健康教育对流动人口肺结核发病情况的影响

(临沂市兰山区疾病预防控制中心,山东 临沂 276012)

近年来,由于流动人口的大量出现,结核病的发病率有逐渐增高的迹象。临床上将结核病划分为五种类型,即:原发性肺结核、结核性胸膜炎、继发性肺结核、血行播散性肺结核和其他肺外结核,其中尤以继发性肺结核的发生率最高。我国属于劳务输出大国,流动人口量非常大,结核病的临床控制不容乐观,而个体行为对该病的防控具有重要意义。为此,本疾控中心对各类患者实施健康教育,取得了较好的效果。现报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料 回顾性收集2020年3月—2021年6月在本区结核病医院就诊的88例患者资料。纳入标准:流动人口,即在本地暂住时间或期望居住时间≥3个月,不是本地户籍的人口。排除标准:探亲人口;旅游人口。根据实施护理措施的不同将纳入患者分为两组,各44例。对照组:男23例,女21例;年龄25～68岁,平均(56.35±5.84)岁;文化程度:高中及以下12例,高中以上32例。观察组:男22例,女22例;年龄20～70岁,平均(56.06±6.13)岁;文化程度:高中及以下11例,高中以上33例。两组一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具可比性。

1.2方法 对照组:予常规指导,疾控中心人员口头为患者讲解与肺结核疾病有关的知识,给予患者基础心理护理、施行药物护理和饮食指导,观察患者病情变化等。观察组:在常规护理的基础上强化健康教育,具体如下:①基础健康教育:疾控中心人员为疑似结核病患者讲解临床上致使疾病发生的相关因素、传播方式、临床症状、治疗措施和治疗疗效等,告知患者在发病2个星期后会出现咳痰、咳嗽等临床症状,同时还有可能伴发乏力、咯血和发热等表现,在此情况下叮嘱患者立即来本区结核病医院进行检查;为患者发放疾病知识宣传手册,阐述国家对于该病提供的免费治疗政策。②营养教育与心理护理:充分评估患者的实际情况,为其制定出差异性、专业性饮食护理方案,指导其合理饮食;在保证充足营养的同时,也需要有充足的休息时间;纠正患者不良的生活习惯,自觉进行隔离传染源工作;该病患者大多会出现不安、紧张、焦虑和恐惧等情绪,需多与患者展开交流和沟通,及时疏导患者的不良情绪,对患者产生的压力进行排解,提升患者的治疗积极性。③药物健康教育:严格遵循医嘱为患者进行用药指导,详细为患者讲解每一种药物的作用、应用剂量、应用时间和应用方法,预防患者出现不良反应,对患者的听力以及肝功能进行定期检查,叮嘱患者定期回院接受复诊等。④细节健康教育:通过面谈和电话交流等方式为患者展开再教育,提升患者对于肺结核这一疾病的认知。

1.3观察指标 涂阳病例新登记率、疾病知识知晓率和肺结核并发症发生率。

2 结果

2.1两组涂阳病例新登记率比较 对照组:44例患者中,涂阳病例新登记15例,登记率为34.09%;观察组:44例患者中,涂阳病例新登记5例,登记率为11.36%。两组登记率比较有统计学意义(χ2=6.47,P=0.011)。

2.2两组干预效果比较 观察组的疾病知识知晓率高于对照组,肺结核并发症发生率低于对照组。见表1。

表1 两组干预效果比较[n(%)]

3 讨论

肺结核属于感染性、慢性、消耗性疾病,具有非常高的传染性,给患者的健康安全带来了非常严重地影响[1]。临床防治的主要内容为加强对患者的消毒隔离,抑制传播途径,在适宜时间内给予患者药物治疗等,其中强化患者的健康教育工作具有重要意义[2]。疾病防控中心需要采取一系列科学化、系统化措施提升患者对于疾病的认知,着重于为患者讲解疾病传播的途径,加强对患者健康卫生知识的宣传力度,对患者的不良心理情绪进行疏导,促使患者以积极、良好的心态去展开临床治疗,严格遵循医嘱给予患者药物治疗,确保患者摄入营养均衡且充足,为患者制定适宜的运动训练计划,提升患者的机体免疫力。本研究结果表明,观察组涂阳病例新登记率、肺结核并发症发生率均低于对照组,疾病知识知晓率高于对照组。说明健康教育的应用有利于优化肺结核的临床防控工作,实践性强。

总之,疾控中心健康教育的实施有助于提升患者对于疾病的认知,有助于降低流动人口肺结核的发生率,降低并发症发生率。