氧气驱动雾化吸入在小儿哮喘治疗中的应用效果分析

张新

小儿哮喘是影响小儿身心健康的主要危险因素,如若不及时进行治疗及处理,极易导致疾病迁延不愈,最终损害患儿的肺功能,影响成长发育。雾化吸入是治疗小儿哮喘的优先选择,具有起效快、疗效确切且安全性高等诸多优势。氧气驱动雾化吸入是备受医师及患儿家属青睐的雾化吸入方式,应用于小儿哮喘的治疗中,能有效缓解患儿的不适症状,还能改善其缺氧状态,效用明显［1］。基于此背景,本实验以本院收治的62 例小儿哮喘患儿为研究对象,分析氧气驱动雾化吸入的治疗效果,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2020 年4 月～2021 年3 月收治的62 例小儿哮喘患儿为研究对象,基于随机抽签法分为对照组与观察组,每组31 例。对照组：男19 例,女12 例；年龄2～14 岁,平均年龄(8.06±2.21)岁。观察组：男20 例,女11 例；年龄2～13 岁,平均年龄(7.81±1.95)岁。两组患儿的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。见表1。纳入标准［2］：入组对象符合小儿哮喘的诊断标准；未对本实验所用药物存在相关禁忌证或过敏史；无先天性疾病；临床资料无缺失,家属知情且自愿同意参与。

表1 两组患儿的一般资料比较(n,)

表1 两组患儿的一般资料比较(n,)

注：两组比较,P＞0.05

1.2 方法 两组患儿入院后均给予镇静平喘、祛痰吸氧等基础治疗［3］。在此基础上,对照组施行空气压缩泵雾化吸入治疗,选择布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液及异丙托溴铵溶液进行吸入药液的配置。其中,吸入用布地奈德混悬液剂量为1 mg,硫酸特布他林雾化液剂量为5 mg,异丙托溴铵溶液剂量为250 μg。将药液置入空气压缩式儿童雾化吸入机中,实现空气压缩泵的有效连接,开启电源后进行雾化吸入治疗,频率为12～15 min/次,2 次/d。吸入步骤：在家属配合下帮助患儿采取坐位。护理人员在无菌要求下检查雾化吸入机的运行情况,及时连接电源。将药液置入雾化器中,调整雾量和频率,并为患儿佩戴面罩,以此开展雾化治疗。

观察组开展氧气驱动雾化吸入治疗,吸入药液的种类及剂量与对照组相同；将药液置入雾化吸入机的氧气源中,将氧流量的参数设置为5～7 L/min,吸入时间控制为12～15 min/次,2 次/d。吸入步骤：遵循无菌要求,并准确好吸氧设备及吸入药液。协助患儿采取卧位,佩戴面罩,将药液置入雾化吸入器的下半部,并将吸氧导管与吸氧装置、吸入器接口进行有效连接,将雾化吸入器与面罩连接。打开电源开关,开始雾化吸入,叮嘱患儿正确呼吸。所有患儿在雾化吸入治疗期间让家属在旁陪同,并密切观察患儿的呼吸情况,帮助医师合理调节吸入流量。若患儿出现焦躁和不耐烦情绪时,提醒家属及时给予安慰和鼓励,帮助患儿平复情绪,保证雾化吸入有效进行。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患儿的临床疗效、症状(呼吸困难、咳喘及肺部哮鸣音)改善时间及治疗前后24 h 氧饱和度。疗效判定标准［4］：显效：临床症状及体征全部消失,肺部哮鸣音消失且血氧饱和度有所提升；有效：临床症状及体征好转,肺部哮鸣音减轻且血氧饱和度有所提升；无效：未达到上述标准；总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的症状改善时间及治疗前24 h 血氧饱和度比较 治疗前,两组患儿的24 h 血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,观察组患儿的24 h 血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿的呼吸困难、咳喘及肺部哮鸣音改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患儿的症状改善时间及治疗前后24 h 血氧饱和度比较()

注：与对照组比较,aP＜0.05

2.2 两组患儿的临床疗效比较 观察组患儿的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组患儿的临床疗效比较［n(%)］

3 讨论

小儿哮喘会直接影响小儿的身心健康,且不利于其成长发育,是儿科研究和关注的重点领域。哮喘作为临床常见多发的呼吸系统疾病,不适症状较多,且易反复发作,近年来的发病例数也日渐增多,亟待临床探索更为安全和有效的治疗方案,帮助小儿减轻症状,及早摆脱疾病困扰。雾化吸入是治疗哮喘的首要选择,而在小儿哮喘中雾化吸入仍是应用广泛的治疗手段之一,与口服或静脉给药等方式相比,雾化吸入药物的起效速度快,且疗效确切、安全性高［5,6］,成为医师和家属的青睐之选。氧气驱动雾化吸入是常见的雾化吸入手段,其通过高速氧气气流将药液进行雾化处理,能在短时间内获取相对理想的雾量,并以氧气给药的方式进入患儿的下呼吸道,相较于常规的空气压缩泵雾化吸入而言,能更快作用于患儿的呼吸道,缓解患儿不适症状,且不损伤患儿气道［7,8］。此外,氧气驱动雾化吸入能在治疗期间同步给氧,并能合理调节给氧浓度,能显著降低患儿发生缺氧的可能性,对于呼吸急促及低血氧症患儿极为有效［9-12］。本实验结果显示,治疗后,观察组患儿的24 h 血氧饱和度(95.22±6.05)%高于对照组的(89.50±6.03)%,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿的呼吸困难、咳喘及肺部哮鸣音改善时间分别为(3.48±1.11)、(2.05±0.23)、(3.08±0.15)d,短于对照组的(4.09±0.15)、(3.31±0.12)、(5.58±0.23)d,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿的治疗总有效率96.77%高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,对小儿哮喘予以氧气驱动雾化吸入治疗的效果理想,能在缓解症状及改善血氧饱和度方面发挥积极作用,促进疗效提升,值得临床参考采纳。