了解临床检验中的一些注意事项

■后科生 刘霞 通讯作者（合作市疾病预防控制中心）

临床检验是临床医学的重要组成部分，能够帮助医生进行疾病的诊断与治疗。血常规、尿常规、大便常规、生化类检验、免疫力检验都是临床检验的项目。一般情况下，医生会根据患者的临床症状来安排相应的临床检验项目。受到多方面因素的影响，检验结果可能出现不准确的情况，导致误诊、漏诊。为了提高检验结果的准确性，需要注意以下相关事项。

采血前的注意事项

注意药物的服用和停用

不少药物会影响血液检测的结果，比如氯丙嗪、胆盐等可能会导致胆固醇浓度升高；甲状腺素和肝素容易引发胆固醇水平降低；维生素可能会导致血液中胆固醇、葡萄糖、甘油三酯的结果假性降低；长期服用青霉素可能会导致血液中的肌酐、胆红素、白蛋白、肌酸激酶、谷草转氨含量改变。所以，血液检验前应该停止服用某些药物，如果需要服用药物，应该详细咨询医生。

注意饮食

饮食对血液检验结果也有一定的影响。在血液检查前几天，应该清淡饮食，少吃胆固醇、糖、蛋白质含量高的食物，同时要减少盐的摄入，避免大量饮酒。有的检查项目，比如血糖、血脂、肝功能、肾功能、激素等生化检查，需要空腹采血，采血前一日不仅要清淡饮食，而且在晚上10 点以后不能进食。空腹期间可以少量喝水，饮水量不能超过100 毫升，应选择白开水，而不是茶水、牛奶、果汁等。

尿常规检查前的注意事项

女性在月经期间不能进行尿常规的检测。

一般情况下，尿常规留取的尿液多为早晨起床后第一次排出的中段尿，大约留取10 毫升即可。

对于长期慢性尿路感染的患者，需要进行尿液细菌学检查，要求留取的尿液也多为早晨起床后第一次小便的中段尿液，并且要求尿液在膀胱中留存的时间超过4 个小时。

大便检查前的注意事项

大便检查时，患者应该在排空膀胱后再解便，在中间部分或黏液脓血部分取蚕豆大小即可。

如果患者需要做便隐血检查，应该在检查前3天禁止食用动物血、动物肝脏、肉类、绿叶蔬菜以及含铁剂的药物。

超声检查的注意事项

衣着

在超声检查当日，患者应该尽量穿着宽松的衣物，方便检查前后穿脱；尽量不要选择连衣裙；如果需要进行甲状腺或者是颈部血管的检查，尽量穿低领口的衣物。

空腹

肝、胆、脾、胰、胃肠道、腹部血管、肾静脉等部位的检查，一般要求空腹。

憋尿

前列腺、膀胱、输尿管、子宫及附件、盆腔等检查需要憋尿，应该在检查前大量喝水，充分充盈膀胱。

排尿

经阴道、直肠的妇科检查，应该在检查前20 分钟排空膀胱，一般的产科超声检查不需要憋尿。

检查时间

输卵管超声造影检查一般在月经结束后3—7天进行，并且在检查前3 天内禁止房事，检查前需要憋尿。

临床检验的项目比较多，每一项都有注意事项，如果有不懂之处，应该事先咨询医生。