如何治疗精神分裂症认知障碍

2023-11-19余波

家庭医药·快乐养生 2023年11期

余波

精神分裂症是一种以知觉、思维、情感和行为等多方面障碍为特征的重型精神疾病，具有较高的复发率以及致残率，患者多需要长期接受治疗。认知功能是人体神经中枢的最基本功能，能够控制人们的学习、语言、行为、感知、思维、记忆等各个方面。精神分裂症患者往往会表现出认知功能的损害，导致对周围的环境感知能力降低，无法流利地表达自己的想法，无论是在口语表达中还是在书写中，都会让常人难以理解，这也是导致精神分裂症患者丧失社会功能的主要原因。

目前，精神分裂症的治疗原则主要分为早期治疗、综合治疗以及全程治疗。首先，一旦确诊精神分裂症，需要积极地开始使用抗精神病药物进行治疗，配合医生选择相应的药物，坚持按时按量服用。其次，当患者处于急性发作期时，需要根据过往的用药情况，继续使用该药物进行治疗，若是药物使用剂量无法控制病情，可以酌情增加剂量，或者可以考虑更换药物。最后，医生会定期对患者的情况进行评估，指导患者科学用药，同时对症处理服用药物后的不良反应。

精神分裂症认知障碍的治疗方式包括：

1.药物治疗

精神分裂症患者可以通过服用药物改善自身认知功能障碍的情况，主要包括以下几种药物：

（1）抗精神病药物

不同的药物对患者认知功能改善的机制也各不相同，如氯氮平能够用于改善患者词语学习的流利度；利培酮能够调节患者的记忆能力，促进言语的流利程度，提升执行能力以及视觉功能等；奥氮平能够有效的改善患者的注意力以及执行力。

（2）认知增强剂

临床上常用的认知增强剂主要包括3种：一是多巴胺受体激动剂，例如安非他酮；二是乙酰胆碱酯酶抑制剂，如利伐斯的明、多奈哌齐、加兰他敏等；三是5-HT受体激动剂，例如坦度螺酮、丁螺环酮等。这些药物都有助于改善患者的认知功能。

（3）营养补充剂

主要包括脂肪酸以及维生素类药物等。此外，还需要在生活中能够注重饮食上的营养均衡，多吃一些富含丰富维生素的新鲜蔬菜瓜果，更有助于改善认知功能障碍的症状。

2.行为干预

（1）运动

很多专家经过研究发现，有氧运动能够促进大脑营养因子的分泌，对于人体大脑神经元有着较强的修复作用；通过规律的有氧运动，也可以改善患者的心肺功能，促进认知功能的恢复。

（2）睡眠卫生

睡眠卫生指的是一系列的睡眠习惯和环境。研究显示，人体的睡眠與认知功能存在着必然的联系，良好的睡眠更有助于提升患者的记忆水平，促进认知功能的恢复。但是大多数的精神分裂症患者长期存在睡眠障碍，所以，改善患者的睡眠卫生显得尤为重要。要求为患者创造良好的睡眠环境，保持卧室的低光线、安静、放松、温湿度适宜，最大限度减少会影响睡眠的因素，如过敏原、噪音等。合理安排睡眠时间，规律睡眠。

（3）参与社交

治疗精神分裂症患者的认知障碍最主要的目的是为了能够让患者尽早地恢复正常生活，融入到社会中。因此，可以在家人、朋友的陪同下，鼓励患者积极参与日常的社交，使其能够在特定的环境中，逐渐增强对社会的感知，更有助于疾病的康复。