高等职业院校护理专业语文听说教学研究

李文倩

摘  要：高等职业院校的教学起点与落脚点均是基于工作岗位的，听说能力作为语言交际的重要基础，是职校生安身立命的基本能力之一。从面向未来的护理岗位的实际需求及目前听说教学不尽如人意的现状出发，提出高职语文听说教学的改革思路，设计基于职场交际的听说教学模式，构建“三段六环”的教学步骤和“四元五主体”的评价机制，以提高学生的听说能力，助力学生的终身成长。

关键词：高职语文；职场交际；听说能力；护理专业

一、引言

作为语言交际的基础，听说能力的培养是各类语文教学的重要内容，也是高等职业院校护理职业素养需要着重关注的，但一直没有得到应有的重视。语文听说教学的主要知识点包括：普通话、声母、韵母、声调、语音的变化、节奏（含停顿）、语调、语速、语气、朗读、寒暄、聊天、介绍、交谈、商洽（含劝说）、主持、演讲、倾听、听话听音、姿态语、复述、概述、评述、应聘、即兴发言、辩论等[1]（P112-113）。听说能力训练即围绕以上知识点，培养学生具备以下能力：整体把握语音/材料大意；根据指定要求，提炼、归纳关键信息；根据职场问题情境，结合生活经验，解决实际问题。这对学生、尤其是直接面向工作岗位的高职学生来说十分重要，令人遗憾的是，无论是基础教育阶段还是中高职阶段，语文的听说教学都不被重视[2]（P5-6），关于它们的研究也相对薄弱。以中国期刊网主站为例，截至2023年1月，以“听说教学”为主题的研究论文共有4303篇，其中，绝大部分都是关于英语的听说教学研究，语文仅有171篇，职校语文更是只有6篇；以“口语教学”为主题的研究论文共有13944篇，其中，语文仅有1085篇，职校语文更是只有14篇。虽然这些数据不能完全说明职校听说研究的现状，但听说教学实践研究比较薄弱已是不争的事实。这首先是由听说教学的定位所导致的。正如乔刚所说：“从教材看，很少有教材兼顾听说教学单元的编写；从开设课程看，并没有听说课程。上海曾在二十世纪八九十年代开设听说课程，称之为‘听说能力实践指导’‘沟通与演说’‘演说技巧’等，但是在后来有关部门规范语文课开设名称后，一概统称‘语文’，各校的听说教学也就实际上渐渐消亡了。”[1]（P183）其次，听说教学的内容相对匮乏，高职语文教材大多不设口语序列，即使有所涉及，也都是一些基础训练，与职校生将来从事的职业并无密切关联。再次，口语交际部分的内容一般都是理论概念叙述过多，实例评析比例不够，口语交际训练量不足，口语交际评价亦无明确标准，训练目标与要求没有细化。在教学方法上，职校的语文教学大多沿用普通教育的“应试”思路，听说教学也更多侧重知识的教授，实践训练不足。

在一定程度上说，语文教育及听说教学应服务于就业和岗位的需求。王乾贝等医护工作者曾对“护理职业素养”这一课题进行了调研，研究发现，“合作”“沟通交流”“人文关怀”“人际关系”是护理职业素养的重要内容。在该文所列出的21世纪护理职业素养的六条要素清单中，“沟通合作”占有非常重要的地位，它对应的岗位需求内涵丰富：医护人员应该熟练掌握语言及态势语沟通技巧，与作为服务沟通对象的患者与患者家属建立和保持恰当的治疗性关系，与其他护士及医生和谐地交流合作，保持恰当的护际、护医关系，与其他医疗保健从业人员能有效沟通，开展合作，也能与社会公共媒体进行有效沟通，在需要的时候能逻辑清晰地表达观点、维护护士的职业声誉[3]（P41-45）。我校的《护理专业人才培养方案（2023）》和《护理专业人才培养调研报告（2022）》，也着重强调了护理岗位的需求。文件指出，护理工作的内容将发生大的变革，由重复低效的工作转为以临床技术、沟通交流、团队诊疗为主的内容；目前存在着护士紧缺与病人及家属对护理的要求越来越高之间的矛盾，这一矛盾也是催生护患矛盾的重要原因之一。可以说，在对护士的要求越来越高的社会背景下，护理专业的学生应亟需提高自身的听说能力、沟通能力、人文素养，以应对未来岗位中的沟通合作，处理好护患、护际和医护之间的关系。这也正是高等职业院校护理专业听说教学设计的逻辑起点。

二、基于职场交际的教学设计

我校使用的语文教材是由蒋雪艳主编的《大学语文（第二版）》[4]，参照护理专业的职业发展趋势，将与听说能力直接相关的口语表达作为重点教学内容，它包括六个方面：朗读和态势语、安慰与赞美、解说与介绍、演讲、说服、拒绝，这些内容从培养语言、仪态规范性的基础技能层级递升到解决生活、職场中的单项输出与多向沟通问题。依据教育部指导文件、我校语文课程标准和护理专业的人才培养方案，我们在语文课程整体目标的基础上，提炼概括出这一部分总的单元教学目标：能够运用规范、得体的语言和态势语，逻辑清晰地表达观点，营造和谐的人文环境，实现护患、护际、医护之间的有效沟通。根据护理专业的岗位要求，我们在知识、技能、情感态度价值观三维目标的基础上，又分解细化出针对护理专业的每一单元的教学目标。具体如表1所示：

依据上述目标，通过授课前后一对一的座谈、摸底考试、开展演讲/辩论会等活动，我们对2022级护理专业四个班共计161名学生进行了深度调研，从学习动机、学习诉求、性格特点、口语表达能力、思维能力等角度全方位了解学生特点。调研显示，学生普遍好学上进，基础知识掌握扎实，能认真完成相关作业，喜欢实用性知识和中华传统文化，但主动思考较少；友好善良，但性格偏于内向，表达欲欲望低，同学间协作少；大多具有口语表达的基础，而表达效果并不理想；具有一定的评判性思维能力，而整体逻辑思维能力有待提高。

总的来看，护理专业学生的学习特点可以概括为“三强三弱”：亲和力强、沟通理论知识强、个人任务完成意识强，共情力弱、沟通运用能力弱、团队合作能力弱。基于以上学情特点，我们确定了本单元的教学重点为：在共情和尊重的基础上，运用规范、得体的语言，逻辑清晰地表达观点，实现有效沟通。为此，我们设计了多元化的案例教学，具体包括三大板块：传统文化、护理专业场景、课程思政，其中，传统文化主要源自《郑伯克段于鄢》《邹忌讽齐王纳谏》《触龙说赵太后》《谏太宗十思疏》以及《红楼梦》第三回、第五十七回选段。本单元的教学难点是：如何调动学生的主动性，引领学生积极参与课堂，实现能力、素养双提高。为了突破这一教学难点，我们采取了分组教学、项目引领、任务驱动等方法。第一，分组互动。随机组建学习小组，精心创设、组织各种活动平台，强化组员的情感联系和团队认同，给予学生充分的时间相互讨论、共同学习，促进学生自学能力的提升并发展自我意识。第二，任务驱动。根据各小组的学情特点，布置学习项目和任务，尽量使小组成员行动起来，思考起来，积极参与到各项任务中，增强学生的获得感、荣誉感。第三，分享交流。课堂分享交流能够促进学生的内驱力、行动力，借鉴体验式教学方法，提升学生在课堂上的情感投入、实践体验，主动交流，积极分享，在学习中积累、在实践中成长、在历练中成熟。

与此同时，基于护理岗位需求，大胆创新教学模式，制定合理有效的教学策略。针对护理专业学生课堂氛围不够活跃、听说能力训练有所欠缺等实际状况，以教学大纲、单元目标为依据，采用辩论、演讲、宣讲、情景剧等丰富多样的教学形式，激发学生的学习兴趣，活跃课堂气氛。不仅如此，我们还将语文教育与思想政治教育深度结合，把文化认同、医者仁心、团队协作、关怀与尊重等思政内容融入到听说教学中来，从而实现多层次、多维度的教学目标。

总之，基于职场交际的听说教学，主要是通过对教学对象、培养方案、课程标准的精准分析，来确定教学内容、教学目标、教学方法。具体来说，就是学生在教师的指导下，在基于职场交际的实践中，习得解决问题的能力。它不仅融通了语文与专业学习，实现了知识传授与价值引领的有机统一，而且融通了语文与思政教育，构建出全员全过程全方位育人体系。

三、确定“三段六环”的教学步骤

在护理专业语文听说教学实施中，我们以学生为中心，采用“三段六环”式教学步骤，这里的“三段”是指课前、课中、课后，“六环”是指任务发布、任务分析、实践体验、展示汇报、总结提升、拓展学习。同时，利用各种学习平台和多媒体教学手段，进行高效的听说能力训练，切实提升学生的沟通能力和人文素养。

（一）课前任务发布

课前的线上教学，不仅要求学生预习概念、特点、分类等基本内容，而且以年轻人感兴趣的综艺节目为导入，为他们提供生动有趣的音视频材料。比如，在“介绍”主题导入时，采用了《非你莫属》栏目的片段；在“即兴发言”主题导入时，选取了央视《主持人大赛》节目的即兴发言环节；“演讲”的课前示例，则采用《开讲啦》《我是演说家》等节目的部分内容。在收看完这些视频材料后，进一步要求学生综合以上内容，把搜集到的“解说”“介绍”等要素进行重要程度排序；然后再模仿视频示例，尝试线上模拟面试，如为目标岗位录制一段自我介绍，传送到平台上让老师和同学评价。

（二）课中组织教学

课中教学是整个教学过程的核心，也是决定听说教学质量的关键，它主要包括四个环节：任务分析、实践体验、展示汇报、总结提升。

1.任务分析

在这一环节，主要是引入具体有趣的事例。在“解说与介绍”单元中，首先，以《经典咏流传》的开场白为例，引出解说与介绍的最重要因素——目的性。其次，通过观看《新冠病毒》《除颤仪》《南丁格尔的一生》等职业场景视频，予以强化说明。最后，布置小组合作的职场实践活动，如表演各类职场角色、模拟职场面试中的自我介绍等。在这些活动中，可由部分学生扮演面试官，其余的学生则充当求职者。这样一来，学生不仅能够锻炼沟通交流能力，达到学以致用的目的，而且还能够学会多视角、多维度思考问题，养成发散性思维、创造性思维。

2.实践体验

这一环节是“三段六环”教学步骤的重中之重。就教学内容而言，听说教学由听话和说话构成，但缺乏合适的情境和缺少技巧指导的对话练习是没有意义的。因此，在明确的职场交际意识下，学生应充分利用好多元化、高质量的职场情境音视频，通过优秀音视频的示例，对听说知识点形成初步认知，在此基础上，进行实践体验更能有的放矢。比如，在“演讲”实践中，教师在课前观看视频《南丁格尔的一生》环节中，就提出《我的护理梦》的演讲要求，演讲素材都经过小组讨论、分工完成，学生自由选择和领取分话题，如“青春的模样”“职业价值观”等，这就大大提高了课堂实践效率，也锻炼了学生们的团队协作能力。需要指出的是，在课堂教学实践中，教师的引导尤为重要。在“说服”课堂中，主要以辩论的方式展开，教师提供基于职场交际的若干辩题，如“我认为护理专业应该开设防身术类课程”，这时教师要指引学生进行有序思考、科学表达。以辩论的准备环节为例，可以按照以下程序教授学生思考：我的理由是什么？反方的理由是什么？我反驳对方论点的关键是什么？支持/进一步提出正方的理由是什么？能够支持我方的证据有什么？……只有精心设计、因势利导，学生的辩论才会有理有据，课堂的辩论才会高质高效，学生也能水到渠成地掌握说服技巧。

3.展示汇报

在听说能力训练设计中，展示汇报是对学生听说能力和思辨能力的综合考查，往往会将课堂气氛推向高潮。比如，在“说服”课堂中，学生在老师的指导下进行了充分的准备，辩论会也就正式开始了。在这个环节里，教师可以安排学生进行视频录像，这样不仅能提高学生自我表现的积极性，也为下一步开展更有针对性的教学提供了宝贵的素材。

4.总结提升

总结提升的主要目的是实现“共识—迁移”。教师可以将展示视频回放分析，引导学生评价优缺点，培养批判性思维。比如，“说服”课辩论之后，学生既能分享运用说服原则解决问题的感受，又能从辩论中的角色互换而上升至同理心教育，使学生体会到换位思考的重要性。再如，在“解说”课堂中，从培养解说技能而转到个人学习目标与救死扶伤之间的关联，培养学生医者仁心的人文精神，以此锻炼学生们的理解和迁移能力。

（三）课后拓展学习

课后拓展学习是对课堂内容的延伸，在“安慰與赞美”课后，我们布置了阅读古文《邹忌讽齐王纳谏》的拓展任务，要求学生在阅读中反思赞美的复杂性，积累职场交际的经验；在“解说与介绍”学完后，我们要求学生分享“一句话”感言，通过学习通或QQ平台线上分享和互评，检测和巩固学习效果；在“拒绝”课后，我们请学生投票选择最感兴趣的职场交际案例，并将学生推选出来的“拒绝孕妇家属打听胎儿性别”，布置成小组情景剧的形式发布下去，以提高学生的学习积极性和思维创新能力。

四、建立“四元五主体”的评价机制

在一定意义上说，考核方式是教学实施的重要保障。根据语文课程的内在规律，并结合护理专业技能大赛中沟通能力的评分标准，我们制定了护理专业语文听说的考核方式。学生最终的总评成绩由平时成绩和期末考试成绩两部分构成，其中，平时成绩占70%，期末考试成绩占30%。平时成绩根据四元细化的教学目标，由平台、学生、语文教师、专业教师、企业五个主体共同完成。学生成绩依据课前平台的学习积分、课中表现积分和实践活动积分的量化，形成个人和小组的综评分；学生见习期的企业打分，也以加权的方式进入总评中，从而实现客观全面的个性化评价，激发学生的上进心。

在對学生平时成绩进行考核时，尤其重视小组合作的得分。根据护理人才的核心素养，合作、协作是非常重要的职业能力，需要在课堂中和考核中予以强化。同时，该考核成绩应尽量让学生当堂获得，及时有效的评价反馈能更直接调动学生的积极性和上进心。这就要求教师擅长使用线上教学工具，利用高职学生有手机能上网这一优势，充分提高课堂效率。比如，在模拟面试后，要求学生利用学习通平台进行投票，当堂选出自我介绍最符合岗位要求的或令人印象最为深刻的“求职者”，并结合所学知识点，归纳总结其亮点在哪里，以供其他同学即时模仿学习。在每次听说训练课之后，教师会立即上传音视频作业，这时也给其他同学设置开放权限，尤其是教师给出的总结性评价，要让全体同学看到，这种做法有助于形成“批改示范”，以备学生后续学习。我们认为，学生需要通过学习如何科学地评价同学成绩，而实现课中、课后有效、有公信力的学生评分。

通过上述教学设计和实施，学生的听说能力训练具有了强烈的针对性，沟通能力显著提升，学生自评、专业教师评价、企业评价均反馈良好。同时，在学习过程中，学生通过平台音视频、工作任务单、测试题、拓展资料等数字化资源，再加上“三段六环”教学步骤的反复强化，自主学习能力快速提升。更为可贵的是，学生通过实践体验和展示汇报，增强了临场应对能力，提升了个人自信心，积极参与专业赛事；通过思政教育的引导，服务意识明显加强，主动投入到校园建设和社区建设中来，为学校和社会的发展贡献自己的力量。

五、结语

高等职业教育的改革决定了高职教育的本质在于培养学生的职业能力[5]（P1）。当前，高等职业院校的语文教育在教材编撰、教学评价、教师等方面普遍存在不少问题[6]。职场交际是职业院校的教学起点，语文教学中的听说教学应具有自觉的职场交际意识，设计贴近职业生活、符合学生实际的真实语境，使学生能够基于自身知识架构和能力架构去解决现实问题，只有这样，学生才会有话可说，听说训练才会有的放矢。同时，基于职场交际的听说教学设计和教学实践，应该是置于项目化语境中、具有鲜明指向、解决实际问题的，而且听说能力从来都是学生的思考能力、思维敏捷性的外显，学生语文听说能力训练的过程从根本上来说是个人终身思考力提升的过程。就此而言，职校语文听说教学的改革“是职业教育发展的内在要求，更是各专业培养目标的共同要求”[1]（P184）。因此，我们针对高职护理专业学生设计了基于职场交际的听说课堂、“三段六环”的教学步骤和“四元五主体”的教学评价机制。期望我们的研究能够抛砖引玉，得到学界专家、一线教师们的指导和指正，也希望我们的研究能够得到进一步的完善与优化，并在更多的高等职业院校中加以实施和推广，助力更多学生的终身发展。

参考文献：

[1]乔刚.职业院校语文教学导论[M].上海：上海交通大学出版社，2023.

[2]王梦轩.“翻转课堂”下中职语文口语交际教学模式研究[D].广州：广东技术师范大学硕士学位论文，2020.

[3]王乾贝，赖小星，杜红娣，等.护理职业素养的内涵与外延辨析[J].医学与哲学，2021，（13）.

[4]蒋雪艳主编.大学语文（第二版）[M].北京：高等教育出版社，2019.

[5]白杨.基于职业能力培养视角的高职英语教学模式改革研究[D].武汉：华中师范大学硕士学位论文，2013.

[6]魏真.职业导向下五年制高职语文口语交际课程教学创新[J].新课程研究，2023，（24）.

Research on Chinese Listening and Speaking Teaching of Nursing Majors in Higher Vocational Colleges

Li Wenqian

（Basic Teaching Department， Shanghai Nanhu Vocational and Technical College， Shanghai 200439， China）

Abstract：The starting point of teaching in vocational colleges is based on the workplace， Chinese Teaching must also serve the employment of students， listening and speaking ability as an important foundation of all language communication is one of the fundamental abilities of vocational school students. Starting from the actual needs of future-oriented nursing positions and the current unsatisfactory situation of listening and speaking teaching， this paper puts forward the reform ideas of listening and speaking teaching in higher vocational languages， designs a listening and speaking teaching mode based on workplace communication， and constructs the teaching steps of “three stages and six rings” and the evaluation mechanism of “four elements and five subjects”， so as to improve students' listening and speaking ability and help students' lifelong growth.

Key words：higher vocational languages；workplace communication；ability to hear and speak；nursing majors