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不想意外怀孕,吃这种“后悔药”管用吗

2024-01-03

药物与人 2023年3期
关键词:后悔药左炔避孕药

如果说这世上有“后悔药”的话,那紧急避孕药或许算一种。它为不想怀孕的人提供了保护,争取了一次弥补“错误”的机会—但是,若服用不当,这种“后悔药”却也可能让你“后悔”。

那么,应该如何正确服用紧急避孕药呢?服用时都有哪些注意事项呢?今天,通过几个小问题,我们简单地了解一下这种“后悔药”。

问题一:什么是紧急避孕药?

紧急避孕药也叫事后避孕药,用于无保护或缺乏妥善保护措施的性生活,是为了防止可能发生的妊娠而采取的补救措施。

这类药物的主要作用机制是干扰正常排卵,目前最常用的是左炔诺孕酮。

問题二:紧急避孕药如何发挥避孕作用?

紧急避孕药通过干扰女性排卵并使宫颈黏液稠度增加,使精子穿透阻力增大,同时改变子宫内膜形态与功能,阻止受精卵着床,从而发挥速效避孕作用。简而言之,紧急避孕药就是想方设法阻止卵子与精子邂逅的“大恶人”。

问题三:紧急避孕药何时服用?

为发挥避孕效果,紧急避孕药应该在无保护性生活后72小时以内口服—数据显示,超过72小时之后就不管用了;而且,服用时间越早,避孕效果越好。另外,它只能对特定一次无保护性生活起到保护作用,之后无保护作用—所以,在本周期中不应再有无保护性生活。

问题四:紧急避孕药可用于常规避孕吗?

不可以!紧急避孕药主要用于事后补救,即用于在没有安全措施的性生活后,如女性暂时不想要孩子、安全套破损或误估安全期。紧急避孕药不可用于常规避孕,因为这种药的副作用比较大,不合理使用可引起内分泌失调、月经紊乱和不规则的阴道流血等。

问题五:紧急避孕药一年最多只能用三次?

并不是。世界卫生组织(WHO)认为,无明确证据显示重复使用紧急避孕药会造成任何健康风险。美国妇产科医师学会(ACOG)认为,即使在同一个月经周期,紧急避孕药也可以多次服用。美国食品药品管理局(FDA)在一份关于紧急避孕药的综合意见中提到,曾有研究让8800名女性使用正常剂量2~4倍的左炔诺孕酮,平均服用6~8个月,没有严重的后果。所以,一年只能吃三次紧急避孕药的说法是错误的。

问题六:紧急避孕药会影响生育能力吗?

现有数据显示,紧急避孕药比较安全,一般不会导致医学上的严重不良反应,但可能产生月经改变、恶心、头痛、腹痛、乳房胀痛等副作用。同时,左炔诺孕酮等紧急避孕药对卵巢功能和子宫内膜的影响也呈一过性—服药几天后,药物被代谢排出体外,女性可正常怀孕,并不会影响生育能力。

问题七:服药后发现怀孕,宝宝还能要吗?

有研究发现,紧急避孕药对孕妇及胎儿均不会产生伤害,不会增加流产、小儿先天畸形以及妊娠并发症的风险。因此,若服用紧急避孕药后发现怀孕,可以继续妊娠。

问题八:紧急避孕药不能与哪些药物同服?

紧急避孕药不能与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平、西咪替丁、大环内酯类抗菌药物(如红霉素、罗红霉素)以及抗病毒药物同时服用—同服可能发生药物相互作用,影响避孕效果。

问题九:服用紧急避孕药还有哪些注意事项?

(1)服药后2小时内发生呕吐,应立即补服1片。

(2)如下次月经逾期1周仍未来潮,应进行妊娠监测。

(3)哺乳期女性服用时应暂停喂奶至少3天,在此期间定期挤出乳汁。

相关链接:为什么说柚子是避孕药的“克星”?

因为柚子可阻碍人体对避孕药的吸收,使药效降低,导致避孕失败。

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