的症状较重。其次是发病时间的区别，流感多发于流感高发季节。最后是流感病毒一般会出现全身性的症状，如全身乏力等，而普通感冒一般不会出现这样的症状。

（二）流感与上呼吸道感染的区别

鼻炎、扁桃体炎、急性咽炎都是上呼吸道感染，多发于气候骤变时或寒冷的季节，起病急，但一般不会传染，患病后局部症状较重，全身性的症状不明显；流感多为全身性的症状，呼吸道的症状较轻。

（三）流感与下呼吸道感染的区别

两者引发的因素不同。细菌性支气管肺炎的症状多为肺实质炎症反应，痰液较多，且多为浓痰、黏液浆液痰，排痰时出现咳嗽的症状；流感主要是肺间质的炎症反应，一般为刺激性咳嗽，痰量较少。

如何早期识别流感

如果在流感流行的季节出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、呕吐、腹泻、全身乏力、头痛、周身不适等症状，周围也有类似病症的患者，可能是患上了流感，应及时前往医院就诊。如果在非流感流行季节，身边有人确诊了流感，与其密切接触或与确诊者活动区域重叠者，如果出现了急性呼吸道感染症状，也有可能是感染了流感。由于流感的症状、体征与其他呼吸道感染疾病类似，缺乏特异性，很可能被误诊，如果出现了呼吸道症状的同时存在嗜睡、呼吸急促、病情加重等表现，应该及时前往医院就诊，明确病因。

如何治疗流感

在临床上，西医主要通过抗病毒治疗来控制病情，奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，可抑制流感病毒在人体内的传播，起到治疗流感的作用；中医治疗流感可用连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊、金莲清热泡腾片等，在治疗流感方面都有不错的效果。

如何预防流感

（一）养成良好的卫生习惯

流感病毒可通过口、鼻、眼睛等黏膜接触传播，做好个人卫生能够起到一定的预防作用，因此，日常应勤洗手，不仅要在饭前、便后洗手，还应注意在没有洗手前不要接触眼睛、鼻子、口腔等部位。回家后也应马上用肥皂或洗手液洗手，尽量用流动的水冲洗，清除手上的病毒，防止病毒通过手、鼻子、眼睛、口腔等进入体内。此外，想打喷嚏或咳嗽时，应该用纸巾遮挡，防止病毒通过飞沫传播到空气中感染他人，减少交叉感染的概率。

（二）注意佩戴防护用品

流感流行的季节，应做好个人防护。流感是一种传染性很强的呼吸道疾病，其主要的传播途径就是飞沫。流感患者通过呼吸、打喷嚏、咳嗽等将病毒传播到空气中，如果吸入被病毒污染的空气，就容易感染上流感。因此，在流感高发季节或流行期间应正确佩戴口罩，口罩上的过滤网能够过滤掉一些微小的颗粒，减少被传染的概率，也相当于给呼吸系统加上了一道过滤屏障，预防病毒通过呼吸系统进入体内而感染疾病。如果本身就是流感患者，佩戴口罩也可以减少空气中的病毒，降低周围人群感染疾病的概率。

（三）保持室内空气的清新

每日应定时打开窗户，使新鲜的空气流入室内。新鲜空气的注入，能够冲散空气中的病毒，降低空气中不良物质的浓度，减少被病毒感染的概率。同时，流感高发季节应尽量少去通风不良的场所，因为这些场所空气不流通，病毒、细菌等有害物质都可能滞留在空气中，容易造成交叉感染。此外，医院人员密集、流动性强，交叉感染的概率较高，去医院时应做好防护。

（四）适当增减衣物

日常生活中应根据天气情况适当地增减衣物，避免感染导致呼吸道局部免疫力下降。

（五）养成良好的生活习惯

日常生活中应规律作息、早睡早起，保持充足睡眠。健康饮食、三餐规律、营养丰富均衡，有助于提高免疫力。此外，还应该坚持进行体育运动，增强心肺功能，提高抵御疾病的能力。

（六）接种流感疫苗

接种流感疫苗可有效预防流感病毒，减少病毒感染的概率。鉴于流感病毒具有变异性，建议每年接种新的流感疫苗，提高防护能力。由于冬春季節是流感病毒的高发季节，因此建议在1 0月前完成流感疫苗的接种工作，这样才能在流感暴发前获得足够的保护能力。