核磁共振检查的相关介绍以及注意事项

2024-01-19陆靖上海市第六人民医院放射科

人人健康 2023年31期

■陆靖（上海市第六人民医院放射科）

核磁共振成像，简称MRI，是一种高级医学影像技术。它不会伤害身体，也不用担心辐射问题，非常安全。自问世以来，MRI 在医学方面发挥了很大的作用，它可以展示出很清晰的图像，还能显示出很多不同方向上的信息，有利于医生观察人体软组织结构。所以在现代医学中，MRI 是非常重要的一种检查方法。下面将会详细地介绍MRI 检查的原理，它适用的领域，以及需要注意的事项。

MRI 原理

1.MRI 的奥秘

磁共振是一种特殊的现象，人们身体里有很多氢原子，在强磁场和射频场的影响下，这些氢原子的核心会像旋转木马一样围着强磁场的中心旋转。

2.激发和弛豫

在MRI 的过程中，医生会将受检者放置在一个超级强的主磁场，让身体里面的氢原子核心都排成一个特定的方向。然后，医生会用一个特殊的射频脉冲来激发受检者体内的某个部位。这个脉冲的频率就像是这个部位的闹钟，会让那里的氢原子核心开始共鸣。等脉冲结束后，氢原子核心会从激发状态慢慢恢复，这个过程叫作弛豫，类似把弹簧拉长后松手，弹簧回到原来状态的过程。

3.信号捕获和图像生成

当激发脉冲结束后，弛豫过程会产生微弱的无线电信号，就像是远处传来的微弱声音。医生会用接收线圈来捕获这些信号，然后把它们变成数字信号。在机器里，经过一系列复杂的数学计算，就可以生成一张有高对比度和高清晰度的图片了。

4.空间编码

MRI 还用到了梯度磁场来确定信号的来源位置。梯度磁场就是在主磁场上加上一些小磁场，通过改变这个小磁场的强度和方向，医生可以标记出不同位置的信号。

5.图像生成

最后，医生把从不同位置收集到的信号整合在一起，然后用一些数学方法进行处理，最后就得到了一张清晰的MRI 图片。这样，医生就可以看到人体内的各种部位。

MRI 的应用领域

1.大脑疾病

当人们出现脑部疾病时，比如脑卒中，医生可以用磁共振成像拍出很清楚的照片。这些照片可以显示血管是否有问题。还有一些和大脑退化、脑肿瘤、脑感染有关的病，磁共振成像也能帮助医生找出来。

2.心脏疾病

心脏病是世界上导致人死亡的一大原因。MRI可以让医生详细看到患者心脏的样子和工作情况。

3.骨骼肌肉问题

MRI 在检查关节、骨折和软组织肿块等问题时也很适用。相比较传统的X 线和CT 检查，MRI 对于软组织的看得更清楚，可以更好地显示肌腱、韧带等部分，对于早期损伤的诊断更有优势。

4.胃肠和生殖系统问题

MRI 在检查腹部和盆腔问题时也很适用。比如，医生可以用它看清楚肝脏、胰腺、肾脏、子宫和附件等器官的情况，找出问题并且作出准确的诊断。

5.乳腺问题

很多女性会有乳腺问题，MRI 在帮助诊断这些问题方面也很重要。与传统的X 射线检查相比，磁共振成像能够更清楚地显示乳腺的情况，有助于更早地发现乳腺病变，为乳腺癌的早期治疗提供帮助。

MRI 检查的注意事项

MRI 检查是医生用来诊病的一种特殊摄影技术，不会伤害身体。但在做这个检查前，受检者要了解几个注意事项，这样才能保证检查安全又准确。

1.别吃错药

在MRI 检查前，千万别吃跟金属有关的药物，像铁剂、镁剂之类的。这些药物可能会影响检查的结果。为了确保检查准确，去检查前一定要跟医生沟通，告诉医生有没有吃这类药。医生会根据药的种类和剂量，决定是不是要在检查前停用该药物。

2.不要戴金属物品

MRI 检查用的是很强的磁场，会把金属物品吸过去，可能会伤到患者。所以检查前，首先要把身上所有的金属饰物都摘掉，比如首饰、手表、眼镜、腰带等。其次，如果受检者体内有植入金属的东西，比如血管支架、种植牙、人工关节、心脏起搏器等，也要跟医生说清楚，由医生决定是否能够继续检查。

心脏起搏器和助听器这两种设备内部都含有金属元件，因此在考虑进行MRI 检查时需持慎重态度。MRI 检查的过程会产生强磁场和无线电频率，可能对内含金属部件的心脏起搏器和助听器造成干扰，甚至损坏设备，对患者健康带来潜在风险。如果需要同时使用心脏起搏器或助听器，并接受其他诊断检查，务必在MRI 检查之前告知医生。医生会根据其个体情况制定更为安全的检查方案。

3.孕妇和儿童须特别注意

孕妇和儿童一般不建议做MRI 检查。因为现在对孕妇做这种检查的安全性还不太确定，怀孕早期最好别做，除非经过医生同意。MRI 检查通常需要较长的时间，并要求受检者在检查期间保持静止。年幼的儿童可能配合度不佳，甚至出现哭闹情况，如果实在需要检查，可在检查前给予镇静药物，然后等待他们安静入睡后再进行检查。