肝癌患者如何应对免疫治疗常见的不良反应？

免疫治疗是通过激活和调动自身免疫功能，进而帮助免疫系统杀伤肿瘤的一种治疗手段。免疫治疗包括多种方式，如免疫检查点抑制剂治疗、免疫细胞输注、肿瘤疫苗治疗、细胞因子治疗、免疫增强剂治疗等。

其中使用免疫检查点抑制剂在抗肿瘤治疗中最为常见，它也代表着肿瘤治疗领域最前沿、最先进的治疗技术之一。免疫检查点抑制剂主要包括PD-L1抑制剂、PD-1抑制剂以及CTLA-4抑制剂。

肝癌患者在使用免疫检查点抑制剂治疗期间，如果发生了不良反应，应该如何应对呢？本文列举了5种常见的不良反应和应对措施，希望能为肝癌患者在日常护理中给予一些帮助，但需要提醒的是，如果感觉身体有异常，需要及时向医护人员报告并就诊。

1、出现皮肤瘙痒、皮疹怎么办？

皮肤症状包括瘙痒、皮疹、红斑、起疱、白斑等。在日常护理中，请注意保持皮肤清洁湿润，每天可使用无酒精、无刺激的保湿润肤霜；在用柔软纸巾时避免来回擦拭；清洁皮肤时，使用无刺激的皂液、浴液，水温不宜过高；穿柔软宽松的纯棉衣服，不要穿化纤和布料较硬的衣物以防摩擦皮肤；外出时做好防晒，如戴遮阳帽、打遮阳伞、涂防晒霜，尽量不要在日照强烈时出门；睡眠时保持空气凉爽；勤剪指甲，以免指甲过长抓破皮肤；瘙痒时避免用手抓挠皮肤，局部可使用含清凉剂（如薄荷）的外用产品，或用布类物品冷敷，或轻拍局部皮肤。

2、出现腹泻、腹痛怎么办？

腹痛、腹泻等胃肠道不良反应可能同时伴有里急后重感（很想大便却总有排便不尽的感觉）、血便或黏液便。在日常护理中，请注意监测体重，留意食欲、饮食情况和排便情况；多喝水，清淡饮食，少吃高纤维食物、油腻食物、生食、乳制品、糖果、酒和咖啡等；每次便后用柔软的卫生纸擦拭，并用温水清洗，避免肛周皮肤破损；可尝试适当的按摩、针灸等舒缓治疗方式，可能会有一定效果；如果出现每天排便4次及以上，或大便带血的情况，需到医院就诊。

3、出现咳嗽、气促是怎么回事？

咳嗽、咳痰、气促、胸痛、胸闷等可能是肺部不良反应的表现，不能轻视，应立即报告医护人员并就诊。如果患者年纪较大，或合并慢性阻塞性肺病，以及有其他心肺疾病症状时，更需要特别注意。

4、眼白发黄、皮肤发黄或尿液颜色变暗是怎么回事？

眼白或皮肤发黄可能是肝脏不良反应的表现，其他相关症状还包括困倦疲劳、食欲下降、早饱、尿液颜色变暗（茶色）等。如果出现以上症状，请及时报告医护人员，必要时到医院就诊。在日常护理中，请注意多吃富含维生素的食物，如水果、蔬菜，避免食用油腻的食物。

5、变得怕热、脾气暴躁是怎么回事

抗肿瘤治疗可能引起内分泌相关的不良反应，以轻中度的甲状腺功能亢进（简称甲亢）、甲状腺功能减退（简称甲减）较为多见。如果出现怕热、焦躁、食欲亢进、体重减轻，可能是发生了甲亢；而怕冷、嗜睡、疲劳、体重增加，则可能是发生了甲减；如果出现这些症状，请及时报告医护人员，必要时到医院就诊。

以上是肝癌患者在免疫治疗过程中常见的一些不良反应，虽然副作用会影响到患者生活质量，但是还需谨遵医嘱，积极配合治疗，勿擅自停药、随意延长用药间隔时间和更换药物。只有做到定期随访，规范接受治疗，才能保证免疫治疗效果的正常发挥，有效控制治疗中的潜在风险。

（本文编辑 李永欢）