协同康复护理干预在高血压护理中的应用价值

曹小燕

【摘要】目的：分析协同康复护理干预在高血压护理中的应用价值。方法：选取我院2022年1月—2022年12月的120例高血压患者，随机将其分成为两组。对照组采取常规护理，观察组采取协同康复护理干预。结果：观察组的服药依从性、血压控制达标率和疾病知识知晓率明显高于对照组（P<0.05）；护理前，两组的独立性维度、生理维度、社会关系维度、心理维度、精神支柱、环境维度评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组评分均明显升高（P<0.05），且观察组更高（P<0.05）。结论：协同康复护理干预在高血压护理中有较高的应用价值。

【关键词】协同康复护理干预；高血压；生活质量

The Application Value of Collaborative Rehabilitation Nursing Intervention in Hypertension Nursing

CAO Xiaoyan

Gongchang Community Health Service Center in Longxi County， Dingxi， Gansu 748100， China

【Abstract】Objective： To analyze the application value of collaborative rehabilitation nursing intervention in hypertension nursing. Method： 120 hypertensive patients admitted to our hospital from January 2022 to December 2022 were randomly divided into two groups. The control group received routine nursing， while the observation group received collaborative rehabilitation nursing intervention. Result： The medication compliance， blood pressure control compliance rate， and disease knowledge awareness rate of the observation group were significantly higher than those of the control group （P<0.05）. Before nursing， there was no significant difference in the scores of independence dimension， physiological dimension， social relationship dimension， psychological dimension， spiritual pillar， and environmental dimension between the two groups （P>0.05）. After nursing， the scores of independence dimension， physiological dimension， social relationship dimension， psychological dimension， spiritual pillar， and environmental dimension in both groups significantly increased （P<0.05）， and the scores of independence dimension， physiological dimension， social relationship dimension， psychological dimension， spiritual pillar， and environmental dimension in the observation group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）. Conclusion： Collaborative rehabilitation nursing intervention has high application value in hypertension nursing.

【Key Words】Collaborative rehabilitation nursing intervention； Hypertension； Quality of Life

高血壓的发病机制非常复杂，除了遗传基因外（遗传率可以高达80%），血压水平也会随着患者年龄的增加而不断升高，且长期抽烟和酗酒的肥胖患者具有比较高的发病率[1]。协同康复护理干预是在常规护理模式以及科室内现有的人力资源配置的基础上，充分调动患者与其家属的积极性，提高其参与程度，一起完成相应的护理措施和方案制定，从而可以提高护理效果的一种综合护理方法[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院120例高血压患者，时间2022年1月—2022年12月，随机分为两组。观察组60例，男34例，女26例，年龄27～89岁，平均年龄（52.14±13.87）岁，病程3～26年，平均病程（11.34±2.79）年；对照组60例，男35例，女25例，年龄27～89岁，平均年龄（52.39±12.73）岁，病程3～26年，平均病程（11.25±2.36）年。两组的基线资料可比较（P>0.05），可比较。

1.2 研究方法

协同康复护理干预：（1）组建协同康复护理小组。组建以护理人员为主导，高血压患者与其家属共同参与的小组。（2）制定干预方案。采取首诊医师负责制，在高血压患者入院后，由责任护士以及主管医师负责共同收集高血压患者的详细病情资料，然后由小组成员一起判断和分析高血压患者的具体病情，制定有针对性的干预方案。（3）具体干预方法。①院内健康指导：耐心地向高血压患者与其家属讲解协同康复护理的方法、意义和理念，且进行饮食指导、心理疏导、用药干预和康复理疗等，指导的方式包括发放健康手册、面对面交流和建立微信群宣传，实时评估高血压患者的心理康复情况和生理康复情况，鼓励和引导高血压患者主动倾诉，表达出内心的疑虑和负面情绪，耐心地进行指导，准确、及时的为每一位高血压患者答疑。②出院延伸管理：责任护士按照高血压患者的病情改变情况，与高血压患者与其家属一起制定适合的康复方案。高血压患者出院后，定期电话随访，为避免对高血压患者造成困扰，电话随访，每星期一次，通过电话详细询问高血压患者的睡眠情况、情绪状态、服药情况和运动情况，耐心地询问其有没有出现不良反应，告知高血压患者如果发生异常，必须马上回院就诊。

1.3 观察指标

比较两组的服药依从性、血压控制达标率和疾病知识知晓率。

采用世界卫生组织生存质量表，包括6个维度：独立性维度、生理维度、社会关系维度、心理维度、精神支柱和环境维度。

1.4 统计学分析

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组服药依从性、血压控制达标率和疾病知识知晓率对比

觀察组的服药依从性、血压控制达标率和疾病知识知晓率明显高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组独立性维度、生理维度、社会关系维度、心理维度、精神支柱和环境维度评分对比

护理前，两组的独立性维度、生理维度、社会关系维度、心理维度、精神支柱、环境维度评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组评分均明显升高（P<0.05），且观察组更高（P<0.05），见表2。

3 讨论

长期的高血压疾病在心脑血管疾病（心肌梗死、动脉粥样硬化、脑出血、脑梗死等）的紧张过程中均具有明显的促进作用，该病的致残、致死率都比较高[3]。同时，血压升高会对左心室产生较大的负荷，最终引起心力衰竭；高血压也有可能在一定程度上引起肾功能的损伤，在对患者进行临床检查时，可能会发现尿中具有红细胞、蛋白等[4-5]。高血压患者也会同时存在其他的心脑血管疾病，如糖尿病 等[6]。如果没有进行较好的治疗，可能会变成脑中风、心肌梗死等临床常见合并症。高血压患者一定要遵医嘱，维持血压的稳定、长时间服药治疗。并且保持良好的生活习惯，避免产生负性情绪[7]。同时在饮食方面要特别注意，减少辛辣刺激、钠含量高的食物。引起高血压发生的因素包括肥胖、遗传、吸烟、年龄、精神紧张和运动量不足等。

高血压患者目前已经成为全社会共同关注的一个重要健康负担。高血压患者的生活质量和自我护理能力常常较差，随着社会的不断发展，更多的人开始关注自身的健康问题，尤其是对慢性病患者生活质量和自我护理能力的提高问题，日益引起临床上的重视[8]。协同康复护理干预属于一种在常规护理方法的基础上延伸而形成的多人员和多学科相互协作的护理方法，可以使高血压患者与其家属参与健康护理的全过程，提高其治疗积极性以及自我护理能力[9-10]。协同康复护理干预通过有步骤的护理指导和健康宣教等，而且辅助以饮食指导、心理疏导、用药干预和康复理疗等，从被动接受变成主动改变，从而明显提高高血压患者与其家属的治疗积极性及依从性，有助于提高康复效果[11-13]。本研究发现，观察组的服药依从性、血压控制达标率和疾病知识知晓率明显高于对照组（P<0.05），表明协同康复护理干预能明显提高高血压患者的服药依从性、血压控制达标率和疾病知识知晓率。观察组的独立性维度、生理维度、社会关系维度、心理维度、精神支柱、环境维度评分明显高于对照组（P<0.05），表明协同康复护理干预能明显提高高血压患者的生活质量。

综上所述，协同康复护理干预在高血压护理中有较高的应用价值。

参考文献

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