基于“三教改革”背景下的康养人才培养方式

文/吴肖晓 霍枚玫 吴晨 潘少梅

新的医养结合模式下要求康养人才培养不仅要具备专业性，还要兼备人文性和创新性。汉中职业技术学院所在的汉中市位于陕西省南部，得天独厚的地理位置，绿色资源覆盖率高，有“秦岭小江南”之美誉。近年来，汉中市构建了“医养在汉中”架构，吸引了众多养老企业的落户，逐渐形成康养产业，对康养领域人才需求量增多。汉中职业技术学院以康养课程为切入点，从专业申报、课程改革融合、人文及实践等方面构建出一种新的培养模式。即在“三教改革”背景下，以前期成果“知识融合”为基础，“素质贯穿”为导向，“能力递进”为本位，深度挖掘课程改革，打造形成以“四个平台、三段三合、多元递进”为特色的全新教学模式，坚持立德树人。通过此模式培养，学生团队协作能力、创新思维能力、实践应用能力、运用信息化技术能力、学习兴趣、思维逻辑与表达等方面均有较大提升，有效弥补了传统“2+1”教学模式的不足，提供了康养人才新的培养路径。

搭建“四个平台”，助力康养人才建设

以“立德树人”为根本任务，构筑育人新高地。以“立德树人”为根本任务，通过“融课程、衔实践、贴岗位”，积极搭建实践平台。在课堂教学中融入政策讲解，融入德育，融入卫生职业要求，做到专业内容与实践操作衔接、德育教育与康养岗位文化背景衔接，把“尊老敬老爱老助老”的传统美德渗入课堂。

以职业教育“三个对接”为标准，构建育人平台。贯彻落实职业教育“三个对接”，通过护理教学与岗位标准、教学过程与护理程序、考试内容与企业准入资格的对接，设置“1234”课程平台方案。其中一个主线平台是指康养人才岗位胜任力，贯穿整个授课过程。两个证书平台指护士资格证书、1+X 老年照护证书或养老护理员（中级）证书。目前，汉中职业技术学院创新1+X 育训结合的技能人才培养，通过了教育部首批1+X 老年照护职业技能考核站证书试点，拥有老年照护职业技能考评员2 名；汉中职业技术学院还是陕西省养老护理员（中级）职业等级鉴定考核点。学生通过获得多类职业技能等级证书，拓展就业本领，增大就业竞争力。三大教学平台，即专业课程理论教学平台、中国大学MOOC 平台、蓝墨云班课平台。授课过程中，建混合式教学模式，联动线上线下，增强教学反馈和互动，凸显教育信息化背景下护理教学的发展趋势，全方位、多维度激发学生的学习热情，让学生能更好地学习。四个模块平台是指基本素质模块（6 门课程）、职业基础模块（4 门课程）、职业技能模块（6 门课程）、专业拓展模块（5 门课程），通过提升课程内容与康养岗位胜任能力中的职业知识融合，全方位、多途径提升学生专业发展能力。

构建“三段三合”教学模式，提升专业素养

以第二课堂为载体，大力开展实践活动。以社会志愿实践项目为载体、技能理论为基础，构建“三段三合”实践教学模式。早期，进行校园宣传活动，使新生初步了解康养工作岗位的要求与发展前景；由学院组织二年级学生作为志愿者深入社区日间照料中心、康养机构，通过基础康复服务实现专业实践相融合，服务社会；学生读三年级时，通过临床实习，在实践中将护理、康养操作内容与岗位需求相契合，完成由校园到社会的工作岗位过渡。

精准帮扶落实，多途径宣传健康科普知识。以社会服务渗透专业技能。深入乡镇、学校、社区、养老机构宣讲健康科普和急救常识，突出卫生健康行业职业特色，发挥职业精神，激发康养护理专业人才的社会责任感。通过心肺复苏、糖尿病的家庭护理保健、高血压的防治、脑卒中的预防及健康教育等主题社会实践活动，增强全民健康意识。同时，将学生社区护理方向、老年护理方向、急救护理、康复护理知识能力与社会服务匹配融合，深度进行教学实践，提升康养人才的专业素养。

产教结合“三贴近”，协同分层育新人。通过早期临床接触、中期见习、后期实习等组成横向实践体系；从低年级到高年级形成前后衔接、循序渐进、由单一到综合，贯穿全部学程实践的纵向体系。以校企合作共建人才培养方案为依据，通过“实践—理论—实践”的分层培养，使学生了解专业动向和发展，明晰康养复合型人才岗位胜任力的要求，从而更好地去进行职业规划。

教学多元递进，培养“精方向”的康养人才

建立理论实践相结合的教学体系。基础类课程将理论与实践融为一体进行教学，实践课程不少于总课时的20%。建立考核体系，形成“教学—评价—反馈—改进—再评价”的循环。通过校企合作，共同制定人才培养方案，完成岗位对接，将单项技能转化为应用技能，建立学科体系的老年常见病、慢性病的康复护理指导，体现康复护理的技能性。注重理论讲授，发挥“双师型”教师作用，提炼基于工作过程的教学内容；运用高级模型人预置生理指标，模拟疾病模式，打造高仿真模拟教学；通过“虚拟仿真VR 实训”的运用，缩小课堂与真实情境的差距，构建理论与实践之间桥梁。此体系递进向上，重在培养康养人才岗位胜任力中的实践能力，实现由学习过程到工作过程的初步渗透。

建立康养相关课程的教学体系。所有康养类（社区护理、老年护理、康复护理、急救护理等）相关课程均建立了以教学为基础、从学习程序出发、深化校企合作的教学体系。以翻转课堂的教学模式，通过以问题为中心，到以案例为中心，到以综合能力为中心，再到以临床技能为中心的方法，完成认知能力，到单项技能，到综合技能，再到岗位技能的递进。同时在康复护理教学中创新双轨混合式教学，有效激发学生学习热情，提高学生的综合能力。多门专业课程由汉中职业技术学院教师和一线专家共同编撰教学案例，以案例引导学生检索资料、团队讨论、归纳、撰写报告。此模式进一步对教学体系赋予新活力，驱动学生的学习热情，完成由机械记忆、理解到实践的递进，完成由学习过程到工作过程的跨越。

建立就业创业教学体系。成立院级创新创业教研室，专业教师经考评合格后担任创新创业课程讲师，统筹制定创新创业改革中长期发展规划。加大宣传力度，利用新媒体和短视频等平台，组织好创新创业社团，共建“微宣传”体系。以校企合作共同提升创业能力为关键点，分层递进开设理念性基础课程、技能型重点课程、实践性项目课程，将就业创业渗透到各个课程，形成全员多维度协同育人的模式。坚持以赛促学，鼓励学生参加大学生创新创业大赛，力促创新创业与科学研究的双向互动。通过各类活动，如演讲比赛、主题班会、专家讲座、海报宣传等途径让学生随时随地“看见”政策、了解政策。同时，通过康养企业与学院联合举办的“双导师制”和“订单班”定向培养的模式，使更多学生了解康养领域前景，吸引更多的康养机构进校园举行专场招聘会，促进校企融合，在校内形成浓厚的创新创业氛围，为社会培养输送专业康养人才。

构建评价体系。围绕专业人才培养方案，学校、康养机构联动，以学生为中心，建立云班课，对线上线下等多种方式进行全程评价、实时指导。以过程性评价和总评考核相结合，以自我导向学习能力、评判性思维能力等为反馈指标，全面提高人才培养质量。

在“三教改革”的背景下，渗入相关政策要求，发展康养事业，离不开产学融合。结合护理专业优势，重视康养领域人才培养，不仅契合学生自身发展，更是在院校专业发展、教学改革、企业发展、地方经济发展方面发挥了重要作用。因此，在构建现代康养人才培养方案的研究与实践中，突出技能，重视校企合作，为高职教育体系建设打下基础。通过以上措施，汉中职业技术学院学生到康养机构就业意愿增多，多人毕业后成为康养机构骨干。近三年，汉中职业技术学院多次获得国家级、省级康养类技能大赛优异成绩等，得到行业企业一致认可。