《专业学位研究生教育发展方案（2020—2025）》对医学生考研意向影响研究

钟汶汐，何行思，程 静，胡伟力，*

（1.西南医科大学护理学院，四川 泸州 646000；2.西南医科大学人文与管理学院，四川 泸州 646000）

2020 年颁布的《专业学位研究生教育发展方案（2020—2025）》（以下简称《方案》）是国家在研究生教育改革方面实行的重大举措。我国自1991 年实行专业学位教育制度以来，逐步构建了具有中国特色的高层次应用型专门人才培养体系，为经济社会发展做出了重要贡献。但目前仍有不足之处：（1）重学术学位轻专业学位的观念仍较严重，不利于专业型人才培养；（2）专业学位研究生教育结构与质量存在问题，类别设置不够丰富，培养规模还需扩大；（3）博士专业学位发展较为滞后。为此，国家颁布了《方案》，旨在促进专业学位教育研究生教育的发展。现如今，考研热是社会的一大焦点话题，尤其受医学相关专业本科生的青睐。因此，本文于2022 年5 月对某医科大学医学相关专业学生进行问卷调查，探讨《方案》对其考研意向的影响，并从政策制定者、高校、医学生3 方面提出建议，以期推动高层次应用型医学人才的培养。

1 对象与方法

1.1 对象

本次调查对象为某医科大学医学相关专业大一至大四学生，共212 人。涉及的专业包括临床医学、麻醉学、口腔医学、医学检验技术、医学影像学、护理学、药学、中西医结合临床医学和儿科学。采用问卷调查法，调查时间为2022 年5 月11—25日，共收回有效问卷212 份，有效回收率为100.0%。

1.2 方法

1.2.1 文献分析法 通过网上文献数据库检索各类期刊、硕博士学位论文及专著等，筛选出与本研究主题相关的中外文献52篇、专著1 部，通过文献分析了解当前国内外对该领域研究的基本情况。

1.2.2 问卷调查法 以医学生对《方案》的认知水平为自变量，设置5 个等级，1 分表示完全不了解，5 分表示非常了解。将考研院校选择、导师选择、报考学位选择、报考专业选择、复习备考策略5 个维度作为因变量，研究自变量与因变量之间的关系。参照潘佳雁[1]的问卷调查表，结合本研究目的编制问卷。为提高回收率，对问卷内容进行简化，共分为3 个部分：第一部分是个人基本情况，包括年级、专业和性别等；第二部分为受访者个人考研意愿；第三部分为对《方案》的了解情况及其对考研意愿的影响。

1.3 质量控制方法

1.3.1 设计阶段 在问卷设计阶段参考诸多本领域较为成熟的问卷，结合研究实际开展情况，不断对问卷所列问题进行修改与完善，并征询专家意见，确保问卷质量。同时，在问卷中设置测谎题，以更好地甄别无效问卷。

1.3.2 录入阶段 在录入阶段对问卷进行信效度分析。本研究所涉及的问卷的信效度分析主要依赖于Cronbach′s α 系数，分析显示问卷Cronbach′s α 系数为0.831，具有较高内部一致性。

1.4 统计学方法

将收集的数据录入SPSS 21.0 统计软件进行整理、分析。计数资料以例数或百分率表示，采用卡方检验分析（最小理论频数小于5 时采用Fisher 确切概率法分析）。符合正态分布的计量资料采用方差分析，采用非参数检验中的两独立样本检验进行分析，对于等级资料的比较则使用秩和检验。以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 调查对象基本情况

调查对象分布在大一至大四各年级，大四学生最多（68名），大二学生最少（39 名）；女生119 名，男生93 名，与该校男女生比例大致相符；临床医学专业学生最多（52 名），中西医结合临床医学专业学生最少（5 名），具体分布见表1、2。

表2 调查对象专业分布Table 2 Major distribution of survey subjects

2.2 调查对象考研意愿

212 名调查对象中，有34 名（16.0%）不打算考研，剩余的178 名均有一定的考研意愿（见表3）。

表3 调查对象个人考研意愿Table 3 Personal willingness of survey subjects to take the Postgraduate Entrance Examination

2.3 调查对象考研报考专业的倾向

178 名有一定考研意愿的学生中，98 名更倾向于报考本专业研究生，占55.1%；54 名打算报考本专业相关专业的研究生，占30.3%；还有26 名选择跨考，即打算报考与本专业无关专业的研究生，占14.6%。

2.4 调查对象考研报考学位的倾向

在考研想要报考的学位类型方面，有125 人选择了专业学位，占70.2%；其余53 人选择了学术学位，占29.8%。值得注意的是，医学检验技术专业33 名学生均选择了报考学术学位研究生，占100.0%。

2.5 调查对象对《方案》的了解情况

调查对象对《方案》的了解情况见表4。68 名完全不了解的学生中，有25 名不打算考研，占不打算考研学生总数的73.5%。

表4 调查对象对《方案》的了解情况Table 4 Learning status of survey subjects on the Plan

2.6 《方案》对调查对象考研意向的影响

通过前期预实验结果以及各种理论模型的参考，最终确定从考研院校选择、导师选择、报考学位选择、报考专业选择以及备考复习策略这5 个维度对医学生考研意向进行初步研究。根据秩和检验结果，5 个维度两两比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。需要指出的是，该项调查研究在选择考研且对《方案》有一定了解的学生中进行，样本量为135 人，结果见表5。其中认为《方案》对复习备考策略没有任何影响的学生有61 人，占45.2%；有73 人认为《方案》对报考学位的选择影响程度高，占54.1%。

表5 《方案》对调查对象考研意向的影响程度（n=135）Table 5 The impacting degree of the Plan on the intention of survey subjects to take the Postgraduate Entrance Examination（n=135）

3 讨论

3.1 医学相关专业学生考研意愿较强

调查显示，212 名调查对象中，178 名（84.0%）有攻读硕士学位的倾向，与韩清等[2]对西安独立院校护理本科生考研意愿调查结果相似。分析原因，可能是我国医疗水平不断提高和社会持续发展，使得人民群众对医疗行业人员的要求日益增高。为满足医疗卫生事业发展的实际需求，2017 年《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》明确提出，医学教育的本质是精英教育，要全面提升医学专业学历教育层次，加快提升紧缺型、高层次人才培养质量。我国住院医师规范化培训（以下简称规培）制度基本健全，要求医学本科毕业生必须完成为期3 年的规培并取得合格证书，只有这样才能独立执业。而专硕和规培并轨后，采取“四证合一”的培养模式，即合格的专业型硕士研究生在3 年读研期间可同时获得执业医师资格证、住院医师规范化培训合格证书、硕士研究生毕业证和学位证。因此，硕士研究生相比本科生，在就业和职业生涯发展方面均有显著优势。另外，随着高等院校扩招，医学本科毕业生数量不断上涨，本科学历逐渐贬值。医院招聘时也对学历设立了高标准，绝大多数三甲医院不会录用本科生，甚至部分市级医院把硕士研究生定为招聘门槛，这些因素导致绝大部分医学生不得不选择考研这条道路。

3.2 《方案》对医学生报考学位影响显著

本研究结果显示，5 个维度中《方案》对医学生报考学位选择的影响最大，其中倾向于报考专业学位研究生的比例达70.2%，远高于报考学术学位研究生的比例。可能的原因是《方案》的重点在于培养专业学位研究生，特别是“在招生规模上稳步推进增加，招生增量主要用于专业型硕士，同时也可将学术学位研究生招生计划调整到专业型硕士招生计划之中”[3]。各招生院校对专业学位研究生招生人数进行了调整，招生规模扩大，这可能会使专业学位研究生报考竞争力下降，使得部分原本打算报考学术学位研究生的医学生将目光转向专业学位研究生。此外，《方案》明确指出学科类别的设置要更加倾向于职业背景和专业人才方向，要以职业需求为导向，增强学科的实用性。因此报考专业学位研究生可以获得更符合时代背景的专业能力，更好地满足未来社会对高层次医学人才的需求。另外，“四证合一”培养模式启动，专业学位研究生较学术学位研究生少3 年规培用时，对渴望硕士毕业后就能在医院就业的医学生来说，专业学位研究生自然是更好的选择。

3.3 医学生对国家政策的知悉程度有待提高

调查显示，有32.1%的医学生对《方案》完全不了解，有24.1%的不是很了解，可见超过一半的调查对象对《方案》知悉程度不高，与谢璇等[4]对徐州医科大学非毕业年级在校生对规培政策认知情况的调查结果相似，反映出国家教育政策在医学生中的普及宣传力度不够大。国家教育政策是研究生教育质量的保障，任何一个教育政策的颁布实施都可能对我国研究生结构造成巨大影响[5]。因此，让更多学生知悉并受惠于政策是重中之重。教育和行政机构应不断制定、完善符合社会主义现代化建设的医学教育政策，并加大宣传力度，推动建立适应我国社会发展的多形式、多层次的高等医学教育体系[6]。

高校作为国家教育政策的执行者[7]，应积极采取措施提高学生对国家相关政策的知悉程度，如设置专门的政策宣传栏、举办时政知识竞赛等。同时，政策宣传对象不应局限于学生，高校教师和辅导员也需要参加培训，了解最新教育政策，以更好地指导学生[4]。在数字化、信息化时代，国家宏观政策不断变化，医学生要密切关注教育政策的动向，从中获取有用的信息，有效指导自己的考研决策，这才是在考研这场“信息战”中立于不败之地的不二法门。

综上所述，医学生考研意愿较强，《方案》对其选择考研院校、导师、学位、专业及复习备考均有不同程度的影响，其中对报考学位的选择影响最为显著。但该校医学生对国家政策知悉程度不高。教育政策制定者、医学类高校和医学生应形成合力，从而使医学生能在新的国家教育政策下对是否考研、考研择校等做出合理规划，为培养高质量应用型医学人才奠定基础。