新时代公立医院基层党建研究路径研究

2023-09-13车明阳

活力 2023年8期

车明阳

（桂林医学院附属医院纪委，桂林 541001）

引言

党的十九大报告指出，“党的基层组织是确保党的路线方针政策和决策部署贯彻落实的基础”。加强公立医院基层党建工作，既是推动公立医院高质量发展，也是贯彻落实新时代党的建设总要求的重要体现。以此为契机，公立医院的党建工作逐渐被党建相关学术研究所重视，尤其是公立医院基层党支部的建设，更是其中的研究的热点。本文将对近年来学术界研究的主要方向和成果进行梳理、总结和评析，为新时代公立医院基层党支部建设研究提供理论脉络。

一、医院基层党组织的基本设置

（一）公立医院基层党组织设置模式

医院基层党组织通常指医院党支部或党总支，由于医院各科室的专业性和差异性，当前公立医院党支部设置多采用“支部建在连上”这一原则，普遍按科室或学科设置党支部，形成类似“党委—总支—支部”的三级架构。杨琴凤等认为，这种设置方式层次清晰、便于管理，可以避免一些党员出现间接管理或管理盲区，有利于支部委员班子的优化组合，有利于提升支部管理效率，有利于党建与业务的融合，避免出现“两张皮”现象。

（二）公立医院基层党组织相关职责

除《中国共产党支部工作条例（试行）》中有关对支部职责定位的规定和要求之外，《关于加强公立医院党的建设工作的意见》中更进一步细化了支部要严格执行各项支部制度，以及“参与内设机构重大问题的决策，保证内设机构行政负责人充分行使职权”等功能作用。赵天一认为，公立医院基层党支部职责还可以继续深化为传达党的理论和路线方针政策；做好党员发展，探索优秀医疗骨干和优秀党员的双转化；按程序严格过好党的各项组织生活；积极参与科室重大问题决策，参与科室学科发展建设；利用团结群众优势，构建和谐医患关系等五个方面。

二、公立医院加强基层党建建设的意义

（一）基层党建设是公立医院正确政治方向的根本保障

在我国，公立医院一直都是守护人民生命健康的主力军，也是“健康中国”战略实施的前沿阵地，随着《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》等一系列文件的相继发布，对于新时代公立医院的党建核心引领作用提出更高要求。其中，基层党支部作为纽带和桥梁，直接关系到党中央卫生与健康工作方针能否真正得到贯彻落实。郭儒雅等认为，公立医院基层党支部工作对医院政治方向正确、落实中央卫生路线政策、推进公立医院高质量发展起着至关重要的作用。王晶晶等认为，健康中国战略的目标要求公立医院必须切实发挥公益属性，不断强化公立医院基层党组织的政治功能。因此，基层党支部的建设正在逐渐成为公立医院党建工作的重点。

（二）基层党建是公立医院及学科高质量发展的内在要求

2022 年11 月，中共中央办公厅、国务院办公厅转发了《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》，强调深化医改已进入深水区和攻坚期，利益调整更加复杂，体制机制矛盾凸显。王烨认为，加强公立医院党的建设，有利于党委对医院管理工作与医疗工作的全面加强与介入，推进现代医院管理制度的建立，为深化医药卫生体制改革构建强有力的政治保障。具体到医院内部，发展最终的落脚点还是各科室、各学科的齐头并进。唐献忠认为，支部党建在学科建设中有思想政治、制度和纪律、工作互补等方面的优势，推进支部党建和业务的融合，可以实现党建和学科的良性互动。

（三）基层党建有利于提升医护人员职业素养改善医患关系

强化基层党建，充分发挥党员的模范先锋作用，可以利用党建工作不断激发科室党员的责任感和职业热情，将支部建设成为坚强的战斗堡垒，进而影响全体科室构建良好的科室文化。赵天一认为，可以利用党建平台开展多种形式的宣传教育工作，激发医护人员的职业热情，提升奉献精神。引导党员干部不断优化医疗服务形式和内涵，构建更加和谐的医患关系。

三、公立医院基层党建研究的主要路径

（一）公立医院基层党支部书记及支委建设

张平等认为，基层党支部建设，关键在支部书记和支委。应该从选好配强党支部支委、建立保障机制、加强培训等方面提升支部书记和支委的能力。邱苗苗等认为，支部要想在科室有“存在感”，就必须从制度入手，通过探索支部在科室管理上的“赋权”，让支部成为科室管理的重要组成部分，才能让党支部及支部书记更好地发挥作用。张锐等认为，医院应探索建立党支部书记“双带头人”培育机制，并在解决重业务轻党建、党建工作能力弱等方面加强培训，实现基层党建业务工作双轮驱动。武燕等认为，公立医院党支部书记“双带头人”队伍建设，在合理设置支部配强支部班子、打造后备梯队的基础上，还应该建立系统的培训机制，制订详细的培训计划，完善培训内容，不断提升支部书记和支委的党建工作能力。

（二）公立医院基层党建与学科业务融合

由于医院学科专业的特殊性，医院基层党支部党建与科室业务学科发展天然无法分割。缺少党建支撑的科室不可能成长为优秀学科；脱离了科室学科的党建必然是空中楼阁，缺乏号召力。但支部党建与学科业务的融合不能简单地增加一面党旗或者挂一个党建条幅，应该有的放矢，利用支部优势找准发力点。组织活动和组织生活是基层支部工作的主要形式，特色鲜明的活动可以有效激发支部活力，提升支部凝聚力。邱苗苗等认为，支部要想做好科室党建工作，就必须改进工作方法，创新活动形式，发掘与业务工作的结合点，形成科室特色。基层党支部要主动地融入科室的管理中，利用好党建的特点，可以在科室文化、医德医风、医疗纠纷处理上入手，让科室看到支部的作用和特点，之后进一步发展到科室学科建设。例如，利用党支部的组织作用，通过科研沙龙、教学查房等形式，形成以党建为引领、以业务为内涵的支部党建品牌。周玮等认为，要从解决实际问题入手，结合科室业务特色，形成既有党建特色，又有业务内涵，更有群众支持的品牌，最终构建党建工作与业务工作同频共振、互促互进的良好格局。

（三）公立医院基层党建信息化平台建设

公立医院医护人员除医疗外还要承担科研、教学等多项任务，日常工作非常繁忙。将信息技术应用于党建领域，可以实现对科室支部和党员的有效宣教和高效管理。王文卿等认为，互联网时代构建医院党建管理服务平台，既可以增加教育宣传的渠道，又可以不过多地占用医护人员的宝贵时间，提高学习效率。周婕认为，“智慧党建”为公立医院基层提供了公立医院党组织生活的新平台，开辟了新型常态化学习教育阵地，拓展了党群互动的新形式，有利于打造高效党务运行体系。

（四）公立医院基层党建指标设立与考核研究

构建公立医院基层党建指标和考核，可以为提升公立医院党建工作科学化水平提供评价及考核依据，并为支部如何开展工作提供参考和标准。罗加详等认为，构建与新时代相适应的基层党建量化考核指标体系，应以工作实际为导向的机制，党建量化考核工作要突出政治引领，通过量化考核的方式来赋权明责，通过党建量化考核，逐步完善业绩考核。俞素琴等认为，医院党支部党建考核应将各类指标具体化、分级化，应该将主要临床科室设为一类党支部，医技行政设为二类党支部。将涉及科室发展的业务指标、支部建设、纪律建设、党员教育等作为一级指标，医德医风、合理用药等作为二级指标，同时还应该针对不同类别和各支部的特点设立专项指标。

（五）其他路径研究

除以上关于公立医院基层党建的研究外，通过知网、万方等多个资料库文献检索发现，还有一些学者从其他的角度对医院基层党建进行了研究，主要包括公立医院基层党建与新医改研究、公立医院基层党建与从严治党及医德医风研究、公立医院基层党建与档案管理研究等方向。这些多角度、多路径，甚至“跨界”的研究是探索性的，极大地充实了公立医院基层党建研究与实践的内涵和外延。

四、公立医院基层党建研究现状评述

通过以上对医院基层党支部建设相关研究成果的分析，可以看到近年来学界对医院基层党支部建设的研究成果相当丰富。搜索医院、基层党建关键词，可见文献共938 篇，其中期刊596 篇，学位论文90 篇。搜索医院、支部等关键词，可见文献共1096 篇，其中期刊849 篇，学位论文65 篇，尤其在党的十九大以后呈现爆发式增长。研究内容涵盖了党建与医院发展的各个方面，可见公立医院基层党建研究确实是当今党建研究的热点。但对于公立医院基层党建研究还存在着一些不足，主要表现如下：

一是个人经验总结多于理论研究。由于医院的特殊性，多数有关公立医院基层党建的研究由医院党政工作人员完成，研究所结合的是自己的工作实际。例如，很多文章副标题均为以某某医院为例。这固然是研究者在具体工作中对于具体问题的分析思考，但事实上这些研究更像是医院党务工作者的思想阐发，属于个人体会和工作总结。

二是研究党建开展各种路径与党建本身关系不大。多数研究集中在开展某项工作的具体方式方法上，忽视了对理论本身的研究。例如，医院党建与医院文化建设为什么可以同向开展，大多还属于实践研究，其内在逻辑很少有研究提及。由于缺乏对党建原理的分析和支撑，因此很难升华到党建理论的高度。

三是多数研究缺乏数据支撑。部分数据只是通过最基本的问卷调查形式得到，并且问卷设计范围一般局限于作者所在医院内部或者医联体范围内，样本量通常不大，难以形成普遍性和代表性，降低了研究结果的意义。