药师带您了解口服抗菌药物(一)
2024-01-17冷冰,侯宁
中国合理用药探索 2023年12期
●口服抗菌药物有哪些
口服抗菌药物有头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类、硝基咪唑类、青霉素类、四环素类等。
●头孢菌素类药物
头孢菌素类药物为半合成抗菌药物,属于β-内酰胺类抗菌药物。该类抗菌药物抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶,过敏反应较青霉素类少见。此外,该类药物对细菌的选择性很强,而对人体几乎没有毒性。是一类高效、低毒、临床应用广泛的抗菌药物。目前常用的头孢菌素类抗菌药物主要分为4 代。
头孢菌素第一代第二代第三代第四代抗菌谱对革兰阳性菌比对革兰阳性菌抗菌活性优于三代头孢类,对革兰阴性菌有强效代表药物 头孢氨苄、头孢拉定 头孢呋辛、头孢克洛 头孢克肟、头孢泊肟酯二三代头孢类抗菌活性强,对革兰阴性菌活性低对革兰阳性菌较一代头孢类活性低,对革兰阴性菌明显增强对革兰阳性菌较一二代头孢类低,对革兰阴性菌作用较强头孢匹罗、头孢吡肟
不同类别的头孢菌素针对的病原体不同,治疗疾病也不同;不同种类的头孢菌素不可以相互替代,也不能简单认为高级别的头孢菌素一定比低级别的头孢菌素好;一定要在医生及药师的指导下规范用药;不能擅自购买或换药。
使用头孢菌素时要注意:①多数头孢菌素在体内代谢较快,为保证疗效需要1 天多次服药。②可引起过敏反应,用药前需要了解相关药物过敏史;用药中密切监护,一旦出现过敏症状,应立即就医。③用药期间应戒酒,避免饮用含酒精饮料,避免服用含酒精成分的药物(如藿香正气水、复方甘草口服溶液等),否则易引起双硫仑样反应。