口腔正畸治疗中缺不了的小帮手
2023-11-09李茂良
康复 2023年27期
■文/李茂良
口腔正畸过程中,医生会使用一些小器材,辅助牙齿移动,这些小器材作用很大。
一、支抗钉
支抗钉学名叫做微螺钉种植体,又叫种植钉、骨钉,一般是纯钛或者是钛合金制成,直径只有1.5~2.4毫米,长度是4~12毫米。
别看支抗钉很小,它在矫正时的作用巨大。碰上牙齿前突或者伴有面部型前突的患者,拔牙后有间隙的,想通过前牙的最大内收,把牙缝关闭,从而改善面形,同时后牙不产生移动。这样的情况就可以使用支抗钉,从钉上挂一个橡皮圈来帮助牵引前牙内收。有些人存在牙龈过多,觉得微笑起来牙龈外漏,很不好看。可以在牙根上方打支抗钉,通过钉子向上牵引,解决露龈笑的问题。支抗钉的作用还有很多,比如压低后牙,解决修复空间等。
二、橡皮圈
不管是金属托槽矫治器还是隐形矫治器,都可能需要佩戴正畸橡皮筋,挂在矫正装置如托槽、支抗钉、牵引钩上,虽然比较麻烦,但对矫正效果却有大作用。
1.调整咬合:正畸治疗不仅仅是将牙齿排列整齐,还要将牙齿的咬合关系调整到相对理想的状态,就像齿轮那样尖窝相对。
2.关闭间隙:有些患者天生牙齿稀疏牙缝大,有些患者为了正畸拔牙导致牙间隙大,这都需要通过正畸橡皮筋的牵引,将牙间隙和拔牙空间慢慢关闭。
正畸橡皮筋的牵引力,可以将错位的牙齿拉到正确的位置。
4.调整中线:皮筋可以将牙齿牵引到预设的位置,达到牙齿中线对齐的目的。
三、垫高
垫高后,交待患者近期内选择软食,避免咬合力过大引起咬合创伤。复诊时,密切关注咬合情况,待干扰解除、深覆打开后及时磨除,降低垫高度。解除垫后,开始的几天会有点不适应,个别牙有少许的伸长,一周左右就能很好地适应了。患者朋友克服这段难熬的时间后就能迎来矫正的舒适期。