冬季坐月子常见误区

沈佳琪

坐月子指产妇在家安心静养、调整身心的一段时间，通常为1个月。然而，一些产妇在坐月子期间可能犯各种各样的错误，不仅达不到调养身心的效果，甚至出现后遗症。本文就冬季坐月子的一些误区进行介绍。

误区一：冬季坐月子需要“捂”

冬季天气寒冷，不少产妇怕“受风”而要求关门闭窗，包头盖被地“捂”，使居室和身体均处在高温、高湿状态。其实，产妇在产后1周内皮肤排泄功能旺盛，需排除大量汗液，加上恶露，此时如“捂”过头，有可能会发生产褥中暑、产褥感染，甚至晚期产后出血。而新生儿“捂”过头，也会出现湿疹及中暑等情况。为避免上述情况的发生，需做到以下几点。

室内要通风

居室卫生环境差、空气混浊，产妇和婴儿容易出现呼吸道感染，因此应定时保持空气流通，以减少空气中的致病菌。一般建议每天至少开窗通风2次，每次30 min。开窗时，风口不要直吹产妇和新生儿，或通风时将其转移至其他房间。

合理使用空调

产妇休养的居室适宜温度为20 ℃～24 ℃，湿度为50%～60%。产妇需穿着纯棉舒适的哺乳衣，既能保暖，又方便喂奶。如果室内温度偏低，产妇体感不适，穿多喂奶又不便，需合理使用空调。首要原则是出风口不能直接对着产妇和新生儿，可以通过改变出风口方向或加空调挡风板解决。家中可准备一个温度湿度计，以便直观准确监测室内数据，各类数据设定无须教条，需考虑个体差异，以产妇舒适为宜。另外，空调使用前要进行彻底清洗，滤网也要定期冲洗，从而减少细菌滋生。特殊天气情况下，可合理使用空气净化机、除湿机及加湿器。

误区二：坐月子期间不能洗头洗澡

传统观念认为，产妇坐月子时不宜洗澡洗头，不然容易留下“月子病”，这主要是受当时生活条件的限制。如今有了热水器、暖气、吹风机等保暖设备，不用过于担心洗澡着凉。产妇由于孕期体内积蓄的大量水分要排出，所以产褥期出汗很多，加上有乳汁、恶露等沾染，不洗澡清洁不仅全身有异味，体感不舒适，而且容易滋生细菌，引发感染。定期洗澡不仅能有效清洁皮肤，还可以加速全身新陈代谢，帮助产妇恢复体力、解除疲劳。

分娩后，产妇身体比较虚弱，建议体能基本恢复后再洗澡，之前可行擦浴。顺产后，一般1周后可以洗澡；如会阴无切口且身体状况良好，产后3～4 d即可洗澡。剖宮产后，一般2周后可以洗澡；如果伤口无外缝、愈合良好，剖宫产1周后也可洗澡，但伤口处轻轻冲洗即可，不可用力揉搓。如剖宫产伤口需要拆线，待拆线3 d后根据伤口情况选择是否洗澡。如果家中备有伤口防水贴，那洗澡会更加放心一些。

月子中洗澡一般选择淋浴，禁止盆浴，目的是防止逆行感染；洗澡前不能空腹，亦不能吃太饱；洗澡的室温在34 ℃～36 ℃、水温在40 ℃～45 ℃为宜；考虑到产妇的体力，洗澡时间不宜过长，一般为5～10 min；浴后应迅速擦干，将湿头发包好并穿好衣服，用吹风机将头发吹至全干。

误区三：坐月子需要大补

产后这个特殊时期，一般人认为“吃”主要有两个目的：一是帮助女性产后恢复，二是“下奶”。其实，产后2周内，产妇身体仍处于疲劳阶段，各器官尚未恢复完全，若摄入过多食物，不仅可能加重胃肠道负担，造成腹胀消化不良，而且太过油腻的汤水也不利于伤口愈合，还可能带来婴儿腹泻、产妇肥胖等风险。

《中国居民膳食指南（2022）》为产妇的膳食提供了很好的指导，不妨参考一下。哺乳期每天以5～6餐为宜，一天食物建议量如下：谷类225～275 g，其中全谷物和杂豆不少于1/3；薯类75 g；蔬菜类400～500 g，其中绿叶蔬菜和红黄色等有色蔬菜占2/3以上；水果类200～350 g；鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）总量为175～225 g（每日食用1个鸡蛋）；牛奶300～500 mL；大豆类25 g；坚果10 g；烹调油25 g；食盐不超过5 g；饮水量为2 100 mL。为满足机体对维生素A的需要，建议每周吃1～2次动物肝脏，总量达85 g猪肝或40 g鸡肝。动物性食物和大豆类食物之间，可根据产妇喜好做适当的替换。部分产妇在分娩后，最初1～2 d会感到疲劳无力或肠胃功能较差，可选择较清淡、稀软、易消化的食物，如面片、挂面、馄饨、粥、蒸或煮鸡蛋，以及煮烂的肉菜，并逐渐过渡到正常膳食。对于剖宫产女性，由于手术一般采用腰麻或硬膜外麻醉，对胃肠道的影响比较轻，术后一般给予流食，但不要过多摄入牛奶、豆浆及含大量蔗糖的胀气食物。对于采用全身麻醉或手术情况较为复杂的剖宫产术后女性，饮食需遵医嘱。

误区四：产后不能刷牙

产妇常常需要高糖、高蛋白饮食，每天还要进食5～6餐，大量食物的残渣留在口腔及牙缝里，会发酵变成酸性物质，且产后由于体内激素水平并未完全恢复正常，口腔易充血水肿，如果清洁不到位，易发生牙龈炎、牙周病等口腔疾病，甚至诱发肾病、心脏病等。因此，产妇坐月子时必须刷牙，每天早晚各1次。另外，每次进餐后都要漱口，必要时轻柔地使用牙线。值得一提的是，使用冲牙器虽然比牙线更便捷，一般人均可轻松掌握，但不可代替牙线使用；并且，冲牙器脉冲水流冲击力较大，易造成产妇牙龈出血，使用需要根据自身情况而定。

误区五：越晚下床越好

产妇产后需要卧床静养，但不等于长时间不动，否则会对恢复造成不良影响。首先，产妇产后处于高凝状态，长期卧床缺乏活动会增加下肢静脉血栓形成的风险；其次，不下床活动，腹部及盆底肌肉就得不到锻炼，有远期盆底组织脱垂的可能；最后，一味卧床不利于恶露的排出，影响子宫收缩，存在产后出血、产褥期感染等隐患。

一般来说，顺产后2 h、剖宫产后24 h可适当下床活动，但强度不宜过大，最好有家属陪同，以防摔倒。产妇可在身体条件允许的情况，可在医生指导下尽早选择凯格尔训练法或产后康复操等产后运动。

结束语

产妇坐月子期间需要规避以上误区，在家人的理解和关心下学会自我调适，维护身心健康。