优质护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响

毛艳清

【摘要】目的：观察在老年慢性病患者的护理中，优质护理干预的实际效果。方法：纳入本院2020年6月—2022年5月收治的122例老年慢性病患者为对象，利用随机数字表方式均分成对比组（61例）和实验组（61例），对比组需接受常规干预，实验组对象接受优质综合护理干预，观察两组患者接受不同方式干预前后的生活质量以及接受护理后的满意率。结果：实验组患者接受护理后的QOL量表分值高于对比组，且对于护理的满意率更高，数据分析后存在统计学差异（P<0.05）。结论：针对老年慢性病患者，给予优质护理的效果较好，该方案值得实施。

【关键词】老年慢性病；优质护理；生活质量；满意率

Influence of quality nursing intervention on quality of life of elderly patients with chronic diseases

MAO Yanqing

Yumen Oilfield Living Base Community Hospital， Suzhou District， Jiuquan， Gansu 735000， China

【Abstract】Objective： To observe the actual effect of high-quality nursing intervention in the nursing of elderly patients with chronic diseases. Method： A total of 122 elderly patients with chronic diseases admitted to our hospital from June 2020 to May 2022 were included as subjects， and they were divided into a comparison group （61 cases） and an experimental group （61 cases） by means of a random number table. The comparison group received routine intervention， while the experimental group received high-quality comprehensive nursing intervention. The quality of life before and after receiving different interventions and the satisfaction rate after receiving nursing were observed in the two groups. Results： The QOL scale score of the experimental group after receiving nursing was higher than that of the comparison group， and the satisfaction rate of nursing was higher， there was statistical difference after data analysis（P<0.05）. Conclusion： For the elderly patients with chronic diseases， giving high quality nursing effect is better， the program is worth implementing.

【Key Words】Senile chronic disease； Quality care； Quality of life； Satisfaction rate

我国目前已经进入了老龄化社会发展阶段，老年人所占比例越来越大[1]。老年人随着年龄的增长，患有各种慢性病的概率也会随之升高，比如高血压、糖尿病等，都是十分常见的慢性疾病[2]。患有慢性病的老年人需要服用药物等控制病情，患者在结束医院治疗后需要回家继续自己控制病情，但很多老年人回家后，受到个人认识不足、记忆力下降等多方面情况影响，容易出现病情控制不佳的情况，这就需要做好优质护理相应的指导、干预[3-4]。本次研究针对老年慢性病患者选择不同护理方式进行临床干预，对优质护理在老年慢性病护理中作用予以分析，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年6月—2022年5月期间收治老年慢性病患者中，选择122例进行分析，所有患者均对研究内容完全知情，并签署同意书。按照随机数字表方式，将其均匀分成对比组（61例）和实验组（61例）。对比组，男32例，女29例，年龄62～73岁；实验组，男33例，女28例，年龄63～74岁。对患者基线资料做统计学分析，显示无差异（P>0.05）。

1.2 方法

对比组运用常规护理方式予以患者干预，护理期间，给予患者健康宣教及用药指导等，做好患者基础指标的检测。实验组患者则需接受优质综合护理干预，主要内容如下：（1）我院护理人员需要为每一例患者建立个人健康档案，并且登记其个人基本信息、联系方式、住处、所患疾病类型等。我院护理人员需要定期进行电话随访，每个月进行2次上门随访，观察患者的病情变化等。护理人员每月在村卫生室举办一次健康讲座，打电话通知患者参加，并且为其讲解慢性病的病因、防治措施、预防方法等，并解答患者的疑问。（2）护理人员需要做好患者的心理护理，多加强与患者之间的交流，并且鼓励患者主动倾诉心中感受。护理人员需要多鼓励患者，为其讲解一些恢复较好的病例，帮助患者恢复康复信心。在日常的护理当中，若是患者有任何的疑问，护理人员要及时，耐心，正确的为患者解答，让患者对疾病情况有深入的了解，消除患者的不良情绪，保持良好的心态。只有让患者能够对自身所患慢性疾病能够积极面对，自主对医护人员工作予以配合，进而促进其身体的恢复，提升患者的生活质量，保障患者的生命安全。（3）护理人员需要加强患者保健方面的护理，让患者每日充分休息，避免体能无端消耗。可以结合患者的病情、身体状况等，为其选择合适的运动方式，比如散步、太极拳或者八段锦等，让其每日适当锻炼，但不要过度锻炼。同时也要引导患者正确的搭配饮食，尽量吃的清淡一些，多吃一些水果蔬菜补充维生素，提高自身的免疫力。同时也要注意避免食用慢性疾病禁止的食物，例如，患有糖尿病的患者，就应该在平时的饮食中，减少糖分的摄入，保障自身身体健康。（4）还应当指导患者学习血压、血糖的自我监测方法，让患者定期自己检测，并对数据进行记录，发生不适感可以第一时间到卫生院检查，对其并发症进行预防。学习自我检测的同时，也要注意叮嘱老年慢性病患者，按照医嘱正确、及时的服用药物，尤其是高血压一类的药物，哪怕血压得到控制，也不可以擅自停药，要遵照医嘱逐渐减少药物的服用。否则极易引发病情的反复，造成身体的损伤。为了给患者提供更加专业化的护理，可以根据实际情况，建立完善的护理管理小组，并在护理小组的内部设置小组长，让护理小组更加具有团结性。护理小组的成员，要掌握患者的具体情况，根据患者情况制定一套符合病人的护理方案。并根据患者的实际用药、饮食等情况，对患者的身体状况作出全面的评估。在日常的护理工作当中，护理人员可以充分的将通讯设备利用起来，例如，护理人员可以添加各位患者的微信或者其他的联系方式，在网络上为患者推送相关的，符合患者情况的慢性病护理文章，让患者增加这方面的知识，做好自我护理。这样也增加了护理人员与患者之间的互动，可以拉近护理人员与患者之间的距离。为了更好的管理患者，护理人员还可以根据实际情况，设置相应的微信群，将患有相同疾病的患者拉进同一个群内，集中管理统一回复，促进患者之间的沟通与交流。在优质的综合护理干预方面，需要注意的是，很多患者缺乏对疾病的认识，因此为保障患者的生命安全，降低患者因慢性病发病而死亡的概率。优质的护理人员还需要为患者详细的讲解，高血压、冠心病等诸多慢性疾病的发病原理，发病的特点以及发病后紧急处理的方法等，让患者充分的了解疾病，并且具备一定的自救能力，延长患者的救治时间，降低患者的死亡率。根据优质老年慢性病患者的实际情况，护理人员要积极的与患者家属进行有效的沟通，让其家属在日常的生活当中，加强对患者的生理、心理的关心。同时其家属也需要对患者疾病的相关知识进行了解，知晓老年慢性病患者在治疗期间的注意事项，为老年慢性病患者提供一个良好的养病环境，正确积极的引导患者，鼓励患者积极的配合治疗，改善老年慢性病患者的生活質量。

1.3 临床观察指标

两组以对常规护理、优质护理方式进行干预，其生活质量实施观察Fenix，QOL量表做生活质量评测，评测患者心理功能、社会功能以及情感功能、身体功能，QOL量表评分上限100分。得分高则生活质量良好。此外，观察两组患者接受护理后的满意率，自制满意度调查对患者满意度予以调查。分数≤60分为不满意，61～85分为较满意，超过85分为十分满意。

1.4 统计学处理

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 QOL量表对生活质量评测得分

两组采取护理措施前、后，量表评测得分实施汇总，生活质量评分，实验组予以护理后，评分相比对比组略高，即说明实验组的生活质量明显优于对比组，两组数据具备差异（P<0.05），见表1。

2.2 两组满意率比较

把两组患者接受护理干预后的满意度进行对比分析，实验组的护理满意度明显高于对比组。两组数据具备差异（P<0.05），见表2。

3 討论

老年人的年龄较大，且身体机能不断衰退，身体内脏器系统功能都在不断退化，这也导致老年人很容易患上各种类型的慢性疾病[5]。例如，高血压、糖尿病、冠心病等均属慢性疾病。慢性病的发生，除使老年患者身体健康受到影响，其生活质量也会下降，患者病程很长，需要长期服药才能控制病情，但如果缺少有效的护理，患者病情控制效果也会较差。再加上老年慢性病患者的身体逐渐衰老，若是缺乏正确的用药指导，或者老年患者存在漏服，少服疾病药物的情况，就会引起老年患者自身疾病的反复，增加老年慢性病患者的死亡率。因此，正确的护理方式对于老年慢性病患者而言是极有必要的。

针对老年慢性病患者而言，患者无法永远在县级医院接受治疗，在其出院后，需要乡镇卫生院承担起相应的护理责任。乡镇卫生院是我国医疗事业体系中的基础构成部分，也是与老年慢性病患者距离最近、关系最为密切的医疗机构，如果可以做好优质护理，也能帮助患者很好地控制病情。此次研究中的护理人员会为患者建立个人专属健康档案，并且定期进行随访观察，邀请患者参加健康讲座，不断帮助患者树立正确的健康意识。护理人员还会对患者的情绪进行疏导，并教会患者自己测量血压、血糖等，从而自己很好地控制病情，掌握病情变化情况，做到心中有数。护理人员也会指导患者每日进行适当的锻炼，从而起到强身健体的目的，这对于慢性病的控制也有较好效果。再加上患者家属的配合，给患者积极正确的引导和鼓励，慢性病的治疗效果会更加显著。

本研究结果也表明，老年慢性病患者在经过不同的护理干预之后，实验组的生活质量评分明显高于对比组，且实验组的护理满意度明显高于对比组。也就是说，对老年慢性病患者实施优质综合护理干预，不仅可以提高老年慢性病患者的生活质量，还能提升老年慢性病患者对护理的满意度，是一种优于常规护理的护理干预方式，对改善老年慢性病患者的生活质量有着积极的影响与作用。

对于患有慢性病的老年患者而言，让其接受优质综合护理的效果较好，可以提高其生活质量，也能让其对护理工作较为满意，该方案值得推广。

参考文献

[1] 何桂珍，李月心，陈羡莹.优质护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响研究[J].全科口腔医学电子杂志，2020，7（2）：70，74.

[2] 蓝萍香.优质老年慢性病患者基于家庭保健和心理护理干预对患者不良情绪和生活质量影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（11）：1330-1331.

[3] 张奕.优质护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响[J].中国卫生产业，2018，15（12）：100-1 0 1 .

[4] 喻萍，陈瑛，崔海松.心理干预对优质抑郁焦虑老年慢性病患者及其照顾者生活质量的影响[J].优质医学杂志，2018，16（7）：10-12.

[5] 梁慧妮，周子英，王佩佩.家庭访视护理干预对优质慢性病患者自护能力及生活质量的影响[J].内科，2017，12（6）：850-851，734.