青少年高血压患者采用延续性护理的应用效果分析

朱瑞荣

菏泽市牡丹区中医医院 山东 菏泽 274000

【关键字】 延续性护理；青少年高血压；应用效果

近年来，高血压的发生率日益升高，并且在生活习惯变化的影响下，患者呈现出年轻化趋势。由于青少年患者自控能力差等特点，其病情控制效果往往并不理想，不利于患者健康成长[1-2]。因此，在进行有效治疗的同时，还应优化护理干预手段，促进整体疗效的提升。本文选取了2021 年3 月至2022 年9 月本院诊治的青少年高血压患者104 例参与研究，旨在分析延续性护理的价值，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

入选对象为本院2021 年3 月至2022 年9 月诊治的104 例青少年高血压患者，根据摸球法分为比较组和试验组，每组52 例。比较组：男31 例，女21 例；年龄14 ～19 岁，均值（17.51±1.57）岁；病程0.2 ～3 年，均值（1.02±0.22）年。试验组：男32 例，女20 例；年龄15 ～20 岁，均值（17.44±1.61）岁；病程0.1 ～3 年，均值（1.11±0.26）年。两组实施对比分析，无显著差异（P＞0.05）。

纳入标准：①患者符合高血压诊断标准；②患者为青少年；③患者和其家属知情同意。

排除标准：①患者存在认知或沟通障碍；②患者重要脏器功能异常；③患者中途退出。

1.2 方法

1.2.1 比较组

实施常规护理，主要内容为：基础护理、跟踪随访、血压监测等。

1.2.2 试验组

在比较组的基础上，加用延续性护理，主要内容为：①建立延续性护理小组。对延续性护理小组组员进行挑选并分配任务，提高专业培训力度，着重讲解延续性护理技巧、方法、流程等相关内容，培养护理人员的服务意识和责任意识，促进护理质量的提升。②制订个性化护理方案。收集并整合患者基本信息，评估患者病情、了解患者性格；建立个人健康档案，并结合实际情况进行持续性更新；确定治疗方案，进行个性化护理方案的制订。③健康宣教。将疾病危害、用药方法及自护措施等向患者及其家属讲解，使其可以认识到按照医嘱用药的必要性和疾病的危害，有助于提高其配合度。在宣教环节，应根据患者年龄、个性等特点对宣教方式进行调整，确保内容通俗易懂。除此之外，还应加强对网络宣教的应用，摆脱时间和空间的束缚，提高宣教力度。④心理干预。不安、烦躁等负面情绪，易对病情控制和治疗效果造成消极影响，护理人员应加强对患者心理状态的评估，引导其认识到保持积极心态的必要性，提高其纠正消极心理的自觉性，为其身心健康奠定坚实基础。⑤生活干预。为患者设计饮食方案，确保营养充分且均衡；引导患者多食用新鲜果蔬，注重维生素的补充，提高机体免疫力；秉持循序渐进原则，为患者制订科学的运动方案，促进其身体素质的提升，提高血压控制效果；培养患者养成早睡早起的习惯，睡前可以通过播放轻音乐、泡脚等方式改善睡眠质量。⑥家庭干预。由于青少年自控力相对较差，不利于健康用药和良好生活习惯的培养，故护理人员应引导患者家属充分发挥其监督作用，并给予患者鼓励和支持。⑦出院干预。通过微信公众号、患者群为其提供疑问解答、知识分享等支持，促进患者认知水平持续性提升。在这个过程中，要让患者认识到血压监测的重要性，并通过视频等形式对该知识点进行全面讲解，要求患者定期反馈自身血压变化。医院可通过上门、电话等形式定期进行随访工作，在对患者情况充分了解后为其提供针对性建议，充分发挥出护理价值。

1.3 观察指标

（1）血压水平。检测患者护理前以及护理后的舒张压和收缩压水平。

（2）自我护理能力。选用自我护理能力测定量表（ESCA），各指标评分范围在0 ～100 分之间，分值越高说明自护能力越强。

（3）依从性。根据自制量表基于用药、饮食、运动以及睡眠四方面展开评估，均采用百分制，评分和依从性成正比关系。

（4）护理质量。本院自制量表，主要基于护理流程、人文关怀、护理技巧以及服务态度四个维度进行评估，各维度均采用百分制，评分越高说明护理质量越佳。

（5）满意度。根据满意程度量表加以判断，可以分为满意和不满意两级。

1.4 统计学处理

选取SPSS25.0 软件实施数据分析工作，计数资料实施χ2值检验；计量资料的表示以及核查形式分别为（±s）、t值；P＜0.05 则说明差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血压水平对比

根据表1 所示，护理前，两组无显著差异（P＞0.05）；护理后，试验组血压水平相比于比较组较为良好（P＜0.05）。

表1 两组血压水平观察（±s，mmHg）

表1 两组血压水平观察（±s，mmHg）

组别例数舒张压收缩压护理前护理后护理前护理后试验组52108.54±7.3682.24±7.06163.54±8.98132.45±5.66比较组52108.61±7.4287.98±6.84163.33±9.01136.61±5.41 t 值0.04834.21070.11903.8313 P 值0.96160.00010.90550.0002

2.2 两组自我护理能力对比

如表2 所示，试验组自我护理能力高于比较组（P＜0.05）。

表2 两组自护能力观察（±s，分）

表2 两组自护能力观察（±s，分）

组别例数自我概念自我责任自我护理技巧健康知识试验组5291.22±4.8792.33±5.4491.30±5.0592.11±5.81比较组5287.05±4.9188.26±5.6187.11±5.0988.05±5.76 t 值4.34823.75584.21393.5785 P 值0.00000.00030.00010.0005

2.3 两组依从性对比

根据表3 可知，试验组依从性高于比较组（P＜0.05）。

表3 两组依从性观察（±s，分）

表3 两组依从性观察（±s，分）

组别例数用药饮食运动睡眠试验组5290.36±5.5189.45±6.3691.41±5.7190.47±5.06比较组5286.31±5.4885.10±6.4187.34±5.6786.13±5.13 t 值3.75813.47393.64734.3433 P 值0.00030.00080.00040.0000

2.4 两组护理质量对比

两组护理质量对比，试验组高于比较组（P＜0.05），详见表4。

表4 两组护理质量观察（±s，分）

表4 两组护理质量观察（±s，分）

组别例数护理流程人文关怀护理技巧服务态度试验组5292.54±4.9693.05±4.7492.78±4.6993.21±5.01比较组5286.95±5.1587.85±5.1487.98±5.0588.86±5.11 t 值6.63775.36305.02234.3833 P 值0.00000.00000.00000.0000

2.5 满意度对比

试验组满意度为96.15%（50/52），比较组为82.69%（43/52）， 差异明显（χ2=4.9814，P=0.0256）（P＜0.05）。

3 讨论

高血压属于常见疾病之一，主要病因包括遗传、环境、不良生活习惯以及精神等因素，患者会出现头痛、心悸等症状。在高血压治疗中，以利尿药、β 受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等降压药物为主，同时还应注重生活行为的改善，从而确保整体治疗效果。青少年患者存在依从性差、自控力差和疾病重视度低等特点，会影响血压水平控制效果，制约临床疗效的提升[3-4]。对于这种情况，治疗者应注重护理干预，提高其认知水平，改善康复效果。

在临床中，延续性护理有着日益广泛的应用范围。该护理模式在强化了院内干预的同时，也运用多元化的方式加强了院外干预，可以有效提高护理的全面性。延续性护理通过生理、心理、生活等多方面干预手段的应用，可以提高患者对疾病管理的重视度，使其认识到按照医嘱用药和良好生活习惯的价值，进而主动纠正不健康行为，提高血压水平控制效果，为预后效果的提升提供有力支持。

延续性护理通过专项延续性护理小组的建立，可以将护理工作的专业性和规范性提高，促进整体护理水平的提升并给患者带来更优质的服务。在该护理模式中，完善了患者的个人健康档案，可以确保患者信息的准确性，为延续性护理顺利进行奠定基础；能够为护理方案的制订提供参考，将方案的针对性提高，有效满足患者个性化需求；有助于随时掌握和分析患者现阶段情况。延续性护理通过健康宣教可以帮助患者形成科学认知，使其认识到疾病的危害，进而提高配合度和主动性[5]。在护理中，心理干预的实施通过对患者年龄、心理、需求等多方面因素加以综合分析，可以确保干预措施的有效性，帮助患者保持健康的心态并增强治疗的信心。生活干预从饮食、运动以及睡眠等方面着手，有助于患者养成健康生活的习惯，减少罹患疾病的风险，提高控制效果。再加上社会干预的实施，可以充分发挥出家属的监督作用，促进患者依从性的提升。另外，出院干预的实施能够提高护理工作的延续性和系统性，加强对患者情况的掌握，提高院外干预的科学性，促进护理水平的提升。

综上所述，在青少年高血压患者护理中实施延续性护理，不但可以提高血压控制效果，还能够提升自我护理能力和依从性，对于护理质量和满意度的提升也有着积极影响，值得广泛应用。