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个性化健康教育联合心理护理在银屑病患者中的应用效果

2024-03-06徐艳丽

医学美学美容 2024年2期
关键词:心理护理银屑病

徐艳丽

[摘 要]目的 探究在银屑病患者中应用个性化健康教育联合心理护理的效果。方法 选择2022年6月-2023年6月本院收治的50例银屑病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予常规护理,观察组给予个性化健康教育联合心理护理,比较两组健康知识掌握度、心理状态及银屑病严重程度。结果 观察组护理后知识、态度、行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理第4、8、12周PASI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个性化健康教育联合心理护理在银屑病患者中的应用效果确切,可有效提升患者对健康知识内容的掌握程度,改善其心理状态和病情,值得临床应用。

[关键词] 个性化健康教育;心理护理;银屑病;健康知识掌握度

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1004-4949(2024)02-0157-04

Application Effect of Individualized Health Education Combined with Mental Nursing in Patients with Psoriasis

XU Yan-li

(TengzhouChaihudian Town Health Hospital, Tengzhou 277525, Shandong, China)

[Abstract]Objective To study the effect ofindividualized health education andmental nursing in patients with psoriasis. Methods A total of 50 patients with psoriasis admitted to our hospital from June 2022 to June 2023 were randomly divided into control group and observation group, with 25 patients in each group. The control group was given routine nursing, while the observation group was given individualized health education combined with mental nursing. The mastery of health knowledge, mental state and severity of psoriasis were compared between the two groups. Results After nursing, the scores of knowledge, attitude and behavior in the observation group were higher than those in the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The SAS score and SDS score of the observation group were lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The PASI scores of the observation group on the 4th, 8th and 12th week of nursing were lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion The application of individualized health education combined with mental nursing in patients with psoriasis is effective, which can effectively improve patients’ mastery of health knowledge content, improve their mental state and condition, and is worthy of clinical application.

[Key words] Individualized health education; Mental nursing; Psoriasis; Health knowledge mastery

銀屑病(psoriasis)是一种常见的自身免疫性疾病,俗称为牛皮癣,疾病复发风险较大,且病情持续时间较长[1]。银屑病作为一种普遍的长期炎症皮肤病,多发生在中老年群体中,部分患者甚至会终身患病,对其身心健康造成巨大的影响和压力[2]。目前,银屑病的临床治疗还未建立起一套完整、系统化的疗护策略,而常规护理服务下,患者在治疗期间得不到全面、针对性的护理干预,易引起忧虑、沮丧等消极情绪,将对其心理健康产生不利影响[3]。因此,为确保患者的心理健康,改善患者对健康知识内容掌握度,强化对个性化健康教育联合心理护理具有重要意义。个性化健康教育方式作为一种更具针对性的健康教育方式,可根据患者的病情、受教育情况等开展个性化健康教育,从而有效提升健康教育的效果。同时,联合心理护理,可有效改善患者的心理状态,从多角度入手实施个性化心理干预,促使患者的心理状态处于较良好的状态下。基于此,本研究结合2022年6月-2023年6月本院收治的50例银屑病患者临床资料,旨在探究个性化健康教育联合心理护理在银屑病患者中的应用效果,现报道如下。

1.1 一般资料 选取2022年6月-2023年6月滕州市柴胡店镇卫生院收治的50例银屑病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组男11例,女14例;年龄22~66岁,平均年龄(38.14±4.24)岁。观察组男10例,女15例;年龄23~67岁,平均年龄(38.16±4.28)岁。两组性别、年龄比较,差异无统计意义(P>0.05),研究可比。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准:①符合银屑病诊断标准;②知晓研究内容,自愿参与此次研究,并签署知情同意书;③依从性良好,可配合研究及随访。排除标准:①合并严重器质性疾病者;②合并精神、认知功能异常者;③合并其他皮肤病者;④临床资料缺失或中途退出研究者;⑤妊娠期或哺乳期女性。

1.3 方法

1.3.1对照组 给予常规护理:对患者进行合理的饮食教育和用药教育,告知其遵医嘱用药的重要性,促使患者形成优质的生活、行为习惯,保持皮肤清洁卫生,同时密切观察患者的皮肤状况及恢复情况。

1.3.2观察组 给予个性化健康教育联合心理护理:个性化健康教育:①通过对银屑病的病情描述,护理人员向患者传授关于此种疾病的临床知识,以便患者能够有效地自我管理病情;尽管银屑病并不会传播,但在目前的医学领域,该疾病仍然无法被彻底治愈;因此患者多存在不良的心理,例如焦虑、抑郁等多种不良情绪;②护理人员需要更为积极和主动地同患者、家属沟通,告知其治疗中的相关注意要点,改善其心理障碍和负面情绪,同时也要激励患者落实有益于治疗的行为,使其更为主动和积极地配合临床疗护;③护理人员需要和患者亲属深入交流,告诉患者经过全面专业的治疗后,皮肤损伤情况有所缓解,个人形象有所改善,帮助患者建立战胜疾病的信心;指导家属营造一个舒适的居住环境,在日常生活中给予患者家庭的温暖,保持心情愉快,减少负面情绪;每周安排患者到疗养区域进行舒缓训练,以确保患者能够维持舒适的心情。心理护理:①集体干预:放松训练的核心是教育思考和逐步让肌肉放松,每次的训练时长大约是25 min,2次/d,需持续干预2周;另外,应该引导患者保持积极的心态,建立规律的生活习惯,适度地进行体育锻炼;可通过安排患者参与一些富有娱乐性的游戏,既可以转移其焦点,又可以增强其自我驱动力,缓解其压力,从而实现对患者心理状况的调整;②单独干预:对患者的心理状态进行评估,并根据评估结果为患者提供个性化的心理咨询;针对存在消极情绪的患者,护理人员需要展现出强烈的职业心理,主动协助和护理患者,并且通过分享经典案例、阐述创新手段增强患者对医学治疗的服从程度;对于存在严重心理疾病的患者,可以由专业的心理咨询师来帮助患者进行心理辅导;通过运用音乐和注意力转移等方式,能够帮助患者摆脱负面情绪,使患者能够保持内心的宁静,与其建立和谐的护患关系。

1.4 观察指标

1.4.1健康知识掌握度 分别于护理前、护理后1个月对患者的健康知识掌握度进行评估,从知识、态度、行为3个维度展开分析,各维度总分均为40分,分数越高表示患者对健康知识的掌握程度越好。

1.4.2心理状态 分别于护理前、护理后1个月采用焦虑自评量表(SAS)评估患者的焦虑程度,采用抑郁自评量表(SDS)评估患者的抑郁程度,临界值分别为50分、53分,分数越高说明患者的焦虑、抑郁越严重。

1.4.3银屑病严重程度 分别于护理前、护理第4、8、12周运用银屑病面积与炎症性指数(PASI)评分对患者的银屑病严重程度进行评估,分值为0~24分,分数越高表示患者的银屑病病情越严重。

1.5 统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析,计数资料以[n(%)]表示,行χ2检验;计量资料以(-x±s)表示,行t检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

2.1 两组健康知识掌握度比较 观察组护理后知识、态度、行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 两组心理状态比较 观察组护理后SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.3 两组银屑病严重程度比较 观察组护理第4、8、12周PASI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。

银屑病是一种常见的皮肤病,其主要的临床表现包括脸部、身体和四肢的病理性变化。银屑病以普通型病例最为常见,患者的头部、腰部以及四肢的伸展部位都能看到大小各异的红色斑点,且斑点的边缘相当[4]。目前,临床上治疗银屑病尚无特效药物,因此大多数患者在接受治疗期间易出现焦虑、担忧、害怕等负面情绪。若存在负面情绪的患者未得到适当的引导,可能引起严重的心理疾病,不利于患者的身心健康发展[5]。临床常规护理方法主要是通过给予患者用药指导和饮食指导,以此确保患者配合治疗。然而,由于常规护理中并未充分考虑到患者的心理状态,无法消除患者的焦虑、抑郁等负面情绪,护理效果不佳,限制了整体治疗效果和预后结果[6]。有研究表明[7],个性化健康教育联合心理护理能够有效降低患者的心理应激反应,减少护理纠纷事件发生,有利于提升护理满意度,改善护患关系。

本研究结果显示,观察组护理后知识、态度、行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理第4、8、12周PASI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),表明个性化健康教育联合心理护理在银屑病患者中的应用效果确切,可有效提升患者的健康知识掌握度,改善其负面情绪,有利于减轻病情严重程度,促进恢复,与谭芳[8]研究结果一致。分析原因,健康教育的核心在于护患协同工作,开展个体化健康教育,能够使患者正确掌握与疾病相关的信息,从而提高其对疾病的认知能力,能够及时进行有效的自我干预和预防措施,对于减轻病情严重程度、促进恢复具有积极意义[9,10]。实施个性化健康教育过程中,护理人员积极与患者建立良好的交流,可降低患者对医院的陌生感,同时耐心向患者阐述该疾病并无传播的风险,使其可以更放心地入院接受针对性、全面性疗护,有利于建立良好的护患关系,从而提高患者的依从性,积极配合相关治疗及护理[11,12]。加之,心理护理的实施基于患者的心理状态,旨在对患者进行心理指引的一种护理方法。通过心理护理的集体干预和单独干预措施,可有效疏导患者的消极情绪,使其以积极乐观的心态面对自身疾病,有利于增强治疗信心,提高治疗依从性,对于提高最终治疗效果、促进康复具有积极意义[13,14]。

综上所述,个性化健康教育+心理護理运用在银屑病患者护理中,可改善其心理状态和健康知识掌握度,降低症状评分,值得临床应用。

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收稿日期:2023-12-14 编辑:扶田

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