冠心病遗传吗？

于荷

有人發现，家里一旦有人得了冠心病，就特别容易再出现第二个、第三个……难道冠心病也遗传吗？

冠心病其实不是遗传病

●本刊记者：冠心病到底遗传不遗传呢？

○孙宏涛：首先要明确，冠心病不像那些明确的、单基因的遗传疾病。虽然会有很多一个家庭几代人都患病的现象，但冠心病其实不是遗传病。冠心病更是一种生活方式病，同一个家族的人往往有着相似的饮食习惯、相似的作息时间、相似的行为习惯，比如吃得过咸、喜欢油腻的食物、运动量少、睡眠不规律等，这些都是导致冠心病的因素，会造成冠心病在整个家族中一代代延续下去，这使得冠心病看起来像是家族遗传的疾病。

基因因素只是冠心病的危险因素之一，只能说，父母若患冠心病，儿女患病的可能性较正常人更高一些，可能会是高危人群。

年轻肥胖者也是高危人群

●本刊记者：您提到了高危人群，那除了家族史，其他高危人群有哪些？

○孙宏涛：中老年人。从年龄上看，冠心病多见于40岁以上的中老年人。但现在有逐渐年轻化的趋势，临床上不乏年轻的心肌梗死患者;从性别上看，男性与女性发病的比例约2∶1，但更年期以后女性发病率逐渐增加;三高人群。高脂血症、高血压、高血糖（糖尿病）都是冠心病的主要危险因素，而这三种疾病都是慢性疾病，需要长期控制，而且它们的危害是缓慢的、全身性的，往往需要数十年才能发病，故不能引起某些患者的重视，但一旦犯病，都是复杂的、多系统的棘手疾病;吸烟人群。吸烟是冠心病的独立危险因素。被动吸烟，即二手烟也同属于危险因素;肥胖者。特别是年轻人，以代谢综合征为集中代表，表现为腹型肥胖、高血压、高脂血症、糖耐量异常等。

如何消除“高危因素”

●本刊记者：高危人群还不少，那应该如何避免或能更晚被冠心病盯上？

○孙宏涛：高危人群当然是要消除高危因素，比如三高人群要积极治疗原发病，肥胖人群要减肥，吸烟人群要戒烟等等。一般预防冠心病还是要从生活中的点滴做起，需要注意：

1.从小养成良好的生活习惯、健康的生活方式。生活作息规律，避免劳累及熬夜。保持情绪稳定，切忌急躁、焦虑。

2.膳食结构合理均衡。避免摄入过多的脂肪和大量的甜食。减少盐的摄入量，一般每天摄入量不超过6克。

3.加强体育锻炼，增强体质，预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入，并加强运动。高血压、高脂血症和糖尿病患者，除重视危险因素干预外，更要积极控制好血压、血糖和血脂。