反刍兽几种常见前胃疾病的鉴别诊断

2024-04-01王明伟

吉林畜牧兽医 2024年2期

王明伟

榆树市动物疫病预防控制中心，吉林榆树 130400

反刍动物前胃疾病是最常见的病，也是多发病，为了解反刍动物前胃疾病的发生原因及其防治方法，首先必须了解反刍动物的前胃形态以及与临床有关的几个问题。反刍动物的胃是复室胃,由瘤胃、网胃、瓣胃和皱胃四个部分组成，前三个部分因为没有腺体不能分泌胃液，称其为前胃，皱胃有腺体，分泌胃液。瘤胃最大占全胃的80%，皱胃最小仅占5%。反刍动物的前胃有一个微生物群系,其独特的生理作用受前胃的内环境所影响，如瘤胃内的温度、pH值以及菌群平衡等。

1 前胃弛缓

前胃迟缓就是因为各种原因造成支配前期运动的迷走神经的抑制作用增强，导致前胃舒张，运动缓慢，造成前胃内容物不能正常运转，异常分解发酵，产生有毒物质，引起反刍动物消化障碍等一系列的症候。

1.1 病因

前胃迟缓的病因比较复杂，一般原发性的前胃迟缓常与饲料质量、饲养管理条件、使役情况、圈舍卫生状况等因素有着直接的关系。如饲喂反刍兽的饲料单一，并且饲料成分含粗纤维多、营养成分少，长期饲喂后突然改变饲料的质量，就可引起反刍兽消化机能发生紊乱。如果饲料发霉、矿物质和维生素缺乏等都是本病发生的诱导因素。反刍兽没有一定的饲养标准，饲喂不定时、不定量，饥一顿饱一顿，精料和粗饲料配比不对，都可以导致其消化机能紊乱而发生本病。同时，饲养管理不当，圈舍阴暗潮湿、通风不良、劳逸不均、过于拥挤等均能使反刍兽消化道陷于迟缓，致使本病发生。长途运输、断奶、惊吓、创伤等诸多因素造成的应激反应，也可以破坏反刍兽前胃的正常消化反射，导致前胃机能紊乱。

继发性前胃迟缓通常是一种临床综合征，病因比较复杂，能够引起继发前胃迟缓的疾病很多，如牛的胃肠疾病，还有口炎、舌炎、齿病等，还有某些代谢疾病可以继发前胃迟缓。此外，在用抗生素进行治疗疾病时，用药时间过长，或药量过大，都导致瘤胃内微生物菌群平衡遭到破坏，导致前胃迟缓。

1.2 发病机制

上述的各种致病因素，都可以导致支配反刍兽前胃运动的神经系统发生机能障碍，导致前胃机能紊乱，前胃机能紊乱是发生前胃迟缓的病理基础。前胃迟缓的发生是由于原有的饲养管理改变，反刍兽的前胃神经感受器在新的异常刺激作用下，使其大脑皮层兴奋和抑制过程发生紊乱和食物中枢受到轻度抑制。如当反刍兽长时间饲喂难消化的劣质饲料，饲喂最初前胃的兴奋性是增强的，而当这种情况时间持续过久，前胃的兴奋性会逐渐减弱，最终导致前胃机能紊乱，发生前胃迟缓。

由于前胃迟缓，前胃的收缩力减弱，前胃（特别是瘤胃）内容物得不到规律性的充分搅拌，微生物不能均匀的分布于瘤胃各处，其活性也处于不均衡状态，导致内容物异常发酵，会产生大量的酸性物质；而异常腐解饲料则产生多量的氨和其他含氮物。血液中的尿素和铵盐含量会增高，出现有毒的酰胺，剧烈刺激胃壁屏障，致使前胃黏膜发生炎性反应。与此同时，由于瘤胃固有的微生物群系被破坏，内容物呈显著的酸性，纤毛虫数量继续减少，活性下降。随着病情的发展，异常降解生成的有毒物质不断堆积，肝脏代谢分解毒物的能力降低，患畜发生自体中毒。而肝糖原的异生作用增强，使得各种酸性产物增多，这样又出现了酸毒症或酮病。在有毒物质的刺激下，反刍兽的胃及肠道发炎，渗透性增高，从而出现脱水的症状。

1.3 症状

前胃迟缓可分为急性和慢性两种类型。

1.3.1 急性型：一般突然出现消化不良现象，患畜精神沉郁，不活泼，为应激状态。最先出现的症状是不爱进食，反刍弛缓或停止，但患畜的体温、脉搏、呼吸没发生变化。随着病情的发展，瘤胃收缩弛缓，蠕动次数减少，听诊时瓣胃蠕动音沉闷，嗳出的气体酸臭。瘤胃充满内容物，呈黏硬或粥状，初期粪便干硬呈暗色，被覆黏液，后期下痢，粪便稀而恶臭。病情较轻，治疗及时的病例转归良好，如果再发生前胃炎或酸中毒，常预后不良，患畜拒食、反刍废绝，粪便恶臭，呈棕褐色的黏糊状；精神沉郁，末梢循环不良，体温下降；鼻镜失去正常的湿润状态，可视黏膜紫绀，出现脱水现象，多预后不良。

1.3.2 慢性型：通常多为其他疾病继发所引起，或由急性转变而来。大多数病例患畜表现食欲、反刍不正常，时有时无，虚嚼、磨牙，异食癖；嗳气少，并且气味发臭。厌食，渐进性消瘦，被毛干枯粗乱，精神委顿，全身无力；消化不良呈周期性，体质较弱。听诊瘤胃蠕动音变小，有时根本听不到；胃内容物呈稀软或黏硬状滞留在前胃中。瘤胃膨胀较轻，腹部听诊时，肠蠕动音减弱。初期便秘，粪干硬呈暗褐色，附有黏液，后期下痢，有时下痢与便秘交替出现。下痢时的粪便是糊状的，并且气味腥臭。当发病后期出现瓣胃阻塞时，患畜精神高度迟钝、常趴卧不起、食欲、反刍废绝等一系列的全身症状，最后全身衰竭，预后不良。

1.4 诊断

本病的临床诊断主要是根据畜主的简述，找出发病原因，结合临床症状进行分析研判。检测瘤胃内容物pH值的变化可辅助诊断。

2 瘤胃积食

在前胃迟缓的基础上，反刍动物短时间内采食了大量的难消化或易于膨胀的饲料，在瘤胃内积滞，造成前胃机能紊乱的一种疾病。

2.1 病因

造成瘤胃积食的病因多种多样，最主要的还是短时间内采食了过多的草料、植物块茎，或难消化的粗饲料，如含粗纤维多的稻草、豆秸等饲料，又饮水不足；有时过量的食用玉米、大豆、谷物等精饲料后又饮大量的水，导致饲料膨胀，致使本病的发生；突然更换饲料、由放牧转为舍饲、过劳、体弱、产后失调、运输应激等都可以促使本病的发生。

2.2 发病机制

瘤胃内充满的大量饲料不断刺激和压迫瘤胃，使自主神经系统正常的机能出现异常。瘤胃内的饲料异常发酵产生大量的气体，气体和饲料又进一步的刺激瘤胃感受器，副交感神经兴奋性增强，促使瘤胃蠕动力增强，甚至是痉挛性的收缩。病症轻微时，这种加强的瘤胃收缩可将内容物往后推送，患畜转归良好；当发生较严重的瘤胃积食时，最初的瘤胃蠕动力的增强也不能把滞留的内容物往后推送，时间久了副交感神经逐渐出现抑制现象，瘤胃蠕动减弱，瘤胃膨胀，胃壁扩张、麻痹。

由于瘤胃积食，瘤胃不能正常消化分解采食的饲料，造成其异常的分解发酵，有毒物质大量生成。瘤胃内环境平衡遭到破坏，产生大量的乳酸等酸性产物和氨，致使瘤胃蠕动力降低，瘤胃微生物菌群遭到破坏。腐解产物增多，继而发生瘤胃炎、渗透性增高，瘤胃在乳酸的作用下渗透压提高，使体液由血液进入瘤胃，造成血液浓缩，发生脱水和少尿症状。酸性产物使瘤胃pH值变小，血液中二氧化碳的结合力降低，酸碱平衡遭到破坏，神经体液调节机能受到影响而不能正常调节，病情严重，肝脏分解毒物的能力减弱，自体吸收更多的腐解产物，出现自体中毒现象，随后转入抑郁期，出现反射降低、昏迷、卧地不起而死亡。

2.3 症状

初期患畜躁动不安，时卧时起，经常回顾腹部，或用后肢踢腹，这是患畜腹痛的表现，拱背，不停地努责；随后食欲、反刍、嗳气减少或消失；听诊瘤胃音变小或听不见，叩诊瘤胃区呈浊音，触诊时能感到其粘硬或坚硬的内容物，用排气针穿刺放气，能从针孔中排出少量气体或泡沫状液体，味酸臭，通常排出黑而恶臭的稀软粪便。直肠检查按压瘤胃，其内容物或黏硬，或粥状，患畜有痛感，瘤胃扩张明显。病的晚期，患畜腹部膨大异常，因瘤胃压迫胸腔而出现呼吸困难、呼吸次数增加的症状，心跳、脉搏急速，四肢末端、耳尖冰凉，患畜全身战抖，眼球下陷，黏膜紫绀，昏迷，最终发生脱水和自体中毒呈现循环虚脱的症状。

2.4 诊断

瘤胃积食，主要是根据其短时间内采食大量饲料的既往病史，结合临床症状，即可确诊

3 创伤性网胃腹膜炎

创伤性网胃腹膜炎是由于反刍兽把含有金属异物的饲料吞咽后，金属异物滞留在网胃内，损伤了网胃和腹膜，致使其发生炎症的疾病。

3.1 病因

反刍兽采食草料过急，特别是饥饿时不进行充分咀嚼，直接将混有金属异物的饲料吞咽进瘤胃，而瘤胃体积很大，金属异物不至于对其胃壁造成损害，但网胃体积小，尖锐的金属异物进入网胃后，在网胃收缩力的作用下，刺伤或刺透网胃而伤害邻近组织器官的一种前胃疾病。因此，在饲养管理过程中，饲养员不精心、不负责任，很可能使反刍动物吞食金属异物而发生本病。进入网胃的金属异物，随着腹内压增加或减小，刺破网胃。如任何使患畜腹内压升高的疾病、重役、怀孕后期等因素，都可以诱导本病的发生。

3.2 发病机理

反刍动物口腔粗糙，舌背和颊部上还有许多角质锥状乳头，对不能消化的异物辨别能力较差，并且采食迅速，咀嚼不充分，又有舔食异物的习惯。因此，在饲养管理不注意的情况下，往往将金属异物连同食物吞下。至于反刍动物吞咽的金属异物所导致的后果与异物的性状、大小有关，比较大的钝形金属异物停滞在食道，可造成部分食管阻塞和创伤；若停留在食沟内，则可引起逆呕。网胃体积较小而收缩力强，网胃前、后壁比较容易靠近，所以掉落在网胃内的金属异物容易刺进胃壁，并以胃壁为支点，损伤邻近的组织和器官。这也是金属异物都落入网胃，造成的危害最大、病情复杂而严重主要的原因。

许多病例由于金属异物向后刺穿网胃壁，损伤到腹膜、脾、肝乃至十二指肠，或埋藏在网胃壁结缔组织中，因此引起各种炎症，炎症使腹腔脏器粘连。由于迷走神经受到损害，前胃运动机能发生紊乱，造成前胃迟缓和反复发作的瘤胃臌胀，患畜常因疼痛神情不安，卧、立姿势异常，严重的可继发脓毒败血症、皱胃和瓣胃阻塞的情况发生。

3.3 症状

金属异物初到患畜体内，不会立即刺入胃壁，此时患畜没有症状出现。当病畜因为各种原因导致腹腔内压增高时，异物在外力的作用下刺入胃壁，患畜突然发病。一般多呈现消化紊乱，网胃和腹壁疼痛，有时异嗜现象。患畜食欲减退，反刍弛缓，不断嗳气，瘤胃蠕动微弱，瘤胃膨胀时有时无。肠蠕动减弱，有时便秘，排便减少，病后期出现下痢，粪恶臭。由于网胃疼痛，病畜烦躁不安，临床症状各种现各种异常状态。

患畜喜欢前高后低的姿势，头颈微展或低垂，张口示痛，拱背塌腰，肘外展、肘肌震颤；若强行移动，患畜不喜急转弯、跳跃等动作，上坡时动作顺畅，下坡时不愿迈步或停滞不前，不愿意在坚硬的路面行走；患畜立多卧少，一旦卧地则不愿意站起来，起卧因疼痛而小心翼翼，常因疼痛而呻吟；患畜采食、咀嚼、吞咽动作缓慢，有时会突然停止上述动作，反刍和逆呕无力，排粪时拱背举尾，不敢用力努责；呼吸浅表，吸气抑制。

发生本病的全身症状，一般急性经过时，患畜没精神，在发生穿孔24～72h后，患畜发热，体温升高1℃以上，以后体温可维持在正常变化范围内。当本病变成慢性时，患畜逐渐消瘦。如果异物游走变换位置，有新的穿刺伤时，体温又可能升高，通常在全身明显反应时呈现寒颤，呼吸浅表，脉搏增数。奶牛在初期便发现泌乳量显著下降，当伴有急性弥漫性腹膜炎时，上述全身症状更加明显。