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看病少花钱!父母孩子就诊可以刷你的医保卡?

2024-01-20陈方诗

现代商业银行·财富生活 2023年12期
关键词:共济医保卡个人账户

陈方诗

每到秋冬换季,孩子、老人就容易生病。每次跑医院,劳心劳力不说,看一次病少则几百元,多则几千上万元,日积月累真是一笔不小的开支。其实有一项政策,可以让大家少花一点钱,是什么呢?我们一起来看看。

■什么是“医保家庭共济”?

“医保家庭共济”全称是“职工医保个人账户家庭共济”。职工医保参保人,通过个人账户家庭共济授权后,个人账户中的历年结余资金,可用于支付职工本人及其配偶、父母、子女等家庭成员,在定点医药机构就医时发生的药品、医疗器械、医用耗材等由个人负担的费用及参加居民医保、购买商业保险等个人缴费,实现家庭成员之间的共济保障。

社会保险的制度基础,是互助共济。如果说,医保统筹基金为每位患者报销门诊或住院医疗费用,是“大共济”,实现了“我为人人,人人为我”的目标。那么个人账户资金家庭共济,就是“小共济”,构建“我为家人,家人为我”新的保障机制。

要知道,医保基金累计结余中,有将近40%是个人账户结余资金;其中80%以上的个人账户累计结余资金,主要集中在健康状况较好的青壮年参保人员的个人账户中;有些收入高的参保人员,个人账户累计结余达数万元。

个人账户结余资金,在家庭成员间的共济使用,可以提高个人账户保障效率,减轻家庭现金支付的压力,增强家庭抵抗疾病风险的能力。

使用职工医保个人账户家庭共济需同时具备以下两个条件:

1.进行个人账户家庭共济授权操作;

2.授权人和使用人必须同时是本市基本医疗保险参保人。

■“医保共济账户”还有什么用?

除了能给家里人支付医药费,医保共济账户其实作用很多。接下来我们看看不同城市医保共济账户的使用范围。

Step2:

打开支付宝中的“国家医保服务平台”小程序,点击首页中间左侧的“医保码”图标。

表格中可以看出,大部分城市都能用共济账户里的钱去定点药店买药、交家人的医保,和个人账户的使用范围差不多。部分城市还可以帮家里人购买惠民保。如果大家想查询自己城市医保共济账户的使用规则,可以拨打“区号+12333或12393”咨询当地医保局。

■如何与家人绑定?

和家人绑定医保家庭共济有多种途径和方式。每个城市的职工医保参保人,可以在当地的医保APP办理。还有一种比较便捷的方式,那就是通过支付宝绑定医保家庭共济。详细教程如下:

如果尚未激活“医保电子凭证”,请从Step1开始。

如果已经激活“医保电子凭证”,请直接跳到Ste p4。

Step1:

打开手机中的支付宝APP,在支付宝首页顶端的搜索框中,输入“国家医保服务平台”。

Step3:

进入“医保电子凭证”激活页面,点击“无需证件,刷脸激活”按钮,完成刷脸认证后,即可申领、激活自己的医保电子凭证。

Step4:

成功申领、激活“医保电子凭证”后,返回“国家医保服务平台”小程序首页,点击首页中间左侧的“医保码”图标。

Step5:

进入“医保电子凭证”页面后,在“精选服务”板块,点击“医保家庭共济”图标。进入新页面后,点击“立即办理”。

Step6:

进入随申办小程序,根据提示流程,完成认证,进入医保家庭共济页面,点击“立即办理”。

Step7:

在“组建共济关系网”版块,选择组建家庭共济网。

这里有两种方式:身份证和其他证件,根据自己的实际情况,进入办理入口。

Step8:

根據申请流程,完成组建家庭共济网、选择家庭共济资金使用方式。

Step9:

符合使用条件后,家庭共济成员可在医院或定点零售药店使用家庭共济资金。

■还有哪些疑问?

关于医保共济账户,我们还整理了一些常见的问题为大家解答。

Q:绑定共济账户后,带家人去看病是用自己的医保卡吗?

不是。

简单来说,谁看病就用谁的医保卡。比如带孩子去看病,就用孩子的医保卡挂号买药。只不过,给孩子绑定医保共济账户后,可以直接从大人的医保个人账户里扣钱,并不需要用到大人的社保卡。

Q:亲情账户和个人账户家庭共济一样吗?

不一样!

亲情账户是绑定在你的医保账户上的家庭成员子账户。

绑定亲情账户可以用于:通过国家医保服务平台APP“亲情账户”功能,可代家属申领激活医保电子凭证。

添加亲情账户后,在陪同家中老人或小孩看病时,可以拿出自己的手机,调出已绑定亲人的医保电子凭证,实现就医、购药等展码支付。不仅如此,还能直接在手机上查询家人的年度医疗费用、个税大病扣除金额等信息。

医保亲情账户VS家庭共济,不要混淆!

很多人会把医保个人账户家庭共济和医保亲情账户搞混,认为绑定了亲情账户就能使用家人医保个人账户内的钱了。不是这样的,这是两个完全不同的事情。

所以说,亲情账户≠个人账户家庭共济,在绑定亲情账户的过程中并没有进行个人账户家庭共济授权,所以并不能实现个人账户家庭共济。

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