健康中国战略下基层健康治理面临的现实挑战与对策研究

2024-03-05吉妍蓉刘小勤李新宇王怡姮

黑龙江科学 2024年3期

吉妍蓉,刘小勤,李新宇,王怡姮

(昆明医科大学马克思主义学院,昆明 650000)

基层健康治理是以大卫生大健康理念为指引,针对基层群众的主要健康问题与卫生健康需求,通过政府、社会组织、公众等主体的分工协作、平等参与,从基层的健康生活、服务、保障、环境及产业等多维度体现“以人的健康为中心”宗旨,促进人群健康发展,并以健康为生产要素推动生态、生产、生活系统的全面协调发展。基层健康治理是国家健康治理的基石,是健康中国战略实施的重点,直接影响广大基层群众的幸福感、获得感与安全感。推动基层健康治理有利于促进基层健康事业高质量发展,响应健康中国战略。

1 现实挑战

1.1 健康知识传播碎片化

近年,抖音、快手、微信、微博等新媒体不断涌现,推动健康信息的获取更加便利,获取途径更加多元,但也使信息传播者与信息接收者之间的界限越来越模糊,传播内容逐渐趋于碎片化,且健康知识具有一定专业性,普通群众难以分辨传播内容的真实性,使很多不正确的健康知识未经核实随意被转发,影响基层群众对健康的判断。

1.2 健康保障体系不健全

基层卫生基础设施建设不够完善,尤其是村卫生室建设。如表1所示,村卫生室逐年减少,卫生人员数和诊疗量也呈现下降趋势。

表1 我国村卫生室数量、人员数及诊疗量Tab.1 Number of village clinics, the total number of health personnel and the amount of treatment in China

1.3 健康环境问题亟待解决

中国生态环境统计年报显示,PM2.5和臭氧是未来环境治理工作的两大重点,其中PM2.5仍是主导空气污染影响健康的关键因素。垃圾问题对基层健康环境的影响也较为明显。水污染、土壤污染、工业废弃物污染及噪声污染等也会对人的健康环境产生直接影响。

1.4 基层健康产业发展滞后

我国大健康产业发展正处于初级阶段。健康产业主要以医药行业与健康养老为主,二者占比分别为50.04%、33.04%,其余产业占比较小(详见图1)。健康产业投资周期长,资金量大,风险高,回报慢,产业链、资源比较分散,且大多集中在大中城市,对小城市及乡村的资金投入较少,使基层的健康产业发展相对滞后。

数据来源：前瞻产业研究院。图1 我国大健康产业细分市场占比情况Fig.1 China’s grate health industry segment market proportion

2 对策建议

2.1 加强全民健康教育,普及正确健康理念

要想塑造全民健康的行为方式,就要树立正确的健康理念。①应将健康教育切实融入国民教育体系。推动健康知识进校园,学校开好健康教育课,充分利用宣传栏、广播、班会等渠道宣传健康知识。②利用新媒体开展健康教育工作,加大对健康信息宣传的投入。③加强对健康信息传播行为的监管,各相关部门要切实履行职责,发挥积极作用,权威机构及专家要做好健康信息的筛查甄别工作,杜绝虚假信息,纠正错误信息。④媒体与专家通力合作,提炼正确的健康理念,并以通俗易懂、喜闻乐见的方式传播宣传,将健康理念融入日常生活。

2.2 健康资源重心下移,优化基层健康服务

面对我国基层健康服务的供需结构性矛盾,解决的关键在于进行供给侧改革。①进一步关注基层卫生机构人力资源状况,合理配置人力资源,提高基层医疗卫生人员的待遇,通过定向培养、人员培训、对口支援等方式引进人才。②简化招聘程序,放宽专科学历岗位开考比例,实施政策优惠,加大部分紧缺专业人才培养扶持力度。③加强职业培训,上级医院派驻专家下沉的同时,选派基层卫生人员到上级医院进修学习,提高基层卫生人员能力素质。

2.3 完善基层基础设施建设,健全健康保障体系

完善的基础设施建设是健康保障的基础。①相关政府部门应加大对基层卫生基础设施建设的财政投入,增加医疗用房建设费用,更新医疗设备,扩大村卫生室诊疗范围。②不断完善基本医疗保障制度的同时加快补充性医疗保障机制的发展,加强卫生健康行政部门与医疗保障部门的统筹协调,优化资源配置。

2.4 加强基层环境整治,营造健康环境氛围

环境污染防治的根本举措是减少污染物的排放。应从源头治理,严格控制“两高”行业准入,全面排查“两高”项目,实施项目清单式管理,分类分情况处置,动态监督监控,对不符合相关规定的坚决停批停建。应大力发展新兴工业和第三产业,促进行业转型升级,调整能源结构,推行清洁生产技术,提高资源、能源的利用率,减少废弃物产生。基层群众自身也应成为环境的保护者,通过践行绿色的生活方式参与到污染防治中来。

2.5 推进产业多元创新,促进基层健康产业发展

健康产业是一项系统工程,需要提供全面的健康生活方案,涉及养老养生、医疗美容、营养、康复等方面。①积极探索多元产业模式,打破传统的医疗产业发展模式,从单一的医疗救治向“防-治-养”模式转变,推动养老养生、保健、营养食品、互联网、体育健身等产业融合发展,催生更多健康产业新业态。②综合运用金融、税收等手段对从事健康产业的技术开发、知识产权保护等领域的相关企业提供政策扶持。③加强各类组织的分工协作,不断推动医学创新成果与健康产业有效对接,突破核心技术,促进科研成果的转化应用。④贯彻全民健康理念,针对不同人群的不同需求提供个性化的高端健康服务,将生产要素与创新要素结合起来,推动健康产业加快发展,满足人们的健康新需求。