老年人肠胃保健有良方

王彩丽

中医认为胃为“水谷气血之海”，是“五谷之腑”，具有受纳饮食的功能，为机体的生理活动和气血津液化生提供必要的营养物质。现代医学认为，胃和小肠都是重要的消化器官，二者互相配合、协作，与肝、胆、胰腺等一起，消化吸收饮食中的碳水化合物、蛋白质、脂肪，为机体提供必要的营养元素。随着年纪的不断增长，消化功能会随之降低，人会变得吃不下、吃不香。但饮食不周，营养素摄入不充分，会严重影响老年人的身体和心理健康。那么，怎样做才能帮助老年朋友养胃安肠呢？

查明自己是否罹患

器质性病变

无论根据临床研究数据，还是笔者接诊的经验，因为消化问题就诊的患者中，有60%以上的患者自述“胃不舒服”，相关症状表现包括嗳气（频繁打嗝、昼夜不停）、胃胀、胃痛、前胸痛、下腹痛，没有食欲，饮食后没有饱足感，便秘、腹泻等。这些问题有可能是腸胃不适，也有可能是其他疾病的表现。

比如，前胸痛、腹痛有可能是心脏问题、胰腺炎、胆结石、肺栓塞。即便是肠胃问题，不同患者的病因可能完全不同，如萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠道菌群紊乱等。因此，如果老年人，尤其是对疼痛耐受度高的老年女性，认为人上了年纪必然有胃部不适感，因此一味“忍着”，很可能错失疾病的最佳治疗期。须知，只有明确致病原因后再“对症下药”，才能保肠胃康泰。

三餐定时、饮食有度

有些老年人退休后三餐时间不固定，因为吃得少可能会懒于做三餐，常只吃早上一顿早饭、傍晚一顿晚餐。人的生理功能有自己的昼夜节律，日间消化液的分泌能满足人进食早中晚三餐。如果人为延长进餐的时间间隔，可能打乱消化液的分泌节律。同时，如果吃早饭后间隔七八个小时以上才吃下一餐，那很有可能早餐会吃得稍微多一些，这样下午才不至于太饿。但老年人的消化功能本来就比较弱，一次性进食大量食物，肠胃需要“加大马力”才能将这些食物消化完。时间久了，很可能导致疾病。建议老年人在正常的“饭点儿”进食早餐、午餐、晚餐。每餐不过饱、不挨饿，帮助消化道高效、顺利地完成自己的工作。

足量饮水、正确饮水

充足补充水分才能保证机体功能正常，消化吸收顺畅。饮水不足会提高血液黏稠度，增加血栓、结石、痛风、便秘等的发生风险。而排便不畅会影响食欲，食欲不振则会直接影响人的消化功能。也就是俗话说的：“要想吃得香，必须排得通畅。”《中国居民膳食指南》建议成年女性每天饮水1 500毫升，成年男性每天饮水1 700毫升。老年人生理反馈机制稍慢——感觉口渴时，机体已经很缺水了。因此应养成随时小口饮水的习惯。有些老年朋友，尤其是老年女性为了避免外出找厕所的不便，一出门就不喝水，这不利于消化功能保持健康。

有些老年朋友长期饮茶。茶水是一种很健康的保健饮品，但其中含有一定量的咖啡因。因此不建议老年人一天持续喝浓茶。尤其是下午3点以后，应尽量不饮茶，以免影响睡眠。饮食中增加汤粥可以保证充足饮水。如果喝粥，建议不要喝过于浓稠的粥，尽量使用红豆、绿豆、鹰嘴豆、小米等全谷物、粗杂粮熬粥。胃部不适的糖尿病患者应减少或控制喝粥的次数，喝粥的同时应进食其他富含蛋白质、脂肪的食物。如果喝汤，建议不用动物性食品如排骨等煲汤，降低嘌呤含量。汤中少加盐，不加味精等调味品，避免饮食钠含量超标。

慎吃“养胃食品”

如今，不少老年人习惯于使用短视频平台浏览资讯、购物。但这些讯息的真伪很难分辨。以养胃饼干为例，销售人员会介绍其中富含山药、茯苓等有利消化的药食两用食材。有些产品为了满足糖尿病患者的饮食需求，会将其中的糖分替换为不产生热量，或仅产生很少热量的甜味剂。这类食物的主要营养元素是碳水化合物，的确比较好消化，不会给胃肠道增添过多的负担。但这类食物缺乏优质蛋白质、不饱和脂肪酸，营养成分比较单一。日常饮食如果只吃这类食物会造成营养不均衡。人体不健康，养胃也就成了无本之木、无水之源。

饮食应吃温、吃软

不吃汤泡饭

老年人应注意自我保护，日常饮食不可太烫、太凉。有些老年人喜欢喝热粥、热汤、热开水，但是饮食温度过高可能损伤食道、胃黏膜，不利于消化道的健康。建议食物进口前晾至40℃左右，以不烫口为度。为减少消化道的工作压力，老年人饮食口感应偏软一些。如吃肉，可用高压锅把肉炖至软烂，或将肉类剁成肉馅制作包子、饺子食用。需要注意的是，日常不可用菜汤泡米饭、馒头食用。这样做会增加油脂和盐分的摄入量。高盐、高油饮食会提高胃部疾病的发病风险。

粗杂粮要吃但不能吃太多

全麦、小米、燕麦、红豆、玉米等粗杂粮食物，可为机体提供大量膳食纤维，能帮助降血脂，维持餐后血糖水平稳定，稳定肠道菌群，促进排便。但粗杂粮虽好，却不可食之过量——每日占全部主食的三分之一至一半即可。粗杂粮难以消化，尤其是老年人的消化功能下降，吃得太多会导致腹胀、嗳气，甚至可能加重便秘。

适当运动可以促进消化

吃动平衡能保证机体健康，因此老年人应减少久坐时间，进行适度运动。有些老年人日间常以手机为伴，但这样做无疑会减少热量消耗。动得少，自然吃得不香。建议利用闹钟、手机App等工具给自己设置闹表，每个小时站起来溜达溜达。如果身体允许，应养成饭后散步的习惯，也可以进行广场舞、骑行、游泳等运动。但不建议老年人长期干买菜、做饭、洗衣服这样的家务活儿。这类工作虽然也可以消耗热量，但重复性的机械活动对于关节磨损很大。而且，进行这类工作时，人需要保持弯腰、低头等不健康的体位。因此，不能用家务劳动代替运动。