关灯玩手机会得青光眼吗

李明哲

认识青光眼

眼球内压力异常升高会对人体的视神经产生压迫和损害，导致眼球无法感受到信息且无法将信息传入大脑，随着疾病的发展，可导致视力丧失，这就是青光眼。青光眼不是老年人的专属疾病，而是一种全年龄性疾病，随着年龄的增长，青光眼的发病概率会升高，大多患者在患病早期并无明显症状，急性闭角型青光眼除外。

青光眼分为急性青光眼、亚急性青光眼和慢性青光眼，急性青光眼的症状比较突出，下面进行具体介绍。

第一，看灯光时像看到彩虹一样呈现虹晕则为虹视现象，这是青光眼的临床症状，出现虹视现象时需要及早到医院进行检查，否则病情发展到后期，治疗难度更大。

第二，青光眼会导致患者的眼压升高，眼压升高会刺激患者的兴奋相关联的神经，出现恶心、呕吐等症状，如果出现无法解释的恶心和呕吐症状，需排查是否患有青光眼。

第三，房水循环障碍与青光眼疾病的发生有直接关联，患者可出现眼睛胀痛或者头痛的症状。如果患者的房水循环出现障碍，则会出现眼压升高问题，如果眼压长期处于异常状态，患者可出现眼睛胀痛、眼睛发红或头痛等问题。

青光眼的高危人群

（一）有青光眼家族史的人

临床治疗统计数据显示，青光眼疾病具有家族遗传性，青光眼患者的家属更容易患上青光眼疾病，其发病率要高于没有青光眼家族史的健康人。

（二）高度远视患者

高度远视患者的眼轴较短，晶状体不仅比正常人更大，而且更厚，因此远视眼患者的前房会变浅，高度远视是闭角型青光眼的常见解剖因素。除此之外，4 0岁左右就出现眼花症状的人也应该进行眼科检查，以确认是否存在闭角型青光眼的解剖倾向。

（三）有过眼部疾病或眼外伤的患者

房角后退性青光眼的诱因之一就是眼外伤，除此之外，视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等眼部疾病均可诱发青光眼疾病，进而出现顽固性青光眼。

（四）长期使用激素的人

在临床中，激素性青光眼比较常见，尤其是一些长期使用激素类眼药水的人，应定期进行眼压监测。

（五）性格过于急躁或者忧郁的人

暴躁易怒和焦虑抑郁等剧烈的情绪波动会刺激血压升高，导致眼压一同升高，会增加这类人患青光眼疾病的概率。

（六）其他

长时间使用电脑是青光眼患者的共同特征，尤其是每天面对电脑荧光屏幕超过9个小时的人，出现青光眼疾病的概率较高，近视眼人群长期面对电脑，出现青光眼疾病的概率更高。

青光眼的危害及其并发症

视神经萎缩也就是视力下降，是最常见且最严重的青光眼的并发症，可导致患者失明。

血管神经性头痛、高血压和心脑血管病变等都是青光眼的临床表现，但是这些症状容易掩盖患者的眼部问题，以至于有较高概率出现误诊，如果患者无法及时得到有效治疗，可能会出现生命危险。

白内障和青光眼有着直接关联，白内障如果得不到有效控制，可诱发青光眼，而青光眼也可诱发白内障。

青光眼患者在手术治疗后可能会出现视网膜脱离并发症。由于手术治疗后眼压骤然下降，会导致视网膜脱落，以致患者视野缺损或者失明等。

手术治疗后，青光眼患者可能会出现炎症问题，导致眼内感染，可能导致手术失败，严重时患者可出现葡萄膜炎，甚至需要将眼球摘除，否则炎症可能扩散至全身。

手术治疗后，部分青光眼患者可出现眼压骤然升高问题，即恶性青光眼，只有摘除眼球才能解决这一问题。

青光眼的治疗

青光眼需要终身治疗，这样才能控制疾病发展，尽量保护患者的视力。当前治疗青光眼最为有效的方法就是降眼压，降眼压也是青光眼患者保護视神经最为有效的策略。降低眼压以避免患者的视神经受到损伤是青光眼的治疗目标。常见的治疗青光眼的方式有药物治疗、激光治疗和手术治疗。

（一）药物治疗

利用药物降低患者眼压，主要是通过抑制房水生成或者加大房水排出量来实现的，药物治疗青光眼的原则为采用最少的药物和最低的频次。

（二）激光治疗

激光治疗青光眼不仅操作简单，而且治疗速度较快，患者的痛苦较小，可重复治疗，手术治疗后出现并发症的概率较低，恢复速度更快。但激光治疗并不适用于所有青光眼患者，需要医生进行诊断后才能确定是否适合进行激光治疗。

（三）手术治疗

药物治疗和激光治疗并不能百分之百降低患者的眼压，无法阻止疾病的进一步发展，因此就需要进行手术治疗。青光眼的手术治疗方法包括虹膜周边切除术、小梁切除术、青光眼引流术和微创青光眼手术等。手术后患者需要定期复诊，养成良好生活习惯，部分患者在进行手术治疗后可能还需要进行药物治疗。

有关青光眼的常见问题解答

问题一：晚上关灯玩手机会得青光眼吗？

解答：眼结构正常且眼内房水循环正常的情况下，晚上关灯玩手机并不会得上青光眼；如果已经确诊青光眼，在夜晚关灯玩手机则会加重病情。此外，长期看手机屏幕会破坏泪膜的稳定性，加重干眼症状。

问题二：眼压正常就不会得青光眼吗？

解答：不是的。眼压是眼球的内容物作用于眼球内壁的压力，部分青光眼患者并未出现眼压高的问题，这种叫作正常眼压青光眼，也需要尽早到医院治疗。

问题三：青光眼可以根治吗？

解答：青光眼属于终身疾病，无法治愈，只能抑制疾病的发展，且患者需要终身治疗。

降低眼压和保存患者视力是青光眼的治疗原则，首选应用降眼压滴眼药，也可选择激光和手术治疗。治疗后可改善患者眼睛胀痛的情况，这可能会让患者误认为青光眼已经治好了，就不用再用药和到医院复查了，这种想法是错误的，也是很危险的。因为青光眼有一定的隐匿性，且病情发展较为缓慢，部分患者即使眼压升高，也不会出现胀痛问题，也有部分患者在手术治疗后转变成慢性期，提高患者的疼痛耐受性，因此眼睛不胀痛不代表青光眼已经治好了。青光眼患者需要定期进行眼压和眼底检查，必要时可进行视野检查，以了解病情变化，为治疗方案的变更提供依据。

问题四：青光眼患者需要少喝水吗？

解答：不需要。这一认知是错误的，因为房水和青光眼患者的眼压密切相关，部分患者可能觉得房水是水，多喝水会导致自己的眼压升高，所以应该少喝水。且在早年间，有实验人员做过饮水试验，以辅助诊断青光眼疾病，发现青光眼患者如果在短时间内大量饮水，可导致患者的眼压升高，因此导致青光眼患者需要少喝水这一错误认知，误导了很多人。房水确实与眼压有关，但是房水中的水不是直接来源于人体血液中的水，是由眼内特殊组织分泌的，因此正常喝水是不会导致眼压增高的。

结语

虽然青光眼引起的视神经和视功能的损害不可逆，但是如果能做到早发现、早干预和定期随访，可以将青光眼的危害尽可能降到最低。在日常生活中养成良好的用眼习惯，注意对眼睛的保护，青光眼的高危人群定期进行眼压监测，可以有效预防青光眼。