情景模拟教学法在产房助产护理带教中的应用探讨

黄绿 向莉

【摘要】目的：探究产房助产护理带教中应用情景模拟教学法的效果。方法：选择本院接收的产房助产实习护士进行研究。共计60人，入院时间2021年1月—2022年12月。数字表法分组，均分两组。对照组30人，常规带教。观察组，30人，情景模拟教学法带教。比较两组带教前后个人能力差异；统计实习护士带教满意度；观察实习护士自我导向学习得分。结果：带教后，观察组个人能力得分、自我导向学习得分均较对照组高（P<0.05）。观察组带教满意度较对照组高（P<0.05）。结论：产房助产护理带教中，情景模拟教学法应用效果良好，可提高实习护士个人能力，改善其自我导向，且实习护士对该带教模式的满意度高，值得推广。

【关键词】情景模拟教学法；产房助产；护理带教；个人能力；自我導向；满意度

Application of scenario simulation teaching method in midwifery nursing teaching

HUANG Lv， XIANG Li

Chongqing People’s Hospital， Chongqing 401120， China

【Abstract】Objective： To explore the effectiveness of applying scenario simulation teaching method in midwifery nursing teaching. Methods： Select the midwifery intern nurses accepted by our hospital for research. A total of 60 people were admitted from November 2021 to December 2022. Divide into two groups using the number table method. Control group， 30 people， with routine teaching. Observation group， 30 people， guided by scenario simulation teaching method. Compare the differences in personal abilities between the two groups before and after teaching； Calculate the satisfaction of internship nurses with teaching； Observe the self-directed learning scores of intern nurses. Results： After teaching， the individual ability score and self-directed learning score of the observation group were higher than those of the control group （P<0.05）. The satisfaction with teaching in the observation group was higher than that in the control group （P<0.05）. Conclusion： In the teaching of midwifery nursing in the delivery room， the application of scenario simulation teaching method has a good effect， which can improve the personal ability and self orientation of the intern nurses. Moreover， the satisfaction of the intern nurses with this teaching mode is high， and it is worth promoting.

【Key Words】Scenario simulation teaching method； Delivery room midwifery； Nursing teaching； Personal ability； Self orientation； Satisfaction

因女性分娩需求，产房助产护理的重要性极高，护理质量将直接影响产妇分娩进程以及妊娠结局[1]。实习护士是产房助产护理新鲜血液的主要来源，但因经验缺乏，实习护士多需经过带教后方可上岗[2]。故而有研究表明，产房助产护理带教工作质量将直接影响产房未来助产护理质量发展[3]。也因此，临床对产房助产护理带教工作尤为重视，寻求高效的带教方法提升实习护士综合素养，对保证产科助产护理质量持续提升意义重大。传统教学法多为讲授法，教学内容刻板、无趣，实习护士学习积极性多不高，学习动机不明确，导致教学效果并不理想[4-5]。而情景模拟教学法趣味性更浓，由带教老师以教学大纲为基础，充分结合理论知识、典型案例，通过情景模拟、角色扮演方式，促使实习护士深刻体会到不同角色的内心，转变学习态度的同时，还能够以实际情景灵活运用自身知识，从而提高理论知识掌握、实际操作能力等个人能力，实现教学目标[6-7]。 本院即于产房助产护理带教中应用情景模拟教学法，取得了良好的效果，现报道如下。

1.1 一般资料

选择本院接收的产房助产实习护士进行研究，该研究获得院内准允。共计60人，入院时间2021年1月—2022年12月。数字表法分组，均分两组。对照组，均为女性，本科学历，年龄20～24岁，平均年龄（22.18±0.84）岁；观察组，均为女性，本科学历，年龄20～25岁，平均年龄（22.24±0.82）岁。两组性别、学历、年龄比较（P>0.05）。有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 本组实习护士行常规带教，具体：即带教老师遵照“讲解—示范—实际联系—考核”模式，基于带教大纲制定具体的教学计划，而后在日常助产工作中，为实习护士详细介绍、演示助产护理相关的知识点和重点，讲解结束后，由实习护士提出自身的疑问，带教老师再次讲解、解答或引导实习护士自行以实际操作、查阅相关资料来解决问题。

1.2.2 观察组 本组实习护士以情景模拟教学法带教，具体：（1）带教老师的选择：本科室挑选经验丰富的临床护理人员或主管护师作为带教老师，且带教老师人数基于实习护士人数确定，入选的带教老师均需于教学前自我复习产房助产护理教学大纲，并于院内資料库或网络资料中选取具有典型性的案例编写教案。（2）情景模拟教学法相关：①临床场景的设置：应当结合临床护理知识、常见问题等资料创设情景，使得情景模拟更贴合临床实际，以便实习护士能够更加接近临床护理真实感受，提高其积极性。②授课资料准备：带教老师需遵照教学实际情况准备、收集教学资料，提前预想教学过程中可能出现的各种异常情况和问题，并结合网络资料，进一步提高情景模拟教学的真实性。③情景带入：教学前，由带教老师设定教学主题，并叮嘱实习护士课前温习理论知识，而后指导实习护士自行组队，每组6人，组长由组员自行选定。分组完毕后，由带教老师下发教学任务，各组员获取自身角色，于产科模拟情景中，开展案例重演，演练期间，带教老师需积极指导，对错误护理方式及时指出、指正。且每个小组模拟时，其余小组均全程观看，并于观看结束后提出自己的疑问和建议。

1.3 观察指标

（1）比较两组带教前后个人能力差异：统计实习护士带教前后应急能力、理论知识、实践操作、团队协作得分。由本科自制相应考核，单项总分100，得分越高，个人能力越强，带教效果越好。（2）比较两组带教满意度：采用科室自制量表。对师生沟通、内容掌握、带教氛围等方面提问。总分100。以80分以上为满意。总满意度=（非常满意+满意）数/分组总数×100.00%。（3）比较两组自我导向学习得分：基于参考文献，制定自我导向学习问卷。含人际沟通、计划与实施、学习动机、自我管理四个维度。采用5级评分法，单维度分值5～25，得分越高，自我导向学习能力越强。

1.4 统计学方法

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组带教前后个人能力得分比较

带教后，观察组应急能力、理论知识、实践操作、团队协作得分均较对照组高（P<0.05），见表1。

2.2 两组带教满意度比较

对照组中，患者满意25例，满意度83.33%。观察组中，患者满意30，满意度100.00%。带教满意度中，观察组较对照组高（x2 =5.4545，P= 0.0195）。

2.3 两组自我导向学习得分比较

带教后，观察组人际沟通、计划与实施、学习动机、自我管理得分均较对照组高（P<0.05），见表2。

产房助产护士是女性分娩的直接参与者，护理质量将直接影响女性分娩的效率和风险[8]。实习护士是产房助产护士的主要补充，但受限于实际操作、应急处理等能力的欠缺，实习护士无法直接参与助产护理工作，还需接受临床带教。

传统带教主要采用讲授法带教，更注重理论知识的讲解，对护士教学实践性较为忽略，导致相当部分实习护士带教结束后仍旧欠缺实践操作经验，从而影响产房助产护理质量的提升。而情景模拟教学能够为实习护士创设贴近真实产房助产的情景，并通过分组角色扮演方式，让实习护士扮演助产护理中的各个角色，促使其能够体会到产房助产护理中不同角色的内心，达到身临其境的效果，明确护理以及团队协作的重要性，从而提高实习护士团队协作能力；同时，情景模拟教学法还能够充分运用典型案例、教师指导的理论教学效果，巩固实习护士所掌握的理论知识，并帮助实习护士将理论知识实际应用到护理操作上，进而提高实际操作能力；此外，情景模拟还可提早演练助产护士与产妇的沟通、产房内紧急事件的发生和处理，让实习护士更好的掌握护患沟通技巧，提高处理问题的能力，尤其是护患纠纷情况的处理能力，改进自身护理不足，最终提高应急能力。本文中，观察组带教后应急能力、理论知识、实践操作、团队协作得分均较对照组高（P<0.05），证实了这一点。

而观察组带教后人际沟通、计划与实施、学习动机、自我管理得分均较对照组高（P<0.05）。进一步凸显了情景模拟教学法带教的应用优势，能够改善实习护士自我导向学习能力。这可能是因为情景模拟教学法带教下，实习护士能够充分了解产房助产护理中不同角色的内心需求，明确护理工作质量对产妇分娩的影响[9]，提高自身的责任感，从而改善学习动机，加强自我管理，尽可能提升护理能力。此外，观察组带教满意度较对照组高（P<0.05）。可见实习护士对情景模拟教学法带教更为认可。这是因为情景模拟教学法带教能够增加带教的趣味性[10]，加强师生沟通，活跃课堂氛围，实现寓教于乐，显著提高学习积极性、参与性，从而提高了实习护士对带教模式的满意度。

综上所述，产房助产护理带教中，情景模拟教学法可显著提高实习护士个人能力，改善其自我导向，提高带教满意度，值得推广。

参考文献

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