断指再植:手足显微科的惊人技艺
2024-04-09陈伟
陈伟
如果手没有大拇指,很大一部分功能就会丧失,甚至会对日常生活造成严重影响。如果遭遇意外,手指断裂,及时再植是可以达到一定的挽救效果的。基于此,我们可以对手足显微外科的惊人技艺——断指再植有关内容进行了解。
断指再植的成功关键是什么
手术时机 手術的时机对于再植的成功与否起到至关重要的作用,断指再植手术应该尽早进行。在断指数小时内进行手术可以最大程度地降低组织缺血和坏死的风险。当手指断裂时,血液供应会中断,导致断端的组织缺血。再植手术越晚,缺血的时间越长,组织坏死的风险就越高,手指的存活和功能恢复越受影响。无法立即进行手术,断裂的手指通常应该被冷藏,以减缓组织缺血和坏死的进程。然而,这只是一种暂时的处理方法,不能替代尽早进行再植手术。
伤口清洁和保护 在再植手术之前,断指的伤口应该得到适当的清洁。清洁伤口的目的是去除细菌和其他可能导致感染的物质。通常会使用生理盐水或温和的肥皂水来清洁伤口,并轻轻擦干周围的皮肤。断指在再植手术之前通常需要适当的保存,最常见的保存方法之一是将断指放入干净的塑料袋中,并将袋子放入冰水中。然而,重要的是,要避免断指直接接触冰块,以免造成冻伤。在断指再植手术之前,需要采取措施保护再植部位,以免受到进一步的损伤。这可能包括使用软垫或棉垫将断指固定在一个舒适的位置,并避免将压力施加在再植部位上。另外,应该避免移动或操纵再植部位,以免进一步损伤组织或血管。在处理断指之后,医生通常会提供详细的指导,包括如何正确清洁伤口、如何保存断指以及如何保护再植部位。
血液供应 在断指再植手术中,确保再植部位能够得到足够的血液供应是至关重要的,因为良好的血液循环是再植组织生存的关键。外科医生会尽力将断裂的血管(动脉和静脉)连接起来,以确保血液能够流动到再植部位。这样可以为再植组织提供氧气和营养,帮助维持组织的生存。外科医生在再植手术中使用微外科技术进行血管吻合,即将断裂的动脉和静脉精确地连接在一起。这需要高超的技术和丰富的经验,要确保血液流动畅通,避免血栓形成。在手术过程中和术后,医生会密切监测再植部位的血液循环。这可能包括使用血流仪、超声波和其他监测设备,以确保血液供应正常。有时,在手术后可能需要使用抗凝治疗来预防血栓形成,保持血液在吻合处畅通,确保再植部位血液供应不受阻碍。在手术后的康复期,医生可能会继续监测再植部位的血液循环,以确保血管吻合的持续成功和再植组织的生存。
断指再植术术后注意事项有哪些
药物治疗 医生可能会开具抗生素以防止感染,并提供止痛药物缓解疼痛。
定期复查 患者需要按照医生的建议进行定期复查,以确保再植部位的血液供应正常,并及时发现并处理任何问题。
物理治疗 物理治疗有助于促进再植手术后的康复,包括恢复手部的功能和力量。
保持休息 手术后,患者需要充分休息,避免过度使用再植手术的部位。
遵循医嘱 患者应该严格遵循医生建议,包括用药、休息、康复锻炼等,以确保手术的成功和最佳康复效果。
编辑|孙梦