个性化护理沟通在皮肤激光美容护理中的应用

2024-01-02姜岩松

医学美学美容 2023年23期

姜岩松

【摘要】目的討论在皮肤激光美容患者中采取个性化护理沟通的临床价值。方法选取2022年6月-2023年8月于我院行皮肤激光美容的68例患者为研究对象，根据随机数字表法分为对比组和讨论组，每组34例。对比组美容期间采取常规基础护理，讨论组在此基础上行个性化护理沟通措施，比较两组并发症发生情况、心理状态、生活质量及护理满意度。结果讨论组并发症发生率为2.94%，低于对比组的23.53%，差异有统计学意义（P<0.05）；讨论组护理后焦虑、抑郁评分均低于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）；讨论组生活质量各项评分均高于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）；讨论组护理满意度为100.00%，高于对比组的82.35%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与常规基础护理相比较，联合使用个性化护理沟通方案的干预效果更为突出，有利于提高患者对医疗服务的满意度，且对于改善患者不良心理状态、减少并发症具有积极意义。

【关键词】心理问题；皮肤激光美容；个性化护理沟通

中图分类号：R473.75 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）23-0147-04

Application of Personalized Nursing Communication in Skin Laser Cosmetology Nursing

JIANG Yan-song

（The First Department of General Surgery， North China University Affiliated Hospital， Jilin 132011， Jilin， China）

【Abstract】Objective To discuss the clinical value of personalized nursing communication in patients with skin laser cosmetology. Methods A total of 68 patients who underwent skin laser cosmetology in our hospital from June 2022 to August 2023 were selected as the research objects. According to the random number table method， they were divided into control group and discussion group， with 34 patients in each group. The control group was given routine basic nursing during the skin laser cosmetology period， and the discussion group was given personalized nursing communication measures on this basis. The incidence of complications， psychological status， quality of life and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results The incidence of complications in the discussion group was 2.94%， which was lower than 23.53% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. After nursing， the scores of anxiety and depression in the discussion group were lower than those in the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. The scores of quality of life in the discussion group were higher than those in the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. The nursing satisfaction of the discussion group was 100.00%， which was higher than 82.35% of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Compared with routine basic nursing， the intervention effect of combined use of personalized nursing communication program is more prominent， which is conducive to improving patients satisfaction with medical services， and has positive significance for improving patients bad psychological state and reducing complications.

【Key words】Psychological problems； Skin laser cosmetology； Personalized nursing communication

伴随科学技术水平的提升，美容技术得到发展。其中，激光美容（laser cosmetology）通过光波波段对局部皮肤穴位进行照射，使皮肤组织结构发生变化，或者使病灶处血管封闭，以取得美化皮肤效果的技术，效果确切，且具有吸收组织程度高、穿透力强、能量高等优势，在医学美容上有较高应用几率[1，2]。然而，该技术存在一定缺陷，会给皮肤带来创伤，从而引发浅表层糜烂、皮肤感染、暂时性红斑等多种并发症，另外，应用激光美容技术之后，患者皮肤的敏感度会短暂上升，这也是导致患者身心不适的主要原因之一[3]。临床调查发现[4]，行激光美容的皮肤病患者多存在心理问题，这与激光术后并发症多、皮肤敏感程度提高有很大关联。常规基础护理即术前简单介绍激光术，告知注意事项，以确保患者配合完成各项操作，能够取得辅助作用，但效果并不理想。个性化护理沟通属于新型现代护理方案，针对性、个性化强[5]，重视患者心理需求，且对护理人员沟通技巧有较高要求，应用于临床后，大部分患者满意度较高。本研究选取2022年6月-2023年8月我院收治的68例皮肤激光美容患者为研究对象，评估个性化护理沟通在皮肤激光美容患者临床护理中发挥的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2022年6月-2023年8月于北华大学附属医院行皮肤激光美容的68例患者为研究对象。根据随机数字表法分为对比组和讨论组，每组34例。对比组男9例，女25例；年龄19～58岁，平均年龄（38.67±10.12）岁。讨论组男10例，女24例；年龄20～57岁，平均年龄（38.54±10.09）岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：需采取激光美容者；神志清醒；认知功能、交流能力均良好；签署知情同意书。排除标准：凝血功能障碍；心理或精神方面有异常；肝肾心脑等存在严重病变；免疫疾病、血液疾病、恶性肿瘤疾病；中途退出研究。

1.3 方法

1.3.1对比组采取常规基础护理：向患者讲解围绕激光美容基础常识，着重说明激光美容阶段的禁忌内容，同时告诉患者，术后注意防晒；向患者说明有可能出现的并发症，并告知其并发症相关症状，一旦发现异常，立即予以处理。

1.3.2讨论组在对比组的基础上采取个性化护理沟通：实施培训活动，向护理人员传达以患者为中心服务理念，同时说明沟通技巧、服务态度的重要性；针对皮肤疾病、激光美容术可诱发的并发症及危害等内容进行详细解说，以提高护理人员专业能力及职业素养；而后调查患者实际情况，包括疾病类型、受教育程度、心理状态等，以此制定个性化护理沟通方案。具体操作：①患者入院后向其发放有关皮肤激光美容知识相关的图册，督促患者自行翻阅，以提高患者的认知水平，与此同时，对患者展开详细调查，了解患者对自身疾病的认知程度及日常生活习性等，针对患者情况向患者宣教疾病知识、生活注意事项等，以提高患者依从性；②评估患者心理状态，确认存在心理问题之后，护理人员主动与患者进行友好交流与沟通，在此期间，需保持平和、耐心、友好态度，以微笑、温和目光表情面对患者，引导患者倾诉心声，了解心理问题发生原因；针对恐惧激光美容技术或焦虑疗效者，可向患者列举既往恢复效果良好病例，若条件允许，可组织治疗成功患者现身说法，以提高患者自信，消除心理问题；实施激光美容过程中，为患者提供轻柔乐曲，引导患者进行深呼吸，并以握手、目光交流等肢体语言方式予以鼓励和安慰，以更好地缓解患者紧张、恐惧等负性情绪；③对患者日常饮食情况进行调查，了解其有无食物过敏史，结合医嘱制定针对性饮食方案，同时向患者说明进食易消化、营养丰富、维生素多等类型食物可以促进疗效，刺激、辛辣等食物可负面影响身体康复等知识，以规避饮食不当导致皮肤恢复不佳后果；④提醒患者日常出行时需重视防晒，可通过遮阳伞、防护衣、防晒霜等方式进行防晒护理，保留患者微信并在其出院后以此方式保持联络，告知患者不可频繁外出，每天10∶00-16∶00是紫外线较强时间段，避免外出；以电话方式进行定期随访，了解患者皮肤恢复状态、日常生活情况，以便及时发现问题，并予以正确指导；另外，需告诉患者若有异常及时反馈就医，以便医护人员为患者调整临床护理方案。

1.4 观察指标

1.4.1并发症发生情况记录两组激光美容后发生皮肤感染、红斑、浅表糜烂的情况。

1.4.2心理状态于护理前后评估患者抑郁、焦慮两种负性心理，抑郁心理经抑郁测评表SDS评价，最高分为80分，最低分为20分，53分说明有抑郁心理，且分数越高，抑郁心理越重；焦虑心理经焦虑测评表SAS评估，最高分为80分，最低分为20分，50分说明有焦虑心理，评分与焦虑心理严重程度呈正相关。

1.4.3生活质量包括社会功能、情感职能、精神健康、活力，经生活质量评估表SF-36评估，各项分值0～100分，评分越高表示患者生活质量越理想。

1.4.4护理满意度经自制护理满意度问卷调查表进行调查，包括服务理念、护理质量等，满分为100分。90～100分为非常满意，70～89分为基本满意，0～69分为不满意。满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

1.5 统计学方法运用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验；P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组并发症发生情况比较讨论组并发症发生率低于对比组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组心理状态比较讨论组护理后焦虑、抑郁评分均低于对比组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组生活质量比较讨论组生活质量各项评分均高于对比组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4 两组护理满意度比较讨论组护理满意度高于对比组，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

3 讨论

激光美容术具有损伤组织程度低、不出血或失血量少、切口小等明显优势，是当前使用较广泛的医疗技术之一，效果显著。据调查[6]，激光美容术实施期间大部分患者出现心理问题，从而造成依从性不佳、并发症发生率高等严重后果。常规基础护理多是进行简单宣教，以使患者了解配合事项、禁忌内容等，对患者产生的心理问题并无足够重视，是导致辅助作用不理想的主要原因之一[7]。个性化护理沟通不仅对患者的心理问题有针对性干预，还能够考量到护理人员的沟通能力与职业素养等，可以给患者带来美好体验的干预方案[8-10]。患者对皮肤进行激光美容时，以个性化护理沟通措施进行辅助，可以取得优质辅助效果，从而改善患者的心理问题[11-13]。

本研究结果显示，讨论组并发症发生率为2.94%，低于对比组的23.53%，差异有统计学意义（P<0.05）；讨论组护理后焦虑、抑郁评分均低于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）；讨论组生活质量各项评分均高于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）；讨论组护理满意度为100.00%，高于对比组的82.35%，差异有统计学意义（P<0.05），提示个性化护理沟通方案在皮肤激光美容患者中有应用价值及可行性，且安全性良好。分析原因为，该护理措施不仅对病情及心理问题进行干预，还能够围绕患者的认知水平、日常生活、随访护理等进行针对性干预，继而提高患者对疾病及激光美容的认知水平，了解生活注意事项，最终达到病情快速康复效果[14，15]。

综上所述，个性化護理沟通措施可以提高临床护理质量，用于辅助皮肤病患者完成激光美容术时，可以降低并发症发生率，利于改正患者心理问题，提高患者满意度。