早期食管癌如何诊断

■高艳昌（山西省汾阳医院）

人们对癌症有着与生俱来的恐慌，食管癌是一种使患者无法正常饮食的癌症，以致人们更加恐惧。但早期食管癌是有可能治愈的，需要患者配合治疗。

早期食管癌有什么症状

早期食管癌只有一些轻微的病变，即使没有治疗，短期也不会出现什么症状。因此很多人会忽视病症，一检查就是晚期。

吞咽哽噎感早期食管癌的一个典型表现是吞咽哽咽感，很多患者都不知道这代表着什么，这是进食后不容易咀嚼导致的后果。首次发生哽噎，患者若未去医院治疗，这个症状也会自行消失，但食道中还会有气体感。这是食道出现了弹性扩张反应，一旦病变是发生在食道的上方，癌变还没有触及肌层，就容易出现哽噎感，但尚未影响到人们的正常吞咽能力。所以，患者出现了这个症状，要尽早就医检查。

胸骨后面有疼痛感这种疼痛反应在早期食管癌患者中经常发生，人们感觉自己在吞咽食物时，胸骨后面有轻微的疼痛感，同时能知道具体是哪里痛。疼痛最大的特点是针刺样，且疼痛与食物相关，吞咽粗糙的食物或者具有刺激性食物后，这种胸骨后的疼痛感非常强烈。要是人们在生活中经常吃流食，这种疼痛也会随之减轻。但咽下食物时也会有疼痛感，饮食后疼痛会有一定程度的缓解，胸骨疼痛采取药物治疗会有所缓解，但隔一段时间，会再次疼痛，要是经常发脾气、情绪不好，也会出现疼痛感。

食道异物吞咽食物时，会明显的感觉到食道不舒服，这种感觉就是有异物。

食物滞留在饮食后，感觉到自己的食道口越来越窄，食物下行的速度比较缓慢，这种变窄的感觉出现在咽下食物的过程中，过一会儿就会缓解。

咽喉部干燥人的咽喉部也经常会出现干燥的感觉，一些干的食物很难下咽，同时出现一些细微的咽喉疼痛，在吞咽玉米粒这种粗糙食物时，干燥及疼痛的症状会加重。一般情况下，患者的症状与情绪变化有相关性，要是经常愤怒、忧郁，饮食会更加难受。

胸骨后闷胀有些患者的症状无法说明，就是觉得胸部不舒服，食管癌早期症状多发生在40 岁以上的中老年群体中，症状可以单独出现，也可能联合出现，食管癌早期症状的维持时间比较长，很多人都没有典型症状，突然有点胸闷便不当回事，这往往给了食管癌发展的机会。因此，一旦出现了食管癌的早期症状，要尽早治疗。

如何诊断食管癌

食管镜联合活检 食管镜联合活检是一种常用的诊断工具，帮助医生准确判断患者是否患了食管癌。通过该技术，医生可以直接观察食管内的组织，并取得组织样本进行进一步检查。还可以帮助医生确定患者病情的严重程度，然后制定个性化的治疗方案。除了诊断作用，食管镜联合活检在治疗过程中还发挥着重要的作用。一些早期的食管癌病例，通过食管镜联合活检可以及时发现并进行治疗，有效控制病情的恶化。

细胞学检查每个人的身体中有很多的细胞，维持着人体正常的活动，要是细胞改变了，那么人们就会出现症状。通过细胞学检查，可及时发现食管癌患者的细胞改变，如果食管周围细胞都变形了，这个人就很可能有重病了。

食管癌很可怕，但不发现更可怕，只有早期发现食管癌、治疗食管癌才能保证健康。