部队卫生信息现代化建设与发展的探讨

2024-01-20田赛赛郭城杨王金鑫祖先鹏柳润辉

中国军转民 2023年10期

田赛赛郭城杨王金鑫祖先鹏柳润辉

【摘要】进行部队卫生信息现代化建设在当今以高科技、智能化为核心的军事变革中是一种必然趋势。文章分析了部队卫生现代信息化建设存在的问题并且对其发展进行探讨，以便进一步提高信息化建设水平。

【关键词】部队卫生∣信息化建设∣卫勤保障

当今世界，以信息化、智能化为核心的新军事变革正在悄然发生，世界范围内的新军事革命推动了我国军队建设的整体转型，信息化建设是我国特色军事变革的重要内容，其中军队卫生信息化是未来战争卫勤的重要保障。以新时期军事战略方针为指导，以军事战争卫勤准备和平时卫生需求管理为牵引，以军队卫生信息化“三大工程”建设为重点，积极实践，勇于探索[1]，近年来，军队卫生信息化水平通过建立信息化工作体制，构建相关医学信息网等方式有了较大提高，但仍存在着发展程度不平衡、保障管理机制不健全等问题，现就部队卫生信息化现代化建设现状与发展进行分析，以期信息化建设得到全面提升。

一、部队卫生信息现代化建设具有必然性

（一）提高卫勤保障能力的必然要求

现代高科技战争更为注重信息化、一体化，因此，无论是对现代战争的卫勤保障，还是平时的医疗救治、防护，有效、顺畅的卫勤指挥都是必不可少的[2]。传统的指挥手段信息相对缺乏、效率较低很难满足实际需求，因此改变传统的连接手段，充分认识信息化建设在卫勤保障中的重要地位和决定性作用，提升信息化水平，建立健全部队卫生信息化网络，是提高卫勤保障能力的重要步骤。

（二）部队卫生改革的必然趋势

随着中国特色军事变革的发生，信息化建设成为推动我军跨越式发展的核心。坚持深入贯彻落实科学发展观，将信息化手段融入部队的卫勤机构，提高卫勤保障的现代化水平，搭建全军卫生事业发展的信息基础平台，应用计算机技术、网络通讯及其他相关技术对医疗卫生工作进行辅助管理，改善其信息化程度，缩短信息统计周期，增强信息共享化和相关卫生信息数据的时效性和准确性使得信息资源能够被有效利用成为部队卫生未来发展的关键。因此以“信息主导、资源共享、综合集成”为系统建设的指导思想，提高信息化条件下的威慑和实战能力，全面推动军队卫生信息化建设在各个领域的工作协调与可持续发展是军队卫生改革的必然趋势。

（三）卫勤管理规范化的关键所在

部队卫生信息现代化建设需将信息化技术与管理应用紧密结合运用到卫勤保障管理中。因此拥有一个透明、共享的信息系统可以有效监督相关物资采购与投放和决策制定，使得科学决策能力增强，还能有力地防控各种漏洞，遏制一些行业不正之风。卫勤自动化指挥网络的建立与使用不仅可以改善往日的零散型管理，逐步将其转变为经验化、科学化的管理模式，还可以很大程度上解决工作效率低下的问题，减少信息系统管理与应用上的脱节现象，强化了卫勤管理的规范性。

二、部队卫生信息现代化建设存在问题

（一）信息化建设的融合度不够

国内外信息化建设的经验教训告诉我们“顶层设计，整体谋划”是信息化建设成败的关键，我们虽一直注意、强调这个问题，但是实际工作中仍存在较大的差距。卫生信息化建设是运用计算机网络技术，依托于专业软件进行的，在依据各级部署大数据建设、成立大数据中心时，将其纳入了总体建设的大框架中。通常上级配发的系统功能共享程度优于自建功能，且共享程度越高，使用率越高，由此可见功能的使用、共享与卫生行政部门的顶层设计息息相关[3]。但在建设过程中，对其缺乏从上到下的总体规划，由于协调沟通不够，相关卫勤保障数据未能与指挥系统完全进行对接，因此不能很好地发挥其支撑、服务的作用[4]；可能会导致在平时或战时进行卫勤保障时出现无法顺畅沟通的现象。并且在一些卫勤保障组织还存在“自成体系、自我发展”的现象，卫生信息系统和后勤、军事网络之间的互联互通有障碍很大程度上

影响了卫生信息化的融合发展，从而使得整体信息化系统发挥的作用被削弱。

此外，随着卫生信息化建设体制的改革，基层部队卫生机构的地位和作用更加突出[5]，由于统筹力度不够，虽然大多数基层卫生机构面对组织机构、管理体制、工作方法的改革基本能贯彻落实，但相关管理软件未能纳入统一管理体系，部分开发出的软件不能大范围推广应用，并且卫生服务保障数据大多仅依托军综网来运行，导致部分官兵仍然很难通过军综网来运用信息化手段维护日常健康，这使得信息系统建设和管理应用方面造成脱节，很难达到三者相辅相成、相互统一的程度。

（二）信息化建设基础条件较为薄弱

技术型人才缺乏一直是部队卫生信息化建设的首要问题。在建设过程中，由于基层部队部分卫生机构相关设施落后、人员知识结构与训练水平有限，对信息数据的认识程度、获取应用能力不足阻碍了信息化发展。卫勤保障所需的人员技能要求较为特殊，如果没有经过相关专业培训，就无法满足部队卫生建设与发展的需求，加之基层部队人员流动性较大，卫生人员长期空缺，技术骨干难以长期固定，导致既懂卫勤管理又懂信息技术的复合型人才流失快、十分紧缺，仅有的技术人员还存在一人多岗、身兼数职的现象。[6]

相关卫勤保障装备也较为滞后，大多卫生装备训练还沿用一般性和常规性的训练模式，对在信息化条件、远程机动条件下的训练方法和措施研究不够，新装备研训结合不紧密，装备训练信息化集成与保障任务还存在一定程度的脱节，卫生装备信息化训练目前尚属空白[7]。综上，人员与装备匹配比例较低、保障装备使用训练成本较高、人装结合时间长、军队广域网设施不健全以及部分卫生机构设施不配套，使得管理部门获取和利用信息能力较低、速度迟缓，制约了部队卫生信息化建设的步伐。

（三）信息化应用管理存在不足

部队卫生信息化建设为卫勤保障提供了较为便捷、全面的管理方式，但卫生機构对于信息资料的管理、利用上仍存在一些问题。首先，可供利用的信息资源不充分，因为卫生系统上报数据信息的完整性和时效性不能保证，有时会产生较大误差，使信息的准确性有待商榷，从而影响相关决策。其次，虽然有指挥网、军事综合信息网、远程医学信息网可供利用[1]，但基层卫生机构信息系统存在对于收集的信息的分析处理能力不强，多数信息系统只能对数据信息进行初步处理，不具有综合分析、辅助统筹规划的能力，应用范围有限。

而且基层部队卫生信息化涉及内容繁杂，其信息化建设资金可能很难维持、保障其运行及维护，所以部分机关仍使用传统的决策手段，没有将信息资源作为辅助决策、宏观管理的重要依据，这使得信息资源利用率降低、造成大量数据信息资源被浪费，全军卫生系统的数据信息传输系统无法完全畅通，阻碍了信息化建设与实际应用紧密结合，使得军队卫生信息化建设与发展面临十分严峻的挑战。

三、提高部队卫生信息化发展建议

（一）增强部队卫生信息化统筹建设

全面提升部队卫生信息化建设要以全军卫勤机关综合管理信息系统为基础。这种网络系统需要有信息浏览、文电处理、数据汇总、业务分析等功能，并涵盖卫生防疫、药品器材等内容，还需要拥有与国家卫生信息系统等相关部门进行数据对接和信息共享的功能，从而促进其在领导、管理、资源调配等方面的统一进行[8]，为相关卫勤保障机构和决策人员进行科学决策提供有力的参考依据。

对于卫勤保障信息化建设方面，还要提高认识，立足于实际。首先以“平战结合”为指导原则，认识到平时建设是基础，战时应用是目的[2]，将战时信息系统与平时信息系统有效结合，创建一体化信息系统；从卫勤组织指挥、保障任务以及部队官兵健康等需要出发，运用各种有利信息，将其融合，促进卫生信息系统不断完善，全面提高卫勤保障能力。

其次，处理好局部与全局的关系至关重要。要严格按照“一体化”要求进行建设和发展。信息化建设的各个环节都要自觉做到局部服从全局，严禁各自为战，形成“一盘棋”的整体合力。军队卫勤大数据建设应该遵循“同一个方案、同一个标准、同一个格式、同一个架构、同一个体系、同一个制度”的理念，全军制定一个总的卫勤大数据建设方案，同时，方案、体系和标准一定是在全军大数据建设框架之内，与作战指挥信息系统相衔接[9-10]。除此之外，还要积极运用军队自身优势，例如其具备的应急管理特点，和国家信息化建设丰富的技术优势和人力资源，以及地方医院具有丰厚的医疗卫生信息资源融合起来，进行军地结合，探索更贴合于实际的应急指挥、救援平台。

（二）加强复合型人才培养

在专业人才培养上，可以采取远程培训，学历升级等方式增强信息化知识普及，将信息技术应用融入医学教育中，建立多层次、多形式培养体制，从信息化建设需求出发，以院校为依托，对各级领导、工作人员以及相关网络应用人员进行岗位培训和继续教育，提高现有人员信息化技能水平[11]。人才培养首先要对人才进行正确的识别，着眼于我军跨越式发展的需要，结合卫生建设需求，逐步细化信息化人才的培养目标，与院校教育相结合，通过各种训练和检验来挑选、培养人才；要合理利用人才，要人尽其才、尽其用，把既懂技术又懂军事的信息化人才放到重要岗位；同时培养过程中可针对内容复杂，操作繁琐的卫生信息系统对相关人员进行教学培训，增强实践，先保证卫生保障机构具有1-2名专业的信息技术人员，然后采取定点帮带的方式，切实发挥技术服务和培训作用，积极培养一批精通信息化技术和卫勤指挥的复合型人才。还要紧抓信息化建设规划，落实体制编制改革，形成上下一体、技管兼备的信息化建设骨干队伍。定期组织人才交流，进行参观学习、实习训练也是提升技术人员专业能力、使其适应部队卫生信息化建设下一体化联合作战的关键。

此外，适时结合部队卫生实际情况，加强基础研究和原始创新，赶上时代的步伐，勇于借助前沿科技将信息化建设真正与实际结合，制订切实可行的政策，综合提升计算机网络技能水平。例如，日常保障中，抓紧集成使用好现有系统、平台，培养陆军官兵用网习惯、信息化素养和大数据观念，先用起来，用中建、建中用[12]；借助地方先进技术，比如“互联网+医疗”、智慧医院等模式，应用物联网思维，搞创新，更好服务官兵[13]。

（三）完善信息化工作体制

信息化建设中，要以智能化为核心，实现传统数字到大数据的转变，要靠智能化手段，不能再是拉表统计、人工分析[14-15]。现代信息化建设发展多依托各种数据服务平台，我们需要进一步推进部署使用部队官兵的大数据健康管理平台，实现官兵身体健康数据精准采集、智能研判，通过信息化手段相结合维护其身心健康。促进广域联网，将远程医学信息网、卫勤机关综合信息网以及医院局域网的互联，将电子病历汇接、远程会诊前推等有效解决[8]，从而全面提高卫勤保障能力。

此外，在部队卫生信息化建设过程中依托于核心的信息管理系统，加强卫勤机关的相关医药监管职能，使其在监管过程中可根据实际情况实行监管权利；还可增强平时与战时的信息分析与监测预警，在医疗质量监督管理、全体军官的疾病监测预警、公共卫生监督等方面，充分体现信息系统的高效与广泛作用。卫生信息化建设发展过程中还要依法管理，充分发挥组织制度建设的作用，切实制定与当前实际相适应的建设与发展的保障、维护制度，促进各项工作有规可依，增强信息现代化建设的法制性、科学性，深入完善信息化工作体制，持续推进部队卫生信息化建设发展。

四、小结

综上所述，未来战争多以信息化、智能化的形式存在，因此为满足我军跨越式发展需求、顺应新军事变革浪潮，就必须结合现代卫勤发展纲要，转变传统的卫勤保障观念，增强新时期对军队卫生信息化的认识并进一步推动军队卫生信息化建设与发展。构建一个高效、畅通的信息化平台要以互联网为基础，依托于军综网，进行从上到下的整体规划；要加强军队各类卫生人员的培训，为军队卫生信息化建設储备专业的复合型人才；还要对相关医药采买、健康保障，数据汇总、业务分析等进行统筹管理，不断完善信息化工作体制，使其服务于未来战场，为一线官兵提供及时、优质、高效的卫勤保障服务。

参考文献

[1]李建华.大力加强信息化建设推进军队卫生现代化发展——在第三届全军卫生信息学术会议上的讲话[J].解放军医院管理杂志，2004（06）：487-491.

[2]程娜，霍照南.基层部队卫生信息化建设现状分析[J].人民军医，2006（01）：45-47.

[3]吕欣航，陈荃，雷行云，高星，陈庆锟，张爱超，胡红濮.基层卫生信息化建设现状分析及思考[J].中国数字医学，2019，14（04）：2-4+11.

[4]刘泽生，秦永杰.某战区陆军部队卫生信息化建设做法及思考[J].西南国防医药，2021，31（02）：160-162.

[5]谢小青.加强基层部队卫生机构建设的几点建议[J].人民军医，2013，56（09）：1105.

[6]秦知安.部队基层卫生机构信息化建设存在问题与建议[J].实用医药杂志，2012，29（06）：567.

[7]徐世伟，崔澂，李忠红，邢红涛，杨子建，刘兆宇.部队卫生装备教育训练信息化建设刍议[J].白求恩医学杂志，2019，17（06）：588-589.

[8]杨定坤，朱梦兰.军队卫生信息化建设与发展构想论述[J].中国卫生产业，2017，14（03）：179-181.

[9]吴红兵，孔瑞远，马志强.美军信息化建设发展动向探析[J].中国电子科学研究院学报，2020，15（05）：398-402.

[10]张富勇，王光旭，李志刚.区域卫生信息化建设[J].电子技术与软件工程，2019（07）：208.

[11]赵吉忠，陈年生.部队卫生信息化建设的问题和对策[J].华北国防医药，2004（03）：183-184.