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孩子总“感冒”,调好肺和脾

2024-03-20赵文霞

大众健康 2024年3期
关键词:感冒脏腑耳穴

赵文霞

在门诊中,经常有家长抱怨自己的孩子体质太差,隔三差五就会感冒,总是发热、咳嗽。当孩子出现这种情况时,家长要警惕一种儿童常见疾病——反复呼吸道感染。

呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽- 扁桃体炎等。下呼吸道感染包括支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等。呼吸道感染是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起的。

经常感冒不一定就是反复呼吸道感染。反复呼吸道感染有严格的诊断标准,通常指1 年内发生上下呼吸道感染的次数频繁,超出了正常范围。不同年龄的具体标准为: 0 ~ 2 岁儿童,上呼吸道感染超过7 次,支气管炎超过3 次,肺炎超过2 次;2 ~ 5 岁儿童,上呼吸道感染超过6 次,支气管炎超过2 次,肺炎超过2 次;5 ~ 14 岁儿童,上呼吸道感染超过5 次,支气管炎超过2 次,肺炎超过2 次。同时,每次呼吸道感染间隔时间大于1 周。

多与肺脾两虚有关

中医认为,肺主气,司呼吸,外合皮毛腠理,开窍于鼻,能布卫气于体表,为人体抵御外邪的第一道屏障。脾主运化,为气血生化之源。肺的津气有赖于脾运化之精微的充养,即“土能生金”。小儿具有脏腑娇嫩,“肺常不足”“脾常不足”的生理特点,易感六淫之邪,加上久病,正气不足,最终导致反复呼吸道感染的发生。

中医防治有妙招

小儿反复呼吸道感染的病机在于本虚,以肺脾两虚为主。若孩子有面黄肌瘦、胃口不好、大便稀溏等脾胃虚弱的症状,又外感邪气出现呼吸道感染,当以健脾益肺之法治疗,从而培土生金、扶正固本,增强卫表抗邪能力,避免疾病发展。正所谓“正气存内,邪不可干”。

中医药对本病有较好的疗效,尤其是在疾病恢复期。除了内服中药,大家还可选择小儿推拿、穴位贴敷、香佩疗法、耳穴压豆法等中医外治疗法。

内服中药 临床上,医生常根据患儿的体质及临床表现进行辨证治疗,予以中药汤剂或中药免煎颗粒。对于服用中药困难的患儿,中成药也是不错的选择,可选用的中成药包括玉屏风颗粒、龙牡壮骨颗粒、醒脾养儿颗粒、健儿清解液等。但要注意,患儿须在医生的指导下,根据具体情况选择药物。

小儿推拿 通过推拿手法刺激小儿特定穴位或部位,可扶正祛邪、健脾益肺、消积导滞,提高免疫力,增进食欲,改善体质,从而防治反复呼吸道感染。常用方法为补脾经(沿小儿拇指桡侧缘,由指尖向指根方向推按),清肺经(沿患儿无名指掌面,由指根向指尖单向直线推按),按揉膻中穴、膏肓穴及足三里穴,各2 分钟,捏脊(操作者双手拇指与食指相对,将小儿脊柱旁边肌肉最丰厚的地方提起,边提边擀,从腰骶部开始,自下而上直到大椎穴为一次操作)6 遍。

穴位贴敷 穴位贴敷疗法综合了穴位与中药的双重作用,能够激发经气,调节经络与脏腑功能,提高机体免疫力,有效减少反复呼吸道感染的发作次数。此法多将温热药如细辛、芥子、甘遂、延胡索、肉桂、黄芪、生姜等,贴敷于大椎、肺俞、定喘、膻中、膏肓、天突等穴位,以达温阳扶正、益气固表之效。

香佩疗法 此法是将多种具有芳香、化浊、辟秽功效的中药, 研成细末装入特制布袋中制成香囊。患儿将中药香囊佩戴在身上,可起到辟秽浊、扶正气、宁心安神、防御疾病等作用。

耳穴压豆法 耳朵通过经络与人体脏腑、器官等产生联系。通过适度按、揉、压,使对应耳区产生刺激反应,可达到调理经络、改善脏腑功能的目的。耳穴压豆法防治反复呼吸道感染,常选取肺、脾、大肠、支气管、肾上腺等耳穴,每穴捏压5 ~ 10 下,每日2 ~ 3 次,以耳廓发热、潮红为度。

注意

防治小儿反复呼吸道感染,日常调护尤为重要。

1. 营养均衡,饮食有节。小儿属“稚阴稚阳”之体,脏腑娇嫩,脾胃功能尚不完善,如果饮食不节制,脾胃功能易受损伤。因此,小儿日常饮食要定时定量,种类丰富,富含营养,易于消化,鼓励多吃蔬菜及粗粮,忌暴饮暴食及过食肥甘、生冷食物。

2. 适时增减衣物。有些家长只要天气稍微凉一些,就急着给孩子加衣保暖。穿衣过多、过厚,会导致出汗过多,毛窍经常处于开放的状态。这会使六淫邪气乘机入侵机体,从而引发疾患。家长给孩子添加衣物时,应以孩子手暖,且手心干燥、不出汗为度。

3. 不滥用苦寒药物。治疗小儿呼吸道感染的中药以清热解毒者为多。清热解毒中药的药性比较寒凉,家长若未经辨证,就盲目给患儿服用寒凉药物,易损伤患儿脾胃,使其抵抗力降低。

4. 做好个人防护。流感流行季节,避免接触感染患者,尽量不去人员较密集的场所,出门要佩戴口罩,回家后清洗鼻腔。室内勤通风,保持空气新鲜。勤洗手,注意玩具、桌椅等的消毒。

5. 锻炼循序渐进。有的家长认为,锻炼时只有大汗淋漓才能达到效果。实际上,“汗为心之液”,运动量过大反而容易损伤小儿正气,同时增加受凉诱发感冒的风险。平时要让孩子多晒太阳,循序渐进地增加户外运动。运动时以微微出汗为宜,避免大汗。

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