海南自贸港建设中健康管理服务业发展的机遇与挑战

胡江陵

海南自贸港建设为健康管理服务业发展提供了难得的历史机遇，也为健康管理服务业发展带来了挑戰。

由于我国的人口老龄化不断加剧，慢性病发病率上升，“未病先防，既病防变”治疗的需求日益增长，居民对健康管理服务的需求与日俱增。海南自贸港的建设给健康管理服务行业带来了巨大的机遇，因此，海南必须具备医疗、生物制药和健康旅游等方面的条件。同时，海南健康管理服务业发展也面临着一些挑战，如人才紧缺、产业规模小、管理体制不完善等。本文在分析海南省健康管理服务业发展机遇与挑战的基础上，从产业政策、人才引进、标准制定等方面提出了促进海南健康管理服务业发展的建议。

一、引言

海南自由贸易港建设是党中央着眼于国际国内发展状况作出的重大战略决策，是中国深化改革开放、推动经济高质量发展的重要举措。建设海南自由贸易港是一项系统工程，涉及社会生活的方方面面，涵盖了政治、经济、文化、教育、科技等多个领域。其中，医疗健康产业是海南自由贸易港建设的重要组成部分。随着人民群众对健康需求的不断增长，健康产业已成为海南自由贸易港建设的重要内容。从全球范围来看，健康管理服务业已成为继金融业、制造业之后世界经济发展的新增长点，是衡量一个国家或地区经济发展水平和现代化程度的重要标志之一。从我国情况来看，随着居民收入水平的提高和对健康的日益关注，人们对健康管理服务有了更多需求。同时，我国人口老龄化程度不断加深，慢性病发病率不断上升，对健康管理服务需求日益增长。与此同时，国家出台了《“健康中国2030”规划纲要》等多项政策文件支持健康管理服务业发展。

二、国内外研究现状

国内外健康管理服务业研究主要集中在理论层面，以宏观视角的理论研究为主，缺乏对海南自贸港建设背景下健康管理服务业发展的深入探讨。国内学者对健康管理服务业进行了广泛的研究，但大部分研究侧重于对健康管理服务概念及特征的探讨，缺少对海南自贸港建设背景下健康管理服务业发展的深入分析。国外学者对健康管理服务业进行了深入研究，主要集中在健康管理产业发展模式及发展现状的研究上。如美国、德国、新加坡等国家均推出了本国健康管理产业发展政策和相应的措施，促进本国健康管理产业快速发展。

（一）健康管理服务概念及特征

健康管理服务是指个人或组织为实现其健康和幸福而提供的一种综合性服务，主要包括对个人或人群的健康危险因素进行检测和评价，为其提供生活方式干预、疾病预防及健康促进等服务，主要包括健康教育、预防保健、疾病控制、医疗康复和计划生育技术指导等服务。

在健康管理服务业中，服务质量和效果是重要指标。从目前的研究看，国外学者多从微观视角对健康管理服务业进行分析，并没有形成统一的定义，而国内学者多从宏观视角对健康管理服务业进行研究。结合国内外研究成果及海南自贸港建设背景，本文认为健康管理服务业是以提升国民健康水平为目的，以预防疾病、延缓衰老等为核心的服务体系。

（二）健康管理服务产业发展模式

国外学者从产业的角度研究了健康管理服务产业的发展模式，主要从健康管理服务的概念、类型、发展模式等方面进行分析。学者Craig Schmidt认为，健康管理服务产业主要有三种类型：以提供医疗保健为目的的健康管理服务；以提供运动健身为目的的健康管理服务；以提供营养咨询为目的的健康管理服务。Ray McDermott认为，健康管理服务产业的发展模式主要有三种：以预防为主的医疗保健服务模式；以康复和辅助为中心的医疗保健模式；以预防和保健相结合，同时兼顾治疗和康复为目的的医疗保健模式。此外，还有学者从政策支持角度研究了健康管理服务业发展模式，认为政府应采取各种措施来促进本国健康管理产业发展，如制定法律法规，提供资金支持，培养人才等。在政策支持方面，学者认为国家应出台相应的政策，如税收优惠政策、财政补贴政策等。

三、海南健康管理服务业发展的机遇

《海南自由贸易港建设总体方案》（以下简称《总体方案》）中提出，到2025年，海南自由贸易港高水平开放体系初步建立，市场一体化程度显著提高，营商环境国际竞争力明显增强；到2035年，自由贸易港政策制度体系和运作模式成熟定型，市场一体化发展达到更高水平，自由贸易港经济发展动力更强、空间更广。这意味着海南未来将在医疗健康、生物医药、健康旅游等方面迎来巨大发展机遇。

（一）医疗卫生服务体系将更加完善

《总体方案》提出要加强以全科医生为重点的基层医疗卫生服务体系建设，加强传染病、地方病防治能力建设，推动完善现代医院管理制度，健全覆盖城乡的基本医疗卫生服务体系和现代医院管理制度。这表明未来基层医疗机构将承担更多的公共卫生职能，为居民提供更多的公共卫生和健康管理服务。

（二）生物医药产业将迎来黄金发展期

《总体方案》中提出要大力发展生物医药产业。这表明海南未来将着力打造具有全球影响力的国际生物医药研发中心、生产基地和交易中心。此外，《总体方案》还提出要支持海南发展新型医疗装备制造业。这将带动医疗器械、高端医学诊疗设备和医用耗材等领域的产业发展，同时也有助于提升海南的产业层次和创新能力。

（三）健康旅游产业将迎来快速发展阶段

《总体方案》中提出要打造世界一流的健康旅游目的地和国际医疗中心。这意味着海南将着力发展具有国际竞争力的旅游康养产业。这意味着未来海南将重点发展中医健康管理服务、中医药健康旅游、中医药养生保健、中医特色康养产品研发等业务。同时，《总体方案》还提出要完善健康服务体系，大力发展互联网医疗、远程医疗等新型服务模式和业态。

四、海南健康管理服务业发展面临的挑战

（一）缺乏政策支持和产业标准

目前，海南健康管理服务业发展总体处于起步和探索阶段，缺乏政策支持和产业标准，产业发展的主要障碍有：

1.缺乏相关政策支持。在国家层面上，《健康管理服务管理办法》《关于促进健康服务业发展的若干意见》《關于促进和规范社会办医持续健康规范发展的意见》等都没有针对健康管理服务产业的相关政策，在海南省层面上，海南省卫生健康委也没有出台相关的产业扶持政策。

2.缺乏产业标准。在海南省范围内，没有制定针对健康管理服务业的行业标准，与海南自由贸易港建设对行业标准的要求还有一定差距。

（1）产业规模小。海南健康管理服务产业规模小，产业结构不合理，尚未形成具有海南特色的健康管理服务业体系，与其他地区相比差距较大。

（2）管理体制不完善。目前，海南没有明确的健康管理服务业主管部门，各部门之间协调不够。

（二）从事健康管理服务的非医疗机构未能按规定实行备案

《健康管理服务管理办法》中明确指出，“在我国境内从事健康管理服务的非医疗机构应当按照本办法规定向卫生健康行政部门备案”。但在实际工作中，海南有一部分健康管理机构不具备医疗机构资质，未按照规定进行备案。虽然《办法》中规定了备案的内容，但对于如何进行备案，备案后如何对其进行监管等问题均未明确，这在一定程度上给海南健康管理服务业发展带来了一定的困难。另外，目前海南没有完善的医疗服务评价机制，导致健康管理机构难以根据客户需求制定个性化的服务方案，服务质量难以保证。这也影响了客户对海南健康管理服务业的评价和信任度，降低了产业竞争力。

（三）健康管理服务人才队伍建设投入不足

健康管理服务人才队伍建设投入不足主要表现在两个方面：第一，健康管理服务人才缺乏。目前海南健康管理从业人员多为医疗机构的医生，相关专业背景的人员少之又少。在医疗机构工作的大部分健康管理从业人员均为医学相关专业毕业，缺乏健康管理专业背景，在实际工作中无法适应健康管理服务的需求。第二，海南健康管理服务业人才队伍建设投入不足，导致人才队伍建设滞后于产业发展。近年来，海南经济社会快速发展，人民生活水平不断提高，但由于海南省人才储备不足、投入少等原因，导致海南健康管理服务从业人员的数量、素质难以满足产业发展需求。

（四）健康管理服务业未能发展成健康产业园区

目前，海南健康管理服务业发展的主要目标是发展健康产业园区，但海南健康产业园区建设处于起步阶段，尚未形成完善的健康产业园区体系，未达到建设标准。健康产业园区是以健康产业为主要对象，将生物医药、医疗器械、医疗服务等相关企业进行合理规划和布局，形成特色鲜明、优势突出的区域。

五、针对目前遇到的挑战提出对策

（一）完善政策支持和产业标准

健康管理服务业的发展离不开政策的支持，完善的政策体系是海南健康管理服务业发展的重要保障。海南省应结合本省实际情况，制定相应的政策支持健康管理服务业的发展，如制定海南省健康管理服务行业标准。海南省应该依据海南自由贸易港建设对行业标准的要求，加快推进海南健康管理服务业标准化工作。此外，在制定产业标准时，应结合海南自由贸易港建设目标和产业发展情况，选择符合海南自由贸易港发展需要的产业标准。通过制定标准来引导企业和个人参与到健康管理服务中来，不断扩大健康管理服务行业规模，促进海南自由贸易港健康管理服务业快速、稳定、持续发展。

（二）健全从事健康管理服务的非医疗机构的备案机制

海南省应加强对非医疗机构的监管，并对非医疗机构的监管模式进行创新，如建立基于大数据分析的“互联网+监管”模式。通过构建大数据平台，整合所有非医疗机构和所有医疗服务资源，形成信息共享、风险共担、合作共赢的健康管理服务大数据。通过建立“互联网+监管”系统，实现对健康管理服务全过程的监管。同时，可以引入第三方机构对健康管理服务进行质量评价，并根据评价结果给予相应的奖惩措施。通过这种方式可以有效提高海南健康管理服务业的管理水平和服务质量，增强市场竞争活力，降低医疗服务成本，提高人们生活质量。

（三）加强健康管理服务人才队伍建设

海南省应加大对健康管理服务人才队伍建设的投入力度，制定人才引进、培养和使用相关政策，积极引进国际高端人才和高层次人才。同时，应加大健康管理服务人才培训力度，提高健康管理服务人员的专业知识和技能水平。可通过建立健康管理服务培训基地，开设健康管理服务培训班、技能培训班等方式，对健康管理服务人员进行系统的培训。此外，还可通过开展与国际健康与医学科学进展协会（ICAHMS）等机构的交流合作活动，选派人员到相关机构参加学习，提升健康管理服务人员的专业技能水平。通过不断提升健康管理服务人才的数量和质量，为海南健康管理服务业发展提供强有力的人才保障。

（四）健康管理服务业要大力发展健康产业园区

海南应建设以健康管理服务业为核心的产业园区，将其作为促进健康管理服务业发展的重要载体。海南省可依托现有的医药产业园区、热带农业园区和森林公园等资源，打造健康管理服务业综合示范区，为健康管理服务企业提供土地、税收等方面的优惠政策，吸引国内外高端医疗机构、健康管理服务企业入驻，推动健康管理服务业集聚发展。同时，通过建设健康产业园区，海南省可加快引进国际知名品牌医疗机构落户海南，形成以国际医疗机构为核心的健康产业集群。

此外，海南省可借助互联网技术和信息化手段打造健康管理服务平台。如在“互联网+”时代背景下，可依托海南现有的“海南健康医疗大数据中心”和“海南省智慧医疗健康管理平台”等，将智慧医疗与信息技术融合在一起，创新健康管理服务模式。同时，还可利用“互联网+”的信息共享技术建立居民的健康档案、慢病管理、远程诊断等服务平台。此外，海南省还应充分利用信息化手段来推进健康管理服务业的信息化建设。如建立覆盖全省范围的远程诊疗服务系统、建立全省统一的居民电子健康档案等。

结语：

当前，海南自由贸易港建设已进入全面实施阶段，海南健康管理服务业面临着前所未有的历史机遇，但也要面对一系列挑战。海南省应结合本地实际，完善相关政策措施，引进和培养一批高水平的健康管理人才；发挥自贸港政策优势，在医疗健康领域引入国际先进经验；鼓励和支持健康管理机构开展国际合作和交流；推动建立统一的健康管理服务标准体系，促进健康管理服务机构规范化、标准化发展；推动健康管理服务与互联网技术的融合发展；鼓励健康管理服务机构与高校联合开展人才培养计划等。相信在不久的将来，海南省的健康管理服务业将取得长足发展，为海南自贸港建设和经济社会发展做出更大贡献。