不是所有人都适合冬病夏治

郭丽娅

哪些人群不适合冬病夏治

1．中医辨证为热证的人不适合冬病夏治，如实热证、湿热证、阴虚火旺证等。症状表现为发热、不怕冷反怕热、喜欢饮凉水、口干舌燥、汗出如油、面红目赤、牙龈肿痛、咽喉红肿痛、盗汗明显、手足心热、烦热易怒、关节红肿热痛、咳吐黄脓痰、小便黄、大便干结等，舌质红、舌苔黄厚腻。这部分人应用冬病夏治如同“火上浇油”。

2．有以下疾病的患者慎用冬病夏治，如果应用，一定要在专业医生指导下应用。①疾病急性发作期或加重期：如支气管扩张处于急性感染期，咳吐大量黄脓痰或咯血；活动性肺结核咯血；肺部感染伴发热、咳黄痰、咯血等。②患有皮肤疾病：皮肤创伤或破溃，皮肤感染，皮肤过敏，严重的湿疹、荨麻疹等皮肤病。③糖尿病血糖控制不理想者，严重脏腑功能障碍者（如严重心脑血管疾病、严重肝肾功能障碍等），恶性肿瘤、血液病、传染病患者。④过敏体质、瘢痕体质等。

此外，对应用的中药或辅料成分过敏者，孕妇、年老体弱、婴儿等人群，精神疾病不能配合治療者，以及医生评估认为不适宜本疗法的患者，都不适合冬病夏治。

需要强调的是，冬病夏治是疾病治疗的一种手段，不能替代其他治疗。正在接受相关治疗的慢性病患者在进行冬病夏治期间不能盲目减药、停药，以免导致疾病加重。

不适合冬病夏治的原因有哪些

1．冬病是指冬日天地阴气盛隆之时好发或加重的寒性疾病冬病夏治大多是应用温补阳气的方法，应用的中药药性辛温走窜。因此，热性体质或辨证为热证的人群不适合本疗法。若错误应用会适得其反，如同“火上浇油”，加重病情。

2．有些中药对皮肤有刺激冬病夏治穴位贴敷又叫天灸或发泡灸，治疗过程中可出现贴敷处皮肤潮红、微痒、灼热、轻度刺痛、轻微红肿、小水疱等情况，这些均属正常反应。因此，有皮肤疾病、过敏体质、瘢痕体质的人慎用本疗法，或在医生指导下应用。糖尿病血糖控制不佳的人，皮肤破溃后伤口不易愈合，容易发生感染，应权衡利弊进行治疗。

3．冬病夏治是通过各种方法激发人体阳气，应用的中药药性辛温走窜因此，疾病急性发作期，如咯血、发热的患者应用本疗法，可能会出现热迫血妄行，加重出血等情况。

4．特殊人群如小儿为“纯阳之体”，具有“阳常有余而阴常不足”的生理特点，患病后易从阳化热，呈现阳气偏旺等偏热表现。因此，应在中医辨证论治原则指导下，判断是否适合“冬病夏治”。“冬病夏治”使用的药物往往是药性辛温芳香走窜之品，这类药物容易引起滑胎、流产，因此孕妇不适合应用。

不适合冬病夏治的人群如何做好夏季保健

1．夏季保健要注意以下几个原则

（1）注意调整阴阳，使阴阳平衡。根据春夏养阳的原则，要注意顾护人体阳气，不要过度贪凉，使阳气受损；同时顾护好人体的津液，汗为心之液，避免过度出汗。

（2）注意调理脏腑，顺应脏腑的生理特性，如保证心阳充沛，顾护心的阳气。心恶热，注意清心泻火；心主神，注意清暑安神；脾喜燥恶湿，注意健脾燥湿。

（3）注意去除邪气，如暑邪、湿邪。

2．具体饮食起居的注意事项

（1）夏季昼长夜短，应遵守晚睡早起的原则。最好在晚上10点入睡，最晚不迟于11点；天亮即起，但也不要太早，6点到6：30就应起床。中午可小憩一会儿，但时间尽量控制在30分钟左右，以免影响晚上睡眠。

（2）天气炎热，适当降温防暑是应该的。但也不应该贪凉，如饮用过多冷饮、过度应用空调、洗冷水澡，或者在树荫、屋檐下、过道里乘凉时间过长等。以免受凉感冒，或导致脾胃功能受损。如有夏季受寒，可酌情应用藿香正气。胃肠受寒，可饮生姜红糖水温中和胃。若病情复杂，建议及时前往医院就诊。

（3）平心静气。心为五脏六腑之主，君主之官。夏季气候炎热，人们常感心烦不安。夏季养心，在顾护心的阳气同时应注意情志的调畅，多做些静心宁神的事儿。古诗有云：风动荷生香，心静自然凉。

（4）注意清热祛暑，避免进食大量肥甘厚味，以免滋腻碍胃。夏季食物容易滋生细菌，一定要注意饮食卫生，少吃生食。

（5）适当运动。避免阳光下暴晒或在高热密闭环境下运动，避免运动强度过大耗伤阳气，出汗过多，耗伤津液。应在早晨或傍晚，气温相对凉爽的时候运动；宜选择较为和缓的运动，如太极拳、八段锦、健步走等；运动时间不宜过长，建议不超过1小时。

（6）民谚说“冬不坐石，夏不坐木”。暑天气温高、湿度大，露天久置的木料如椅凳等，含水分较多，表面看上去是干的，坐久了会诱发风湿、关节炎等疾病。

（7）推荐养生食疗，强调要对症、适量应用。如苦瓜、薏苡仁、绿豆、山药、赤小豆、莲藕等具有清热祛湿、健脾利湿、利尿消肿、清暑生津等功效；藿香、苏叶、陈皮、荷叶、白茅根等可作为代茶饮。但强调要适当适量应用，必要时在医师指导下应用。

（8）推荐几个养生穴位，如关元、气海、中脘、天枢，均在腹部，比较好找。这几个穴位具有扶助正气、健脾和胃的作用。首先找到肚脐的位置，即神阙穴；肚脐旁开2寸，是天枢穴；肚脐向下1.5寸，是气海穴；再向下1.5寸，就是脐下3寸的位置，是关元穴；肚脐位置向上4寸．是中脘穴。

3．夏季需要预防的疾病

（1）心脑血管痰病夏季气温增高，人们容易紧张、烦躁，交感神经兴奋，新陈代谢增快，耗氧增加，大量出汗，血液黏稠度增加；加之暴饮暴食、大量饮水等因素，非常容易诱发心脑血管疾病，甚至发生猝死。老年人，尤其是有心脑血管等慢性病者，一定要注意合理的饮食起居，按时服药，定期复查。如有身体异常不适，及时医院就诊。

（2）胃肠道疾病“疰夏”，又名苦夏，是夏季的一种常见病，多见于体质虚弱之人。暑湿易致体内湿热过重。湿邪易困脾胃，导致脾胃运化功能受损，平素脾胃功能不好的人便容易出现苦夏。中医认为，脾为后天之本，为气血生化之源，脾运化不畅容易引起各种疾病。所以夏季要注意避免饮食过度寒凉，注意腹部保暖，同时要注意饮食卫生，少吃生食，预防胃肠道疾病。

（3）空调病医学上其实并没有一种病叫作“空调病”。这是一个社会学的病名，通常与空调的不恰当使用有关。空调防暑时注意以下几个方面：①在使用空调的房间里不要待时间过长，每天应定时关闭空调，打开窗户，通风换气；②合理调整室内温差，室内温度不低于26℃；③若需要长期在空调屋内，要保证每天有一定的室外活动时间；④不要让通风口的冷风直吹身上，尤其大汗淋漓时最好不要直接吹冷风，注意颈椎、腰椎、关节、腹部、背部等部位的保暖；⑤空调密闭环境尤其要严禁室内抽烟，注意室内卫生，定期清洗空调。

（4）热射病热射病是由于暴露于热环境和（或）剧烈运动，所致的机体产热与散热失衡，是最严重的中暑类型，具有很高的病死率。出现热射病要及时拨打急救电话，同时立即让患者脱离热环境，转移至通风阴凉处；尽快除去患者全身衣物以利散热。有条件的可将患者转移至有空调的房间，积极有效降温。降温方法因地制宜，根据条件灵活选择，可多种方法联用，如凉水喷洒、持续扇风、稀释酒精湿毛巾擦拭、冷水浸泡、冰敷降温等。