血管介入治疗的优缺点及术后护理工作注意事项

■戴明（山西省长治市人民医院）

介入治疗是介于外科、内科治疗之间的新型治疗方法，主要包括血管内介入治疗和非血管介入治疗。介入治疗的最大优点在于创伤小，它能在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上建立通道，利用现代影像设备的清晰度对病灶局部进行治疗。介入治疗还具有费用低、针对性强、疗效好的优点，尤其是对于不能进行外科手术治疗的患者而言，介入治疗更能保证患者的手术安全。

血管介入治疗的优缺点

血管介入治疗的优点

血管介入治疗的优点较多，具体表现在创伤小、简便安全、效果好、并发症少等方面。由于血管介入治疗的创伤小，会明显缩短患者的住院时间，患者所需要的治疗费用更低。与内科治疗相比，介入治疗的应用效果更佳，治疗过程中使用的药物能够直接作用在病变位置，不仅能够减少药物用量，还能避免患者出现药物不良反应。药物的直接作用还能增强病变部位的药物浓度，提高治疗效果。

与外科治疗相比，应用血管内介入治疗无需开刀暴露病灶，只需要在皮肤上建立几毫米的切口就能完成治疗。这种操作对患者的表皮损伤小，身体恢复快，更能提高患者的满意程度。大部分患者在手术时不再进行全身麻醉，只需要局部麻醉即可，能有效降低麻醉危险事件的发生概率。

血管介入治疗的缺点

血管的介入治疗并不是一个根治性的治疗方式。尤其是在肿瘤疾病的治疗中，单纯地用血管介入并不能完全达到肿瘤根治的效果。

血管介入治疗的术后护理

心理护理

患者在手术之后，身体会出现各种不适，给患者带来一定的心理负担。护理人员应建立与患者之间的融洽关系，在开展护理工作中，与患者多交流，用自身乐观的情绪感染患者，使患者更信任医护人员，从而对术后恢复产生信心。护理人员要为患者创造舒适的治疗环境，在患者恢复期间，保持病房安静整洁。同时，要鼓励家属多陪伴患者，使患者获得家庭的支持，拥有战胜疾病的信心。

基础护理

护理人员应严密观察患者的病情变化，在术后24 小时测量患者的生命体征并仔细记录，发现异常情况时应及时报告医生处理。护理人员要告知患者术后当日多饮水，食物须先吃流食，之后逐渐过渡到正常饮食，饮食方面应摄入新鲜营养且易消化的食物。指导患者正确服用药物，并观察患者用药后的反应，注意患者的尿量及颜色，及时发现患者出现的发热、腹痛等情况。

穿刺点的护理

观察患者的穿刺点是否出现渗血或者血肿的情况。为减轻患者因平卧而引起的腰痛，可适当帮助患者翻身，并告知患者在打喷嚏、咳嗽时可用手压迫穿刺部位，能够有效防止出血。

血肿处理

有些患者在术后可能会出现血肿情况，这可能与术中反复穿刺、肝素用量过大以及患者自身凝血障碍相关。因此，要适当延长压迫时间，行加压包扎，更有利于帮助患者处理血肿。小血肿可再用沙袋压迫6～8 小时，一般情况下，在术后2 周左右血肿就可以被吸收。大血肿应使用无菌注射器抽吸，同时要遵医嘱使用止血药，24 小时内帮助患者热敷，更有利于促进血肿吸收。

血管介入治疗的应用优势显著，创伤小、手术简单、安全的特点更能被大多数患者接受。恢复快的特点更有利于术后护理工作的开展，在提升护理效果的同时更有利于提高患者的满意度。