团队管理模式在呼吸与危重症医学科护理管理中的应用及对护理质量的提升评价

刘晶晶，费明爱，石玉玲

衡阳市中心医院，湖南衡阳 421001

随着我国经济的快速发展，各个领域的生产活动竞争激烈，医疗行业也不例外，建设一支综合素质较高的医疗队伍，是医院在激烈的市场竞争中立于不败之地的重要保障[1-2]。近年来，本院在呼吸与危重症患者的护理管理中积极引入团队管理模式，对于护理服务质量展开分层管理，并针对相关业务展开培训，进一步强化了医护人员之间的团队协作能力[3-4]。由于呼吸与危重症大多属于临床突发性疾病，此类患者在重症监护室中占有较大比重，如果不及时采取有效处理措施，很可能会引起患者生命危险。基于现代护理学理念不断更新，将优质护理服务模式应用在患者护理中，能够有效减轻患者病痛，为其创建更加安全的康复护理环境[5-6]。团队护理模式能够充分发挥集体中不同人员的能力和作用，有效解决护理工作中遇到的各种问题。本研究选取2022 年1 月—2023 年1 月衡阳市中心医院的20 名护士为研究对象，进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院的20 名护士为研究对象，根据随机数表法分为两组，各组10 名。两组护士均为女性，对照组护士年龄25~45 岁，平均（30.65±4.42）岁；工作年限5~15 年，平均（10.55±1.45）年。观察组护士年龄24~44 岁，平均（30.25±4.36）岁；工作年限4~16年，平均（10.75±1.43）年。两组护士的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。同时，选取研究时间内本院收治的呼吸与危重症医学科80 例患者，按照随机数表法分为观察组和对照组，每组40 例。对照组中男21 例，女19 例；年龄20~67 岁，平均（35.42±3.76）岁。观察组中男22 例，女18 例；年龄22~66 岁，平均（35.57±3.59）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组开展常规管理模式。制订并推广护理标准化操作规程，确保每个环节都按照统一的标准进行操作，避免疏漏和错误的发生。由于危重症医学科存在各种紧急情况，如心脏骤停、呼吸衰竭等，需要确保护理工作者掌握并熟练运用相关的急救技能和紧急处理流程，能够在关键时刻迅速反应和采取正确的措施，以保证患者的生命安全。合理安排和调配医疗资源，确保资源的充分利用和合理分配。同时，需要定期制订培训计划，定期组织培训课程和学术讨论，帮助护理工作人员保持专业素养和扩展专业知识。

观察组应用团队管理模式。具体包括：①领导者与成员相互作用：制订切实可行的工作计划和目标，促进团队成员之间的沟通和协作。领导者对团队成员进行评估，以确保他们具备必要的技能和知识。借助马斯洛需求层次理论对现有的激励机制进行分析，可以在科室的工作区建立相应的激励机制以及惩罚制度。对于工作认真积极的成员，给予相应的奖励来进行肯定，而对于工作出现问题的成员，作出相应的惩罚措施。在工作区将护理成员分为多个小组，通过小组竞争的形式，进一步提升工作效率。同时安排专门的工作组长来对日常护理工作进行管理，确保护理工作出现问题时问责到相应的人员。②设置管理员：管理者负责分配任务，协调不同团队之间的工作，确保团队之间的信息共享和沟通，以及跟踪患者治疗的进展情况。在患者的护理工作区及晨会期间，展开必要的沟通交流，将每天的工作内容进行梳理与安排，确保各项护理工作内容顺利推进。通过调查和沟通，结合医院当前的实际状况与患者的病情状况，制订相应的护理目标。③加强团队协作：团队成员相互协作，共同努力，充分发挥自己的专业技能。在展开各种治疗及护理决策时，由团队共同决定。管理小组中每个成员分工要明确划分，使每个成员对自身的职责和工作内容有明确的了解，确保各项医疗工作的开展更加顺利，进一步促进医护人员以及各部门之间的配合度。④强化护理系统性：团队成员了解整个医疗系统的运作，充分理解各自角色和职责，成员之间密切合作。负责管理工作的人员，对各个环节的流程进一步优化，尽可能简化诊疗流程，避免患者在这方面的诊疗成本有所增加。各部门之间要互相协作，针对各项医疗资源的利用，制订科学合理的使用流程。⑤完善科室规章制度：基于科室的要求进一步完善相关的护理制度，规范各项流程和工作内容，强化护理工作的有效性和规范性。同时医院定期为护理人员安排培训学习机会，并对其展开相关的考核。

1.3 观察指标

①两组护士护理质量评分对比：采用自拟评分表评价护理工作质量，具体包括沟通能力、健康宣教、护理礼仪、主动服务、消毒隔离、护理文书书写、安全管理评价7 个项目，每个评价项目总分为10分，分值越高表示护理质量越高。②两组患者不良事件发生率对比。包括统计药品发放错误、呼叫无应答、交班遗漏情况。

1.4 统计方法

本研究中相关数据均采用SPSS 21.0 统计学软件进行分析处理，用（±s）表示计量资料，计量资料符合正态分布，行t检验，计数资料以频数（n）和百分数（%）表示，行χ2检验。P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护士护理质量评分对比

在各项管理工作实施后，经对两个组别各项护理工作质量评分进行评测，观察组护理质量各项评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组护士护理质量评分对比［(±s)，分］

表1 两组护士护理质量评分对比［(±s)，分］

组别观察组（n=10）对照组（n=10）t 值P 值沟通能力9.09±0.53 7.16±0.42 9.025<0.001健康宣教9.12±0.62 7.31±0.48 7.300<0.001护理礼仪9.14±0.44 7.35±0.39 9.628<0.001主动服务9.11±0.41 7.23±0.36 10.896<0.001消毒隔离9.17±0.49 7.45±0.32 9.294<0.001护理文书书写9.14±0.53 7.49±0.38 8.001<0.001安全管理9.22±0.51 7.25±0.45 9.159<0.001

2.2 两组患者不良事件发生率对比

观察组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者不良事件发生率对比

3 讨论

社会环境污染不断加重，空气质量指数也明显下降，这是导致各种呼吸系统疾病经常发生的重要原因，同时也对患者的身体健康造成严重影响，使其更容易受到病毒攻击，诱发多种呼吸疾病[7-8]。相关调查研究显示，我国呼吸内科危重患者人数每年都在大量增加，对患者的身心健康已经造成了严重威胁。呼吸系统疾病具有反复发作、症状持续治疗时间长等多种特点，这些特点也在一定程度上增加了其病情的危重性，使其在临床护理方面的难度更大，比如呼吸衰竭患者，极易发生突发性死亡[9]。随着现代护理理念的不断发展，护理管理工作也在不断优化，在医院的管理工作中，团队管理在呼吸与危重症医学科护理管理中起着非常重要的作用。正确的团队管理可以确保医疗团队之间的信息共享和沟通，提高协作效率，以及为患者提供最好的治疗服务[10-11]。

团队管理模式近几年来在临床护理中较为常用，是一种新型的现代管理理念，该管理模式强调在管理过程中将团队作为管理的对象和核心，并且将团队作为管理的出发点与落脚点，强调不断增强管理质量和效果。将这一模式应用到呼吸与危重症患者的护理管理中，不但能够有效提升临床护理质量，也能够为患者的治疗提供良好的增益效果。本院自从对呼吸及危重症患者的护理中实施团队管理模式以来，有效促进了医院相关规章制度和规范的落实。团队管理模式实际上是对护士参与护理管理的一种有效激励方式，能够促进每一位医护人员积极参与到实际的管理工作中，使每个成员以主人翁的意识对自身行为进行规范，从而有效提升医院整体医疗服务水平[12]。本研究结果显示，观察组护理质量各项评分高于对照组，观察组不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结果提示：实施团队管理模式可以有效提升护理质量、降低护理工作中差错事件的发生率。在医院的护理管理工作中，团队管理模式是近年来新引入的一种模式，其主要作用在于为呼吸及危重患者提供规范的诊疗模式，使患者接受治疗和护理的过程更加标准化和程序化，便于临床统筹管理各项护理工作，便于对医院的医疗质量进行有效控制，从而提升医疗服务效率和质量。团队管理模式一改医护人员往日以个人习惯经验为主的护理过程，使患者的诊疗流程更加合理与规范，使医护人员对待工作更为严谨、缜密，有效减少工作中的失误情况，从而减少了不良事件的发生风险。在呼吸与危重症医学科护理管理中的应用团队管理模式，能够有效提升护理工作质量，降低不良事件发生率。

综上所述，团队管理在呼吸与危重症医学科护理管理中起着非常重要的作用，正确的团队管理可以确保医疗团队之间的信息共享和沟通，提高协作效率，为患者提供更好的治疗服务。