GE 移动DR 常见故障维护与保养分析

詹聪

（茂名市人民医院，广东 茂名 525000）

GE 移动DR（Digital Radiography）为医疗诊断提供了重要工具，它以方便、高效和安全的特点赢得了广泛的用户认可。与任何高精尖设备一样，正确的维护和保养是非常重要的，可以避免故障的发生，提高设备的使用寿命和工作效率。

1 GE 移动DR（Digital Radiography）介绍

GE 移动DR（Digital Radiography），即GE 移动式数字X 射线摄影系统，是一种利用X 射线设备将人体内部结构转化为数字图像的医疗设备。该设备在临床医学领域得到了广泛应用，对于疾病诊断以及疾病治疗的监控具有重大意义。其中，我院使用Optima XR240amx型号的设备，其具有高性能和高灵敏度的放射探测器，可以生成清晰、详细的图像，有助于医生进行精确诊断。由于其便携的特性，非常适合在医院任何需要拍片的位置使用，包括重症监护室、手术室、病房等。这给医生提供了高度的灵活性，能迅速应对各种诊断需求。

在构造上，主要包括X 射线发射器、图像传感器、控制面板和显示器等。Optima XR240amx 的系统为一体化设计，配备触摸屏操作系统，可以快速完成图像采集、处理、存储和传输，大大提高了工作效率。其先进的图像处理软件，能够确保生成的医疗影像具有较高的清晰度和对比度，Optima XR240amx 还配备有先进的剂量管理功能，能够实时监控和调整X 射线的剂量，以保证在获取高品质图像的同时，尽可能减少对患者的辐射影响，以保证患者的安全。

2 GE 移动DR 常见故障

2.1 故障分类和描述

（1）X 射线发射器、图像传感器等硬件故障。X 射线发射器是DR 设备的核心部件，它的稳定性和准确性直接影响图像的质量。常见的X 射线发射器故障主要包括高压生成器故障和X 射线管故障。高压发生器如果出现故障，就可能无法产生足够的高压以激发X 射线，或者发生高压不稳定，输出电压波动等问题，进而影响X射线的质量和剂量。X 射线管故障则可能导致无法发射X 射线，或者X 射线发出的方向、范围、剂量等出现异常。图像传感器是DR 设备中用以捕获X 射线图像的关键部件。常见的传感器故障包括像元损坏、探测器阵列故障等。这些故障会导致图像出现死点、条纹、噪声增加、对比度及分辨率下降等问题，严重影响图像质量。（2）图像处理软件、网络连接等软件故障。图像处理软件的故障可能会导致拍摄的X 射线图像无法正常处理和显示，如图像失真、色彩偏移、细节缺失等。常见的故障包括软件启动失败、运行慢或卡顿、功能异常等。网络连接的故障会影响DR 设备与医院PACS 系统（影像存储和传输系统）的连接，可能导致无法上传或下载图像数据，或者数据传输速度慢，严重影响医生的诊断工作。故障主要包括网络线路故障、网络设置问题、网络设备（如交换机、路由器）故障等。

2.2 故障影响和风险

（1）诊断延误风险。如果GE 移动DR 设备出现故障，可能会导致诊断延误。例如，硬件故障导致的图像质量下降，可能使医生错过重要的病变信息，推迟了及时的诊断和治疗决策。同样，软件故障导致的图像处理和设置问题，可能给医生的阅片提供错误或模糊不清的信息，造成诊断的误区。可能会对患者的治疗和康复产生负面影响，增加发生医疗事故的风险。（2）设备可用性和效率下降。如果GE 移动DR 设备出现故障，可能会导致设备可用性和效率下降。设备一旦发生故障，可能需要暂停使用，这就使得此类设备的可用性大大减少。影响效率的因素可能包括较长的修复时间、不可预测的设备停机，以及由于设备问题而必须重复的操作步骤等。可能会导致医疗资源不足和患者等待时间过长的问题。（3）维修成本和停机时间增加。DR 设备的故障通常会导致维修成本和停机时间的增加。用于修复故障的零部件成本、高端设备的维修技术要求、专业维修人员的人力成本，都是导致维修成本增加的因素。此外，修复DR设备的过程可能非常复杂和耗时，这就可能增加设备的停机时间，影响医院的正常运营。

3 GE 移动DR 故障维护

3.1 基础维护措施

（1）定期清洁和消毒。为了确保设备的可靠性和避免发生污垢导致的故障，GE 移动DR 设备需要定期清洁和消毒。此过程应尽可能谨慎以避免对设备产生损害。清洁时需要使用适合电子设备的清洁剂和布料，避免水分和清洁液直接接触设备的电子部件。我院在每天使用后，用湿布擦拭设备的表面和外壳，以去除灰尘和污垢；每周进行一次彻底的清洁和消毒，包括使用消毒液擦拭设备表面、清洁设备内部和更换过滤器等；在清洁和消毒过程中，遵循制造商的指导说明书，并使用合适的清洁剂和消毒剂。（2）电源和电线连接检查。确保电源和电线连接的稳定性是GE 移动DR 设备正常运行的另一重要环节。任何电线连接不良或供电不稳都可能导致设备突然停止工作，甚至可能损坏设备的电子部件。定期检查GE 移动DR 设备的电源和电线连接，应注意电线的外包皮是否有明显的裂痕或磨损，插头与插座的接触是否牢固稳定。在检查过程中，应遵循指导说明书，并注意安全操作。如果发现有问题，应立即进行更换或维修。可以运用物联网技术，通过电源监控器实时监测电源的状态，提供及时的报警功能。（3）运行噪音和异常声音检查。DR 设备在运行时产生的噪音可以反映其工作状态，任何异常声音可能都表明设备可能存在问题。如电流噪声、机械摩擦声、撞击声等。对于噪声过大或出现异常声音的设备，建议立即停机，并请专业人员进行检查。

3.2 常见维护任务

（1）X 射线管替换和校准。X 射线管是DR 设备的关键组件，其质量直接影响图像的质量和设备的稳定性。长时间使用和磨损，X 射线管可能会出现故障或性能下降。如果发现图像质量下降或者辐射不稳，可能需要替换新的X 射线管。在替换新的X 射线管后，需要对其进行精准校准，以保证其能提供准确的辐射源。根据制造商的建议，我院定期检查X 射线管的性能和状态，包括管电压、管电流等参数。（2）传感器校准和调试。传感器是DR 设备获取图像的重要工具，定期对其进行校准和调试，可以保证设备高精度运行。传感器校准和调试包括但不限于检查传感器的灵敏度，根据制造商的建议，定期对传感器进行校准和调试，包括像素校准、线性校准等，以及确保传感器能够准确地转换为电信号。（3）显示屏和键盘维护。显示屏和键盘是用户和设备直接交互的接口，其维护也非常重要。我院定期清洁显示屏和键盘，保持清洁干燥，避免灰尘和污垢的积累，以防尘埃污渍影响工作效率；定期检查屏幕显示质量和键盘的按键敏感度，检查显示屏和键盘的连接线是否牢固连接，避免接触不良导致故障。如有必要，可以采用专用清洗工具和清洗剂进行维护。（4）软件更新和升级。定期检查设备的软件版本和更新状态，根据制造商的建议对设备软件进行更新和升级，可以使设备具备更强的功能、更高的效率、更好的用户体验，也可防止可能的软件安全问题。在升级过程中要备份数据，避免升级失败导致数据丢失。如果发现软件存在漏洞或性能问题，应及时进行修复或升级到最新版本，必要时联系制造商对接解决。

3.3 快速故障诊断和解决方案

（1）常见的故障解决方案。在面对GE 移动DR 设备故障时，快速故障诊断和解决方案是关键。以下是一些常见的故障情况及其对应的解决方案。当设备无法启动或启动后无法正常工作时：检查电源连接和电源开关是否开启；检查设备是否接收到正确的控制信号和指令；如果设备启动过程异常，可能需要重置设备或进行软件修复。当设备图像质量不佳或出现异常时，检查设备传感器是否校准和调试，检查设备参数设置是否正确；检查设备是否正确曝光，如果曝光不足或过度，可能需要调整曝光参数；检查设备是否接收到正确的图像处理指令，可能需要更新或修复软件。当设备操作不灵敏或响应迟缓时，检查设备显示屏和键盘是否正常工作，检查连接线是否牢固连接；检查设备是否运行最新的软件版本，升级软件版本可能改善操作性能；如果设备响应速度较慢，可能需要优化设备的计算能力和处理速度。（2）我院GE 移动DR 维修分享案例。案例1：机器立柱在旋转卡位时不能固定，会溜动。维修：首先是观察和分析该问题，发现机器立柱在旋转卡位的动作过程中不能固定，通过专业的判断和经验，怀疑旋转卡位的部件在操作中是否出现了故障或者缺陷。于是，对机器进行拆卸检查，维修过程中，发现立柱底盘有一颗大螺丝的螺母已脱落，这可能是旋转卡位固定无法实现的直接原因。然后立刻对其进行处理，重新把螺母装回原位并用工具拧紧。维修过程中，要注意用适当的力度，避免由于力度过大造成螺纹滑丝。

案例2：机器右前轮在运动时有卡顿。维修：初步判断机器右前轮卡顿可能是由过多的碎屑或者异物阻塞，也可能是滑轮本身的问题，或者由轴承损伤引起的。开始从轮子表面进行清理，发现异物卡在轴上。于是进行清理，并在轴上涂抹适量的润滑油，以减少阻力，并预防进一步发生此类问题。需要注意的是，润滑油的添加不能过多，过量的润滑油可能会吸附更多的污物。

案例3：束光器光野不能调到最大。维修：在调整束光器光野的过程中，发现其不能调到最大，怀疑可能光栅的活动范围被别的组件挡住了。检查时，发现光栅的确在调到最大时被球管面板的接线插头挡住。调整插头位置后，问题得以解决。在处理此类问题时，需要注意避免在调整接线插头位置时对其造成损伤，也要确保在调整插头后其他功能不受影响。

案例4：平板探测器无法充电。维修：平板探测器无法充电问题可能是由于电源线的问题，或者充电插头问题导致的。首先，检查电源线，发现没有问题；然后，查看平板探测器的充电座，发现其插头的针脚与探测器接触不良，可能是由于长时间使用导致接触不良。于是选择更换充电桩座，即更换一个新的、可确保正常接触的充电座，之后平板探测器又可以正常充电了。

4 GE 移动DR 预防性保养计划

通过制定和实施预防性保养计划，可以有效地预防设备故障、延长设备使用寿命、提高设备运行效率，同时，确保设备的稳定性和安全性。我院的GE 移动DR 设备的保养计划如下。

（1）制定预防性保养计划。表1 是我院预制的GE移动DR 预防性保养计划。

表1 GE 移动DR 预防性保养计划

（2）实施预防性保养计划。每年根据设备的运行情况和维护记录，制定年度预防性保养计划。计划包括保养的频率、内容、时间、人员等要素，并得到医院相关领导和部门的批准和确认。在日常保养中，清洁X 射线发生器、感光板和传感器等关键部件，检测设备的接地连接和电缆的物理状态，对设备的软件进行自我检测和校准测试。根据年度保养计划，按照规定的频率和内容进行预防性保养。在实施预防性保养时，应遵循操作规程和安全规范，确保人员的安全性和设备的稳定性。按照月度、季度或者年度的间隔进行更深入的设备检查。例如，每三个月一次的全面设备检查，每年一次的大修理等。每次在完成预防性保养任务后，应对保养过程进行记录。记录包括保养的日期、内容、发现的问题和解决方案等，以及填写相关表格和报告。这些记录可以帮助医院了解设备的运行状态和维护历史，以及在类似故障发生时提供参考和依据。在实施预防性保养计划的过程中，应及时反馈问题和改进意见。医院可以通过定期评估和检查计划的执行情况，以及收集操作人员和维护人员的反馈，及时发现和解决问题，不断改进和优化预防性保养计划。

5 结语

在维护GE 移动DR 设备的过程中，需要综合考虑诸多因素。在未来，可引入增强现实(AR)技术帮助医院技术人员进行设备保养。通过AR 眼镜，技术人员可以看到设备的3D 模型和重点部件，并通过AR 提供的交互功能，接收即时的维护提示，这些可以提高维护效率、降低故障发生率，并保证GE 移动DR 设备在我院中的稳定运行和优质图像输出。这些维护和保养措施对于提升医疗服务质量和患者护理水平具有重要意义。