癫痫患者实施优质护理对生活质量的改善

李 燕

（南阳市第二人民医院，河南 南阳 473000）

在神经内科疾病中癫痫是一种临床常见慢性疾病，因大脑神经元突发性异常发电而出现短暂的功能障碍，包括意识障碍、人体感觉障碍等，而且还易诱发患者出现多种精神障碍病症，能严重影响患者的机体健康和生活质量［1］。由于该疾病具有病程时间长、病情发作反复特点，因此在行治疗时临床多选用药物治疗进行。但由于受病情影响，部分患者用药配合度低下，致使整体治疗疗效不佳。故而，加强护理干预开展的重视非常重要。现探究优质护理干预的应用情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年6 月～2020 年12 月南阳市第二人民医院接收的74 例癫痫患者为对象，均与中国抗癫痫协会临床诊疗标准（2015 年）［2］中的表述相符。以数字号形式随机病例划分，即对照组（n=37）、观察组（n=37）。对照组中，有22 例男，15 例女；年龄（42.63±2.21）岁；病程（6.52±1.31）年。观察组中，有21 例男，16 例女；年龄（42.58±2.23）岁；病程（6.49±1.32）年。病例差异无统计学（P＞0.05）。

1.2 方法

选择采取常规护理干预对照组患者，对患者心理和发作症状密切观察，并对结果详细记录，并结合患者实际情况对护理方案针对性制定，有助于病情的改善。另外，对病症的治疗方法、发作特征等内容详细介绍，保证患者对病症有正确和清晰认知，同时还要将用药注意事项告知患者，使用药依从性提升。在饮食方面，叮嘱患者以维生素、蛋白和易消化为主，保证膳食均衡。

选择采取优质护理干预观察组患者，确定护理流程，并组织培训护理人员，考核成功后开展护理干预，具体如下：a）心理疏导：因病症发作主要表现为感觉功能障碍、抽搐等，患者无法自由活动、生活无法自理，从而易引发患者出现负性情绪。对此，在患者入院后，护理人员应积极主动和患者对话沟通，耐心聆听患者倾诉，并予以心理支持；在面对患者时应保持亲切和蔼态度；对医院的主管医师和制度简单介绍，缓解患者面对陌生环境的紧张感。另外，患者需对癫痫病症有全面认知，帮助患者树立信心，同时让患者知晓保持良好心态的重要性，提高护理配合度。b）环境干预：为患者营造安静、舒适的病房环境，定期开窗通风，每日开窗通风不低于2 次，每次最少15min，维持病房温度在22～24℃，维持湿度在55%左右。此外，护理人员还可根据患者喜好对病房适当布置装饰，让患者感受到被重视，从而提高护理依从性。c）生活干预：根据患者饮食习惯对膳食方案合理制定，叮嘱其增加对钙和镁等食物的摄入，包括无花果、牛奶等，有助于患者病情的减轻；嘱咐患者多进食新鲜蔬菜和水果。根据患者机体情况，可指导患者适当运动锻炼，如慢走、慢跑和太极等，使机体抵抗力提高。此外，引导患者有效调节工作与日常生活，保证身心愉悦，做到劳逸结合，便于对良好生活习惯的培养，能对癫痫病症发作起到预防作用。d）社会和家庭支持：在面对患者时，护理人员应予以充分尊重，需有充足的耐心，尽量不要将烦躁情绪体现出来，不但能让患者感受到关爱，而且还能使医疗纠纷发生减少。此外，鼓励患者家属予以患者情感支持；叮嘱患者严格遵照医嘱用药，定期复查随访，便于对病情的实时掌握。e）安全护理：在患者癫痫病症发作时，在其口中放置用纱布裹好的压舌板，避免出现咬伤；若患者出现肢体抽搐情况，在进行按压时禁止用力过度，防止发生骨折或胡脱臼；在床边架设护栏，设专人看护，禁止让患者独自外出。f）交流会举办：定期组织开展交流会，让专家对病症最新研究进展进行讲解，便于对相关知识的学习；指导患者社会应对技巧，并调节患者行为。对于治疗成功者可进行邀请，现身说法，让患者间彼此间相互支持、鼓励，帮助患者治疗信心树立。

1.3 评价标准

干预前后，评估患者生活质量情况，选择成人癫痫患者生活质量评分表（QOLIE-31）进行，内容包括社会功能和情绪健康、药物影响和认知功能及疲乏和精力，评分越高说明患者生活质量越好［3］。

干预后，评估患者护理依从性情况，选用我院自制评定护理依从性问卷调查量表，内容包括遵医嘱增减用药量、不对治疗方案随意更改、坚持长期规律用药、定期复诊等，其中对上述内容严格遵守即完全遵从，对上述内容部分遵守即部分遵从，对上述内容遵守＜2 项即不遵从［4］。

1.4 统计学方法

数据处理，选择SPSS25.0 工具，输入数据，χ2检验、t 检验分别对用率指标、评分指标表示的计数资料、计量资料检验，0.05为检验基准，P＜0.05 差异大。

2 结果

2.1 两组生活质量评分比较（见表1）

表1 两组生活质量评分比较（±s） 分

表1 两组生活质量评分比较（±s） 分

注：1）与干预前比较，P＜0.05；2）与干预后比较，P＜0.05

组别 时间对照组 干预前干预后观察组 干预前疲乏和精力41.19±7.53 43.87±6.621）40.36±7.62干预后53.24±9.641）2）39.67±6.051）2）42.06±7.961）2）54.93±4.981）2）47.54±7.041）2）社会功能42.48±9.23 48.37±9.151）43.54±9.36情绪健康31.27±6.52 36.24±6.631）31.85±6.94药物影响32.43±7.27 37.55±7.641）33.87±7.74认知功能46.18±8.36 50.14±4.781）47.76±8.42

2.2 两组护理依从性比较（见表2）

表2 两组护理依从性比较 例

3 讨论

癫痫是一种临床常见精神性病症，不但会使患者出现神经功能紊乱情况，而且部分患者还会出现愤怒、抽搐等表现，导致患者呼吸急促、意识混乱，从而能对患者的健康安全带来严重影响，同时还会严重困扰患者和家属的正常生活，使其生活质量降低。另外，因癫痫患者需要终身或长期用药，易导致其出现不良心态，包括抑郁、焦虑等，使患者精神压力家中，对癫痫发作进一步刺激，出现恶性循环，无法实现预期预防效果。基于此，在对患者开展临床治疗的同时，加强对护理干预开展的重视也非常重要。

在临床护理模式中，优质护理是一种新型护理方法，其是结合患者机体实际情况而制定的具有合理化、科学性及人性化特点的护理方法，不仅有助于患者机体健康康复，同时还能对患者病情发展有效控制［5］。在本次研究中，以74 例癫痫患者为对象，经对上述阐述，从结果1 中可知，干预后，对照组的生活质量评分明显低于观察组，说明，优质护理干预的开展，有助于患者病情的改善，减少癫痫病症发作次数，患者生活质量提高。考虑原因为，优质护理服务的开展是遵照“以患者为中心”理念制定的一种护理方法，护理开展具有一定针对性，从患者身心出发，细致入微、全方位地开展护理干预，能使患者身体机能素质提升，对病症有效抵抗，对患者生活质量的提升有重要意义。从结果2 中可知，对照组的护理依从率低于观察组，考虑原因为，在开展优质护理干预时，经对患者心理疏导，通过和其对话沟通，便于对患者心理变化及情绪状态掌握；向癫痫病症发生原理、治疗方法简单告知患者，能将患者对病症的抵触心理打消。护理人员用对护理工作的热情，以及高度责任感帮助患者恢复健康的同时，还要做到换位思考，从患者角度出发，对其人格尊严保护，让患者在行病症治疗时也能保持轻松、愉悦心态，能促进患者机体恢复，降低患者不适感，从而能以更佳的精神面貌与机体状态面对生活。

综上，对癫痫患者行优质护理干预，护理依从性提升，生活质量提升，可推广。