眼睛近视，到底要不要手术

王欢

近视虽然可以通过佩戴眼镜进行改善，但镜架会压迫鼻梁骨导致其凹陷或者变形，影响整个面部的立体感。毕竟脸是门面，影响着很多人对你的第一印象。很多家长会感叹：“我家孩子的眼睛又大又圆，全让一副眼镜给遮住了。”此外，长时间佩戴框架眼镜还会导致双眼视神经过度紧张，从而引起头晕脑涨，甚至出现恶心呕吐等不良情况。佩戴框架眼镜还限制了近视者进行篮球、足球等体育运动。在剧烈运动时，若意外受到强大外力撞击使镜片破损，还可能划伤脸部，甚至会刺伤眼睛。 因此，许多近视的人选择手术，以求一劳永逸。

目前，近视手术大致可分为以下两大类：

激光矫正手术 又称角膜屈光手术，有准分子激光手术、全飞秒激光手术、半飞秒激光手术等几种形式。其中，以全飞秒激光技术应用得最广泛，它不需要制作角膜瓣，而是先后两次对角膜的基质层进行不同深度的激光爆破，形成一个基质透镜，再通过一个3～4毫米的微切口将透镜取出。该手术具有治疗有效、安全性高、术后视力恢复好且稳定等优点，主要适用1000度以内的近视眼人群。

人工晶体植入手术 通常适用于600～2000度的高度近视患者，手术原理相对简单，就相当于做一副非常小的软性镜片，植入到瞳孔的后面，就像在眼内植入了一副“隐形眼镜”，而且这个“隐形眼镜”的厚度只有20～30微米，接受者几乎没有感觉，从外表上看不出异常。此术式无需改变眼部的任何解剖结构，只需要在眼表切一个不到3毫米切口，将软性镜片以卷曲的方式植入进去，再展开、平铺、调整位置，等切口愈合后眼睛跟近视发生前一样，所以此术式也被称为“不改变的巨大改变”。

随着医学与科技的发展，现在的近视手术已经相当成熟，安全性也非常高，出现并发症的概率通常在1%以下。接受近视手术可纠正眼睛存在的近视、散光等问题，摆脱框架眼镜或隐形眼镜的束缚，有利于增加日常生活的便捷度，也不用担心佩戴隐形眼镜造成眼部感染。另外，如果想要从事飞行员等特殊职业，孩子接受近视手术后就可以不受视力要求方面的限制。

但是一个硬币有两面，近视手术也有缺点。第一个不足就是基于近视手术的机理来讲，它只能解决眼球屈光度数的问题，对于眼内结构的病变，比如说眼球眼轴增长、眼底豹纹改变、玻璃体混浊等都没有治疗作用。所以对于高度近视，也就是度数超过600度的近视者，做完手术后也应该定期做眼底检查，以监测视网膜的情况，及时发现并解决问题。第二个就是费用问题，相对于眼镜来说，手术费用当然相对较高，一般在1万～3万元，且不能医保报销，高额的手术费用会成为一部分人的负担。第三，如果患者在手术后仍然没有养成良好的用眼习惯，仍会导致近视度数再次增长。也就是说，近视手术并不能做到许多人想象中的一劳永逸，术后不能松懈，一定要养成科学健康的用眼习惯，避免近视再次找上门来。第四，既然是手术，就不可避免地会存在一些并发症，比如说眼睛干涩、炫光等，但这多发生在做手术后的前几天、前几个月，随着眼睛适应之后会慢慢缓解。

总之，任何手术都是有利有弊的，可依据个人情况和需求来选择治疗方案。对于近视来讲，最好的治疗方案还是预防，希望大家平時关注用眼卫生，保护好心灵的窗户。