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儿童青少年牙齿畸形如何矫正?

2024-02-13庄瑞

青春期健康·家庭版 2024年7期
关键词:龅牙矫正畸形

牙齿不齐、虎牙、龅牙、地包天等牙齿畸形问题,不仅影响儿童青少年颌面部发育和美观,还会造成口腔清洁死角,导致食物残留和细菌滋生,从而引发牙龈肿胀、出血、异味等症状,长期发展会累及牙槽骨,造成牙齿松动、脱落等问题。为此,本文将为大家介绍儿童青少年牙齿出现畸形问题后应该如何进行矫正,旨在提高家长对孩子牙齿问题的重视。

什么情况下儿童青少年需要牙齿矫正?

通常情况下,当牙齿出现畸形问题时需要进行牙齿矫正,主要包括龅牙、地包天、咬合障碍、颌骨异常、牙列拥挤或犬齿外突等。

龅牙:一类常见的牙颌面畸形,在医学上属于上颌前突畸形或双颌前突畸形。如果龅牙情况不严重,可以通过戴牙套的方式矫正;如果龅牙情况较严重,需在成年后进行正颌手术矫正。

地包天:医学名称为反颌,正常牙列在闭口时是上牙覆盖下牙的外面,通常是上颌的第一恒磨牙咬在下颌第一恒磨牙的颊沟处。当下颌反过来包在上牙外面时,即称为反颌,俗称地包天。

咬合障碍:咀嚼食物时,局部牙齿出现咬合错位和接触性干扰,易造成牙体或黏膜的咬合创伤,需尽早就医。

颌骨异常:如下颌后缩等,当家长发现孩子出现这种情况时需立即就诊,趁其还在生长发育期,及时进行干预。如果错过了最佳治疗时期,会大大增加治疗难度。

牙列拥挤或犬齿外突:牙弓与牙齿大小无法配合,空间不够导致牙齿呈重叠拥挤状态。人类犬齿因生长位置异常或空间不足,导致牙突出,称为犬齿外突。

儿童青少年牙齿矫正常用方法

目前,常见的牙齿矫正方法包括普通矫正、隐形矫正及正畸外科矫正。

普通矫正:常规矫正方式是在牙齿上套上专门的矫正装置,一般采用粘结剂进行固定,患者无法自行拆卸,只能等待矫正结束后,由正畸医生进行拆卸。这种普通矫正需要患者每个月进行复诊。在复诊过程中,正畸医生会根据患者的矫正效果,逐渐调整固定力度,从而让牙齿向着既定的方向移动,进而达到理想的矫正效果。但是,这种矫正方式除了需要频繁复诊外,还会影响美观,导致患者满意度较低。

隐形矫正:这种矫正方式最大的特点就是不影响美观。虽然隐形矫正同样需要借助矫治器来矫正牙齿,但它是将矫治器安装在舌侧面,借助牙齿将其阻挡住,从而达到不影响口腔美观的效果,使患者能正常进行社交,在不会影响生活和学习的情况下完成牙齿矫正。

外科正畸矫正:上颌前突、上颌后缩、下颌前突、下颌后缩等严重的牙颌面畸形,单纯的矫正无法完全解决,需要通过外科手术与正畸联合矫治。

儿童青少年牙齿矫正过程中的注意事项

保证口腔卫生:在牙齿矫正过程中,牙套的使用会影响儿童青少年的进食,且进食后食物容易残留在牙套上,因此家长要及时提醒孩子饭后漱口或刷牙。此外,家长还应督促孩子每天坚持早晚刷牙,并为他们选择合适的牙刷,教授正确的刷牙方法。

首先,建议家长为孩子选择容易握住和操作的小头牙刷,以便更好地清洁矫正后的牙齿表面,有效完成刷牙任务。其次,刷上牙时,将牙刷刷毛45°向下,放到托槽的上方和牙龈之间的部分,横向轻轻反复颤动;刷下牙时则相反,将牙刷刷毛45°向上,放在托槽的下方和牙龈之间的部分;刷咬合面和牙齿的舌面时,将刷毛竖放至牙面,与牙面垂直,再来回拂刷,直到刷完每一颗牙的咬合面。随后,刷牙时要有顺序地进行,一般是先里后外,先左右上方,再左右下方,这样可以确保每颗牙齿都能被清洁到。最后,在刷牙时可以适当使用一些辅助工具,如被弓丝遮挡的部位,可以采用牙间隙刷、冲牙器等工具进行清洁,以免残留食物残渣。

预防牙齿脱钙:有些儿童青少年摘掉牙套后,牙齿上会出现方形的痕迹,这种情况可能是脱钙的表现,可以通过食用富含钙质的食物慢慢改善,如牛奶、酸奶、深海鱼等。

注意饮食:牙齿矫正过程中,家长应调整孩子的饮食,不啃硬食,少吃黏食,如骨头、坚果、口香糖等。

矫正后的牙齿保护:牙齿矫正后需要佩戴一段时间的保持器,以巩固矫正效果,防止牙齿移位。同时,家长要督促孩子保持良好的口腔清洁习惯,注意保护牙齿。

儿童青少年牙齿矫正的最佳时期

通常情况下,儿童青少年牙齿矫正的最佳时期为乳牙期、早期混合牙列、晚期混合牙列与早期恒牙列、恒牙期。

乳牙期(2~5岁):该阶段儿童的面颌部及全身生长发育速度快、潜力大,在牙齿矫正过程中,只需施加轻度的外力调整,就能显著改善儿童牙齿畸形问题。

早期混合牙列(6~9岁):该阶段儿童牙齿排列不整齐非常常见。但如果存在有个别牙反颌、锁颌、后颌及严重龋坏等,一定要及时治疗。6岁以后,下排三分之一牙齿的生长会稍迟于上排。但由于该时期儿童的生长发育潜力仍很大,牙齿和牙周组织对外力刺激反应也快,因此在8~10岁进行牙齿矫正可以有效改善面部畸形。

晚期混合牙列与早期恒牙列(10~15岁):该时期属于青少年牙齿矫正的黄金阶段,因为多数恒牙已经萌出,牙弓宽度很少有增长,牙齿畸形基本定型,能较准确地估计大多数牙齿生长变化可能对治疗带来的影响。大部分的矫正治疗可以在此时期施行,矫正效果最显著。

恒牙期(15岁以后):此阶段大多数青少年的牙齿生长发育已趋于停止,如果需要矫正牙齿,就需要高强度的外力干预,才能使牙齿移动。但是,由于牙齿在牙床内终生都能在外力的牵引下移动,所以只要选择正规的口腔医院进行正畸治疗,可以获得较为满意的矫正效果。

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