“三全育人”视域下医学研究生就业体系的构建

文/浙江中医药大学 吴俊 刘佳 林美爱 高思美

近年来，促进研究生就业政策陆续出台，在“健康2030”及十四五规划不断推动下，研究生就业问题受到广泛关注，高等学校毕业生尤其是医学类高校毕业研究生的就业越来越受到社会的关注。教育部数据统计显示：2022 年高校毕业生达到1076 万，较2021 年相比增加了167 万，其中医学毕业生近百万[1]。面对就业岗位供给的稀缺及毕业生数量的激增，高素质人才的供给和需求之间矛盾突出，就业问题日渐显著。如何推进本校研究生毕业生尤其是医学研究生就业工作高质量进行，成为各个高校亟须解决的问题。

就业对于学生而言，不仅仅是学生走向社会身份的转变，更是学生走进社会立业建功的起点。面对当前的就业形势，许多学生出现“慢就业”“缓就业”的心理，这对于学生自身发展及社会建设造成一定的影响。而对高校医学研究生的就业指导和服务，高校的就业服务内容和方式尤为重要，如何更加专业化、个性化地为医学类研究生的就业提供服务，使得他们精准就业、快速就业，在就业市场凸显自身的竞争力，是亟待探究的问题。《教育部关于做好2022 届全国普通高校毕业生就业创业工作的通知》中指出建立健全就业育人支持体系，文件要求，要将大学生就业教育融入大学生思想政治教育中，要以就业主题系列教育活动为契机，帮助毕业生培育正确的就业观念、择业观念和职业观念，推动高校就业工作有效进行。高校更应该提前全员、全过程、全方位地介入，引导学生提前谋划，让他们在思想上、知识能力上、心理上全方位做好就业的准备，由阶段性短暂独立的教育形式转变为长期备战型就业教育模式[2]。

一、“三全育人”理念

2020 年9 月教育部、国家发展改革委和财政部联合发布《关于加快新时代研究生教育改革发展的意见》，明确了新时代研究生教育改革发展的指导思想、战略目标和改革举措，特别提出要加强思想政治工作，健全“三全育人机制”，首次明确了“三全育人”机制在研究生教育改革工作中的重要地位。

“三全育人”指全员育人、全过程育人和全方位育人。三个方面共同组成三全育人机制，同时这三个方面是不可替代、相互依存和相互关联的。全员育人是“三全育人”的主体元素，即发挥各方人员作用，构建个人、老师（导师）、家长、校友等人员联动机制，发动全员力量，推进高校育人成效；全过程育人是“三全育人”的时间元素，强调育人工作的持续性和长期性，要求整合协调各类资源，将育人工作贯穿学生日常学习、生活、实践、就业各类活动始末，确保实现育人目标；全方位育人是育人的空间性要素，要求高校协调和利用各种空间、环境资源开展育人活动。以系统思维，以全方位渠道全面提升整体就业指导水平[3]。 “三全育人”培养体系于2019 年被提出，强调需要将思想政治工作贯穿教育教学全过程，把思想价值引领贯穿教育教学全过程及各环节，形成高校育人长效机制。当前研究生就业工作面临复杂的情况，构建“三全育人”机制变得十分有必要，从全人员、全过程、全方位三方面，协同联动，努力做好研究生就业工作。

二、当前医学研究生就业现状

随着自然科学与人文科学的融合，医学与现代科学技术的交错综合，医疗机构对人才能力的要求也在逐步提高，同时由于医学研究生自身因素，使得就业问题日渐突出。

（一）学生获取就业信息自主性不强。现阶段医学研究生获取就业信息主要通过学校、学院及各大医院的通知文件，以浙江中医药大学为例，当前学校、学院提供指导的方式和内容主要为以下几种：1.建立高效透明的招聘信息推送。及时收集各地及各大医院招聘信息，整理汇编后推送至“浙江中医药大学就业指导中心”公众号，向医学毕业生传递最新就业信息，建立高效、迅速、透明的信息推动机制，帮助医学研究生解决就业问题。2.开展线上线下招聘会。定期组织开展春夏秋冬四季招聘会，以线上线下多形式，邀请各地社会事业局及医院开展招聘会，为医学研究生提供与招聘单位沟通交流机会，帮助医学研究生了解就业资讯。3.开展就业指导课及就业指导咨询。开展就业指导课及就业指导咨询，通过多形式、多渠道的形式帮助长期处于规培基地、学校的环境下工作和学习的医学研究生知悉当下的就业政策及严峻的就业形势，为医学研究生就业出谋献策，有利于正确引导医学生树立正确的择业观，科学合理的规划职业生涯，以助于自身就业发展。

对于学生自身信息获取能力问题，要逐步引导医学研究生获取就业信息的主动性，提高医学研究生获取就业信息能力，以谈心谈话、主题教育等形式，促使其观念改变。

（二）医学研究生就业观念理想化色彩浓厚。医学研究生经历8 年学习后，相较于本科生具有更强的专业优势，因此他们也有着更高的就业要求与就业目标。大多数的毕业生在结合个人未来发展规划以及家庭因素之后更倾向于在经济水平较发达的城市、诊疗水平较高的大型医疗单位、工作较为稳定的医院工作，而基层医疗卫生机构对于医学研究生失去了吸引力。对于他们而言，认为只有在大城市、大医院工作才能实现自己的职业理想，才能谋求一个更广阔的发展空间，下基层就意味着无发展、无前景、无保障[4]。在这种观念的影响下，使得许多医学研究生希望以“慢就业”的心理获取更好的机会，但阻碍了就业进程。

（三）医学研究生就业供给不平衡。随着高校毕业生激增，就业门槛不断提升，就业形势也日益严峻，医学研究生就业难成为一大问题。1.毕业生人数不断增加，医院工作门槛提升。随着近年来医学研究生毕业人数的快速增长，对于就业岗位的需求增加，极大地影响了研究生的就业形势。一方面，社会岗位供给增加幅度远低于招生人数的增幅，同时由于研究生人数地增多，医院对于医学生的要求更高，就业竞争变得更加激烈，医学研究生的就业优势也逐渐下降。从2022 届中国校园招聘硕士学历需求占比最多的十大行业来看，医疗、卫生行业硕士学历需求占比为44.52%，位列第一；另一方面，国内研究生招生规模持续扩大，据2022 届全国普通高校毕业生就业创业工作网络视频会议中披露的消息，2023年“考研热”持续大升温，考研初试报名人数达到474万，同比增长约17万人。从2020年本科应届考研人数学科占比来看，医学类本科毕业生的国内读研比例最高，约占26%，居各学科门类首位。2.不同地区、类型、专业的研究生就业难易程度不同。我国研究生培养分为专业型研究生与学术型研究生两类，专业型研究生由于在培养条件更侧重于实践应用，要比学术性研究生容易就业。从学科专业角度上看，像外科学等热门专业需求旺盛，就业更为容易，而影像医学与核医学、流行病卫生统计学等学科专业，就业相对困难，导致部分研究生不得不选择专业以外的工作。

不同地区的就业资源也存有较大不同，经济发达地区的就业资源更为丰富，相应的竞争更加激烈，同时由于医学研究生年龄层次相比于本科生更大，有时会考虑到家庭因素，因此对于就业的地区要求也更局限[5]。

三、“三全育人”视角下医学研究生的就业体系构建

（一）以全员育人为导向，发挥研究生导师、辅导员、校友等多方力量。积极发挥全员育人主体导向职能，构建学生个人、研究生导师、辅导员、校友等力量的联动机制，建立领导小组，发挥全人员优势，整合教师资源、联动行政部门、调动多方力量，构建切实有效的就业工作体系，推动研究生就业工作高效开展，发挥全员育人实效。

在研究生教育中，导师作为研究生的第一负责人，承担了大量的教育教学工作。在医学研究生就业工作中，积极发挥研究生导师作用，导师通过岗位推荐、指导帮扶、谈心谈话等手段，鼓励与帮助医学研究生更好就业，同时由于医疗行业的特殊性，导师的就业信息获取渠道广、时限短，可以有效地推动医学研究生的就业工作；辅导员是联动中心环节，通过学生、导师等人物掌握整体情况，进行统筹协调，与学生沟通职业规划、就业准备等方面情况，进行全面帮扶；校友作为已经完成就业工作的人群，既是高校公共关系的客体，也是高校公共关系的重要资源，建立校友联动机制，充分利用共享资源，开展校友就业经验分享会、就业指导帮扶等活动，引导学生提升就业能力；学生党员也应发挥好模范作用，积极帮扶、引导“慢就业”学生，搜集分享招聘信息，提高就业工作的精准度和有效性。

（二）以全过程育人为目标，构建始业教育、在校管理、毕业服务的全周期闭环就业指导。高校作为承担学生学业全过程的主体，在学生学习生涯中，以全过程育人引导，在不同阶段进行不同的主题教育，使学生对于就业、职业认知度加强，逐步提升学生求职创新能力，推动就业工作稳步进行。在就业教育过程中，开展校友分享会、职业能力测评、职业认知教育等系列职业生涯规划指导，引导研究生树立正确的择业观，帮助他们及时了解当前就业政策、就业渠道、就业形势等，以“一年级做好职业规划、二年级夯实发展自身优势、三年级提升学生就业领导力、岗位胜任力”的思路构建长效育人模式；在校管理期间，通过年级大会、职业体验、技能培训等，提升医学研究生的就业竞争力，并通过就业指导课程，帮助学生更加了解就业过程、就业新形势，引导学生早做规划；在毕业服务期间，通过开展“百日攻坚”、谈心谈话、招聘信息递送、就业技巧指导等活动，帮助学生建立就职路线，对于存在困难的学生要重点关注，并加以支持。将就业教育融入医学研究生成长教育全过程，帮助学生提升自己的综合职业能力，实现全过程就业育人[6]。

（三）以全方位育人为核心，协同学校、家庭、社会三大场域资源。“全方位育人”在当前就业形势严峻背景下的就业指导工作中尤为重要，高校应联合社会、家庭等场域，多措并举打造就业技能提升平台[7]。在学校层面，学校作为人才培育的主阵地，在学生就业工作中发挥着重要作用。营造良好的就业环境能有力推动育人实效，以院校联动、总体部署原则，多形式提升人才培养质量，促进毕业生更好地完成就业。同时，以优秀朋辈典型、企业实习、医教协同，帮助学生更好产生职业认知。在家庭层面，家庭环境对于学生的就业价值观具有重要影响，探索建立家校沟通机制，家庭给予就业资源、职业规划意见、价值观教育等支持，推动学生主体树立正确的就业理念，与学校层面加强沟通，共同促进学生高质量就业。在社会层面，学校与企业、医院建立校企合作、职业教育基地等合作模式，实现双元共同育人，高校根据社会岗位需求培养人才，突出人才的专业性与实用性；社会企业、医院通过对于学生的技能提升，提高学生的就业竞争力。高校与社会层面开展广泛合作，实现对医学研究生实践能力培养、就业环境熟悉、职业规划认知以及就业机会提供等，为学生创造更多机会，推动就业教育成果转化[8]。

四、结语

“三全育人”的理念突出了以学生发展为目标的教育理念，提出了以多方合作、协调发展、整体规划的思路，达到促进全面发展目标的高校育人新方案。“三全育人”在医学研究生就业工作中的应用有效地提高了医学研究生在就业层面的竞争力与岗位胜任力，更加有利于求职与就业工作的开展，也更突出发挥高校育人的实效作用。但是在现实的实践中，其可能会受到育人主客体成分缺失、组织架构不合理、时间分工不协调等问题，部分老师也存在概念模糊与职责不明等问题，影响“三全育人”工作机制的实效作用发挥，反而阻碍高校就业育人工作的推进。因此各医学院校应强化“三全育人”体系构建，立足校本优势、完善组织建设、整合教师资源，发挥好全员、全过程、全方位三元素作用，融合联动，有效推动高校“三全育人”视域下就业育人稳步推进。