泉州市居民2022 年人群吸烟现状及影响因素分析

陈祖淋，陈勇军

2020 年《中国吸烟危害健康报告》发布，2018年我国15 岁以上人群的吸烟率为26.6%，吸烟人数越为3.08 亿，我国每年100 多万人因烟草失去生命[1]。健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确健康决策的能力。《“健康中国2030”规划纲要》要求，到2030 年全民健康素养分别达到30%，吸烟率要低于20%[2]。本研究利用2022 年泉州市居民健康素养调查数据，筛选与吸烟相关的数据进行分析，旨在为泉州市控烟提供理论依据。

1 对象及方法

1.1 研究对象

本研究对象为15～69 岁且2022 年在泉州市居住累计超过6 个月、非集体居住的城乡居民。

1.2 调查方法

1.2.1 抽样方法

本研究采用与人口规模成比例的整群抽样方法（PPS 法）, 随机抽取全市40 个乡镇（街道），在每个抽中乡镇（街道）抽取2 个社区（村），共抽取80 个社区（村）。按照KISH 表由程序随机在每个社区（村）抽取15～69 岁常住人口1 人开展调查，共调查3 200 人。

1.2.2 调查方法

采用2022 年全国健康素养调查问卷，使用平板电脑进行调查。调查人员携带安装好调查软件的平板入户调查，由调查对象在平板电脑自行填写；如调查对象不能独立完成填写，则采用面对面询问方式调查。

1.2.3 指标定义

健康素养判定标准及维度划分参考国家标准[3]，是指正确回答80%及以上者。吸烟：是指在过去一个月内有吸烟行为。

1.2.4 质量控制

本研究设置调查软件进行逻辑验证，调查人员进行统一规范的培训。市、县两级质量控制人员利用后台监测数据，检查是否存在异常，并对日常问卷进行审核。各监测点的调查结束后，由市、县专职人员按照5%的比例进行复核。如果不合格问卷比例超过20%，则该监测点的调查数据不合格，重新进行抽样调查。

1.2.5 统计学处理

运用SPSS 26.0 导出数据并进行清理及数据分析，组间构成比的比较运用χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 一般情况

本次调查共收回3 230 份问卷，有效问卷为3 200 份，有效率为99.1%。其中，男性有1 543 人（48.2%），女性有1 657 人（51.8%），男女比例约为1:1.07；农村有2 720 人（85.0%），城市有480 人（15.0%）；年龄以55～64 岁年龄组为主（28.9%）；文化程度以初中为主（27.8%）；职业以农民为主（32.5%）。

2.2 调查对象的烟草使用情况

结果显示，调查人群的吸烟率为23.5%。不同性别、年龄、文化程度、职业居民的吸烟率差异有统计学意义（P＜0.05）。男性吸烟率高于女性；15～24岁居民的吸烟率相对较低；文化程度本科及以上居民的吸烟率相对较低。见表1。

表1 调查对象的烟草使用情况

2.3 不同维度健康素养与吸烟情况的单因素分析

调查结果显示，调查对象的健康素养水平为25.7%。居民的健康素养水平不同，其吸烟率差异有统计学意义（P＜0.05）。在三方面和6 类问题健康素养方面，居民的健康生活方式与行为、传染病防治、健康信息具备情况不同，其吸烟率差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 不同维度健康素养的烟草使用情况

3 讨论

本研究结果显示，泉州市15～69 岁人群的吸烟率为23.5%，男性高于女性。与2020 年的19.9%相比有所升高[4]，可能原因与调查方式的改变有关。2020 年使用纸质问卷进行调查，而2022 年使用平板进行调查。与欧光忠[5]的结果相比较有所下降，但还没达到《“健康中国2030”规划纲要》中2030 年的要求[2]。

泉州市人群的健康素养为25.7%，具备健康素养水平的吸烟率低于不具备的。说明个体健康素养水平越低，吸烟几率越高[6-8]。健康生活方式、传染病防治、健康信息与居民吸烟有关。健康素养是个体的一种能力，个体在获取健康知识和理念后可做出个人健康决策。在吸烟干预中，应考虑关口前移，如在中小学生阶段就形成强烈的吸烟有害健康的理念[9-11]，并在此阶段教会如何拒吸第一支烟；同时在健康促进行动和卫生城市、文明城市常态化建设中全面提升个人的健康素养水平，并加强无烟环境的建设[12]。