“以学生为中心”的信息化教学模式在药理学教学中的应用

郑佳莉 姜国贤 王凡 邓文娟

江西中医药高等专科学校 江西抚州 344000

近年来,随着我国素质教育的不断发展,“以学生为中心”的教育理念得到了我国教育界专家的认可和重视。《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020)》中明确指出要以学生为主体,以教师为主导,充分发挥学生的主动性,把促进学生健康成长作为学校一切工作的出发点和落脚点。党的十九大报告提出坚持以人为本的理念,坚持把立德树人作为教育发展的根本任务[1]。“以学生为中心”的教育理念的核心就是要坚持以人为本,从根本上转变教学理念,强调学生在教学过程中的主体地位,将学生作为教学环节的中心,将提高学生的学习能力和学习质量,提升综合素质和创新能力作为主要教学目的。教育部原任部长陈宝生在2017年全国教育工作会议上明确提出了加快建议“以学习者为中心”的人才培养模式。面对经济社会对职业技能人才需求的快速变化,在“以学生为中心”的教学理念的引导下,探讨我国以培养技术技能人才为根本任务,以就业为导向、以服务为宗旨的职业教育如何构建“以学生为中心”的人才培养体系,对于提高我国职业教育人才培养的质量具有重要意义[2]。

药理学是医药卫生类高等院校共有开设的专业核心课程之一,以生理学、病理学、解剖学、生物化学等相关学科为基础,是研究药物与机体(包括病原体)的作用规律及作用机制的一门学科,其内容主要是阐明药物的药理作用、临床应用、不良反应及用药监护等,旨在为防治疾病、临床合理用药提供基本理论和专业基础知识,是连接基础医学与临床医学以及药学与医学的一门桥梁学科[3]。但因其知识体系繁杂、药物不同内容分类较多,章节与章节之间联系不多、规律性不强,原理抽象较难理解,与多学科有一定的交叉性,学生难于记忆和应用,学生学习起来压力较大,因此学生在学习的过程中有畏难情绪,学习积极性也普遍不高。而以往传统的“满堂灌”的教学模式主要以教师课堂讲授为主,教学内容枯燥乏味,更容易产生厌课情绪,失去对学习药理学知识的积极性与主动性,导致最终教学反馈结果不佳。因此为了顺应时代的发展对新型医药人才的需求,如何改变药理学教学模式就显得尤为重要。研究表明通过构建“以学生为中心”的教学模式的改革不仅突出了学生的主体地位,而且有利于提高学习药理学专业知识的效率和积极性,改善药理学教学效果不理想的现状。因此本文旨在将“以学生为中心”的信息化教学模式应用于药理学教学全过程,把“以学生为中心”的教学理念与信息化教学方式进行有机结合,利用翻转课堂、微课等信息化方式,围绕教学形式改革、教学内容改革、教学评价转变三个环节来进行药理学教学设计,以探索“以学生为中心”的信息化教学模式在药理学教学中的应用。

1 “以学生为中心”的信息化教学模式改革的实施

1.1 实施对象

选取本校19级大专中医学1班、19级大专中医学2班作为实验组,以自然班为单位,采用“以学生为中心”的信息化教学方式,另选19级大专中医学11班、19大专中医学12班作为对照组,采用传统教学模式。

1.2 教学改革实施过程

2 教学形式改革

2.1 翻转课堂

翻转课堂,是指重新调整课堂内外的时间,将学习的决定权从教师转移给学生,把传统课堂上讲授的内容挪到课前由学生自主学习完成,进入课堂后转变以往以教师讲授知识点为主的形式为以学生汇报讨论、教师答疑解惑的一种新型教学模式[4]。药理学教学过程的翻转课堂在具体呈现形式上主要依附于现代网络技术的发展,利用信息化教学平台,秉承“以学生为中心”的教学理念,通过采取线上和线下有机融合的方式翻转了传统的教学模式。例如在讲述吗啡的药理作用章节时,教师提前将相关知识链接放在信息化学习平台上,供学生自主学习,让学生带着问题进入课堂,课堂上教师再根据信息化平台上的学习情况让学生开展小组讨论模式,并对相关的重难点进行答疑解惑并总结,以不断提升教学质量促进学生全面发展为宗旨,让学生能够完成从知识的被动接受者到主动探索理解的转变。

2.2 微课

微课主要是通过运用信息技术在5分钟左右时间通过一段视频、音频或者图片等多媒体呈现模式来针对性地讲解一个知识点,有点状、碎片化等特点。微课是一种传统课堂教学的拓展和补充,对学生而言,微课不仅能够满足学生对知识点的个性化、碎片化学习的需要,还可以巩固强化知识帮助更好地理解抽象概念[5]。例如在讲述有机磷酸酯类药物中毒章节内容时,教师可以通过发布有机磷农药中毒的机制的视频让学生更直观明了地理解中毒的原因以及机体产生的变化,从而让学生能够更好地理解有机磷中毒解救的重难点内容。教师运用微课来帮助学生多维度地理解知识,不仅可以丰富教学,还可以增加学生的学习兴趣和新鲜感,为学生营造一种良好的学习情境和氛围。

3 教学内容的改革

3.1 案例式教学

案例式教学法最早起源于“哈佛大学”的情景案例教学课,是一种以案例为基础,教师根据教学大纲和教学目标的要求,通过选择知识点的相关案例导入到信息化教学平台并发布,学生通过分析案例,从而培养独立思考以及不断提高分析和解决问题的能力的教学方法[7]。在专业基础课程中,药理学属于最早接触与临床实践紧密联系的学科,如何学会将理论知识应用于实践在医药类学生的职业教育过程中至关重要。同时在药理学教学过程中运用案例教学法主要通过以生动的实际临床案例进行阐述,使学生能够在学习的过程中形成对抽象知识点的具体化和实践化转变,使复杂的问题更加简洁明了,枯燥繁杂的理论更加容易理解透彻,并且通过运用所学药理学知识进行小组分析讨论并得出最终结论。例如,在讲述抗心绞痛章节时,发布相关案例:患者,张某,女,62岁,既往有高血压,糖尿病史,患者主述今晨爬山运动后突发胸闷胸痛,面色苍白,大汗淋漓。入院后,经查胸痛部位波及心前区,并放射至左肩和左臂内侧至无名指。体格检查:T36.5℃,P95次/分,R20次/分,Bp178/98mmHg。查心电图显示ST段偏移。诊断:(1)高血压;(2)糖尿病;(3)心绞痛。医嘱:普萘洛尔片,10mg,每日三次;硝酸异山梨酯,5mg,每日三次。问:(1)本次发作属于哪种类型的心绞痛;(2)入院后,联合用药硝酸甘油和普萘洛尔是否合理?为什么[8]?在药理学教学中引入具有启发性和代表性的临床案例,不仅可以调动学生学习的积极性,培养学生的主观能动性,还可以提高学生的综合分析能力和实践创新能力。

3.2 模拟实际工作环境

“模拟药房”是根据医院药学实践工作中的主要内容设计的一种教学平台和载体,即按照国家《药品经营质量管理规范》的要求在学校里开设一家仿真药店,其货架、柜台、药品的摆放与真正的药店相同[9]。同时“模拟药房”也配有教学区,教师先利用信息化多媒体设备先讲述抽象难懂的药物的理论知识,再通过“模拟药房”,让学生实际接触该药物,从而更直观明了地掌握知识的重难点。因此“模拟药房”的建立恰好作为一道桥梁,在通过直观的方式掌握抽象难懂的重难点知识的同时,还能缩短理论与实践的差距。为了进一步联系临床实践工作,教师在“模拟药房”中还设置了情景模拟实战演练,将学生分为若干小组,各小组成员自行随机分配要扮演的角色,即“患者”“医师”“药师”进行模拟实际工作场景。依托“模拟药房”为载体,通过情境模拟的模式,不仅可以让学生能够将书本的理论知识学以致用到工作中,完成从被动接受的学习状态转变为主动探究实践的转变,避免理论知识教育与实践的脱节,还能培养学生在工作中的一些综合素质能力,为以后顺利进入医药类专业技术工作打下扎实的基础。

4 教学评价改革

教学评价过程作为整个教学过程中不可或缺的重要环节之一,不仅可以在一定程度上促进理论教学的发展,而且课程实施效果的反馈紧密联系,传统的课程教学评价过程和方法虽然具有一定的合理性和可延续性,但随着教学理念的转变和课程教学改革的不断推进,教学评价的方式和方法与现阶段的人才培养方案有一定的偏差,只重视结果性评价数据分析等,而不同程度地忽视了过程性评价,因此健全并完善药理学课程全方位全面评价体系更是迫在眉睫[10]。教师通过综合学生学习过程中的具体情况,把一考定所有的终结性评价方式转变为对学生进行过程性评价和效果性评价,将学生平时的课堂表现,信息平台上对教师发布作业的完成度,以及线上线下讨论发言等作为重要的考核指标。即在评价环节体现“以学生为中心”,重点关注学生是否主动参与以及真实的学习效果,不仅可以在一定程度上更很直观地反映出学生的学习情况和综合素质,还可以为进一步科学合理地制定教学目标和教学大纲提供依据。

5 应用效果评估

5.1 问卷调查

为了进一步了解学生对在药理学中“以学生为中心”的信息化教学模式的学习感受,本教学团队设计了药理学教学调查问卷表,对实施对象19级大专中医学1班、19大专中医学2班两个实验班共130名学生进行问卷调查。问卷调查结果表明,98.4%的学生认为药理学课程安排合理,96.2%的学生认为学习效率得到了提高,94.6%的学生认为提高了学习兴趣,95.4%的学生认为提升了自我综合素质,94.6%的学生认为提升了团队协作能力,91.5%的学生更倾向于选择信息化教学改革模式。综合以上数据反映“以学生为中心”的信息化教学模式在药理学教学中取得了良好的应用效果。

5.2 成效分析

实验组和对照组学生期末考试采用同一套组试卷,题型主要包括名词解释、选择题、简答题、案例分析题。对实验组和对照组两组学生的试卷和成绩进行分析结果表明(如下表),实验组采用新教学模式授课的班级的成绩,实验组的理论成绩明显高于对照组,实验组与对照组的平均分相比,实验组的平均分高6.86分。

药理学成绩比较表

6 小结

综上所述,在药理学教学过程中通过将“以学生为中心”的教学模式改革结合现代化网络信息技术平台的支持的应用,可以将以往的被动式接受知识转化为以教师为主导,以学生为中心的素质教育转变。通过构建“以学生为中心”的信息化药理学教学模式,在教学过程中始终保持“以学生为中心”的教学理念,充分利用信息化平台开展教学,在提高药理学教学质量和学生学习效果的同时,还有助于学生综合素质的全面发展,真正实现教学相长,为培养医药类应用型专业技术人才起到促进作用,以及为药理学教学改革提供借鉴。