寒自下起，当从脚暖

◎ 唐思云 醴陵市中医院治未病科 主治中医师

宁伟英 醴陵市中医院治未病科 主任、副主任医师

专家介绍

宁伟英 醴陵市中医院治未病科主任，副主任医师。全国名老中医学术继承人，师从广东省中青年名医颜芳教授及全国五运六气专家顾植山老师。擅长运用经方理论和五运六气配合中医特色疗法艾灸、虎符砭铜刮痧、针刺调理各种内科疾病、失眠、妇科疾病、不孕不育、关节疾病及疑难杂症和亚健康调理。

每到深秋、入冬，许多女性和老年人手脚又温暖不起来了。尤其是脚凉的人群，不仅入睡困难，更有甚者在温暖的被窝中睡了一夜，脚还是没有热过来。因为脚的脂肪含量少，而且人们早已习惯穿鞋袜，所以抗寒能力较弱，寒气重浊，皆自脚下而生。脚凉本身或许不是什么病，但脚凉会引起一些生理、心情的变化。许多人都有脚凉心紧的感觉，脚上的许多反射区与人体的内脏相对应，有“第二心脏”之称，如果脚部受凉，就会影响许多器官的功能。俗话说“十病九寒”，中医临床中绝大部分疾病是由寒引起的，寒邪可使人体的气血凝结阻滞，是导致生病的重要原因。古人云：“痛者，寒气多也，有寒故痛。”人体总血液量的50%集中于下肢，如果双脚不温，会使双腿的毛细血管紧缩，降低正常的血流量，影响全身循环，对心脑血管疾病患者更为不利。因此，在寒冷的季节，要让双脚暖起来。

▎热水泡脚

说到暖脚，泡脚应该是最容易想到的。“热水泡脚，加点中药”是传统医学宝库中一种优秀的理疗保健方法。医学典籍记载：“人之有脚，犹似树之有根，树枯根先竭，人老脚先衰。”几千年来，中医一直很重视双足的锻炼和保养，并运用足部泡脚、按摩来防病治病。中医认为“春天泡脚，开阳固脱；夏天泡脚，暑湿可祛；秋天泡脚，肺润肠濡；冬天泡脚，丹田湿灼”，可见泡脚的功效很多。每天泡脚15 分钟就能发挥保健作用，把双脚浸入40℃左右的热水中，15—20 分钟后头痛会明显缓解，这是因为双脚血管扩张，血液从头部流向脚部，可相对减少脑充血，从而缓解头痛。对于感冒发热病引起的头痛，热水泡脚还有助于退热。“中药洗脚，胜吃补药”，坚持科学的泡脚，对于缓解疼痛，往往可以收到事半功倍之效。

1.泡脚容器的要求

（1）质地应无害、安全、保温性能好，木质即可。

（2）足浴盆的高度最好超过踝关节。

（3）经济条件容许则可购买专门的足浴盆。

2.泡脚时间的要求

（1）合理安排每天泡脚次数：一般保健泡脚，每天1 次即可；如果针对某种疾病，每天至少2 次，或遵医嘱。

（2）选择合适的泡脚时间：通常每天泡2 次，一般上午10 点一次，晚上睡前一次。所谓“饭后三百步，睡前一盆汤”，睡前泡脚对消除疲劳大有好处，人能得到更加充分的休息。

（3）每次泡脚时间不宜太长：一般为30 分钟左右。每次具体时间还须根据泡脚者的年龄、性别、疾病情况等，及泡脚后的感受来逐渐调整。

3.泡脚中药的选择

（1）如果自己煎煮中药喝，药渣不要扔掉，可作为疗效很好的泡脚中药。

（2）常规可选用的中药：生姜、艾草、红花、苦参、益母草等。

（3）治疗专病的泡脚药方，须由专业医师辨证后开具。

4.中药泡脚注意事项

（1）将煎好的中药放入足浴盆中加温水。浸泡双足，在浸洗的同时进行足部按摩，先取脚趾、足背、足跟、脚掌、小腿前后及足三里、承山、涌泉等穴位，再按摩相应放射区。

（2）泡脚过程中若药液冷却，应加热后再用。饭前、饭后30 分钟内不宜泡脚，尤其是饭后不能立即泡脚，以免影响消化。泡脚后30 分钟内须饮温开水，利于血液循环，并有一定的排毒功效。

（3）泡脚所用外治药物，剂量较大，有些药物尚有一定毒性，故决不可入口。同时，凡烧伤、脓疱疮、水痘、麻疹及足部外伤者均不宜泡脚。足部皮肤皲裂者水温不宜太高，泡脚后擦干应涂上护肤品。泡脚时可在膝盖上加盖大毛巾保暖，泡脚后立即擦干双脚，注意足部保暖。

（4）泡脚时由于足部及下肢血管扩张，血容量增加，可能引起头部急性缺血，出现头晕、目眩时应立即停止泡脚。有出血等症状人群不宜泡脚，有心脑血管疾病及身体虚弱者，泡脚时间不宜过长，一般不超过10 分钟。

▎泡脚前后的暖脚招数

1.睡前2 小时，进行20—50 分钟的热身运动，如慢跑、快速走、体操，使身体发热，这样双脚也会发热，但热身运动强度不宜太过剧烈。

2.睡前泡脚后，对双脚进行按揉、拍打等，可使双脚的淋巴液流量及毛细血管血流量加大。

3.入睡前，走一走仿真石头子路，会有酸胀，甚至疼痛的感觉，脚部会发热，全身也会感到暖融融的。

▎其他脚部锻炼方法

1.健足活血法

用前脚掌及大脚趾行走，步幅稍大，行走速度稍快，一次行走的时间不少于20 分钟，或一次行走的路程不少于2 千米。这种脚部锻炼，可以促使全身血液循环。但要注意刚开始行走时，练习量不要太大，要让前脚掌有一个适应过程，其间再加上手臂前后有力地摆动，可增加全身的血液循环量。

2.健足强腿法

从大步走开始，双脚用力蹬伸，步幅加大，可以走10 分钟或200—500 步。这种练习方法既健足又健腿，但要注意切合自己的体质，练习后感到腿部微微发酸、全身发热最好。

3.健足壮骨法

从踮脚尖开始，尽可能提起脚跟慢行，与健足活血法相似。这种方法可以有效预防脚趾、脚弓、脚踝、小腿、大腿功能性退行性病变。

4.健足操

先身体挺直站立，双手叉腰。双脚尖点地，抬起足跟。每天早晚各做1 次，每次约10 分钟。