皮肤美容护理结合支持性心理干预对女性中重度痤疮患者治疗效果的影响

2023-07-11高艺

医学美学美容 2023年10期

高艺

【摘要】目的探究采取皮肤美容护理结合支持性心理干预对女性中重度痤疮患者治疗效果的影响。方法选取2022年6月-12月收治的60例女性中重度痤疮患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组采取皮肤美容护理，观察组在此基础上结合支持性心理干预，比较两组不良情绪、生活质量及护理满意度。结果观察组护理后焦虑、抑郁评分均低于对照组（P<0.05）；观察组生活质量评分和护理满意度均高于对照组（P<0.05）。结论皮肤美容护理结合支持性心理干预可有效改善女性中重度痤疮患者不良情绪，提高其生活质量和护理满意度，值得临床应用。

【关键词】皮肤美容护理；支持性心理干预；中重度痤疮；生活质量

中图分类号：R473.75 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）10-0137-03

Effect of Skin Beauty Nursing Combined with Supportive Psychological Intervention on the Therapeutic Outcome of Female Patients with Moderate to Severe Acne

GAO Yi

（Dermatological Department of Qujing No.1 Hospital， Qujing 655000， Yunnan， China）

【Abstract】Objective To explore the effect of skin beauty nursing combined with supportive psychological intervention on the therapeutic outcome of female patients with moderate to severe acne. Methods A total of 60 female patients with moderate to severe acne admitted from June to December 2022 were selected as the research objects. According to the random number table method， they were divided into control group and observation group， with 30 patients in each group. The control group was treated with skin beauty nursing， and the observation group was combined with supportive psychological intervention on this basis. The adverse emotions， quality of life and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results The scores of anxiety and depression in the observation group were lower than those in the control group （P<0.05）. The quality of life score and the nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group （P<0.05）. Conclusion Skin beauty nursing combined with supportive psychological intervention can effectively improve the bad mood of female patients with moderate to severe acne， improve their quality of life and nursing satisfaction， which is worthy of clinical application.

【Key words】Skin beauty nursing； Supportive psychological intervention； Moderate to severe acne； Quality of life

隨着社会的不断发展和人们对生活品质要求的提高，皮肤美容护理行业得到了迅速发展。痤疮（acne）是一种常见的皮肤疾病，尤其在青春期更为常见，近年来中年女性患病率也有所上升，严重的痤疮会给患者的生活带来很大困扰，及早治疗和改善病情对患者来说至关重要[1，2]。传统的痤疮治疗方法主要以药物治疗为主，忽略了患者的心理需求和个体化差异，无法达到全面的治疗效果[3]。而皮肤美容护理结合支持性心理干预则可以全面应对患者的身体和心理问题，提高患者的自我管理和应对能力，加速痤疮的愈合进程[4]。鉴于此，本研究选取60例女性中重度痤疮患者，旨在探讨皮肤美容护理结合支持性心理干预对其治疗效果的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取曲靖市第一人民医院2022年6月-12月收治的60例女性中重度痤疮患者为研究对象。纳入标准：①符合中重度痤疮诊断标准[5]；②意识清晰无障碍。排除标准：①易过敏体质；②近期使用其他外用药物；③瘢痕体质；④妊娠期或哺乳期女性；⑤肾、肝功能异常。按照随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组年龄20～39岁，平均年龄（28.26±2.23）岁；病程1～21个月，平均病程（11.12±0.34）个月。观察组年龄为21～38岁，平均年龄（28.42±2.12）岁；病程2～22个月，平均病程（11.14±0.53）个月。两组年龄、病程比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。

1.2 方法两组均采用传统痤疮治疗方案：口服盐酸米诺环素胶囊（瀚晖制药有限公司，国药准字H20174081，规格：100 mg×10片/盒），2次/d，50 mg/次；外用维胺酯维E乳膏（重庆华邦制药有限公司，国药准字H50021843，规格：15 g），温水洗净患部后均匀涂抹，1～2次/d。

1.2.1对照组实施常规皮肤美容护理：每周进行1次皮肤清洁和护理，以减轻痤疮对皮肤的刺激和损伤，包括：①清洁面部：使用温和的洁面乳或泡沫清洁面部，去除多余油脂和污垢；②去角质：使用适合患者皮肤类型的去角质产品，轻轻按摩面部，去除老化角质，以改善肤色和质地；③补水保湿：使用含有保湿成分的乳液或精华素，以补充水分和营养成分，防止皮肤干燥，再通过离子喷雾机进行面部护理。

1.2.2观察组在对照组基础上结合支持性心理干预，由专业心理医师根据患者的实际情况进行个性化的心理干预（1次/周），包括：①情绪调节：针对患者情绪问题进行干预和调节，引导患者学习应对压力的方法，提高自我调节能力和心理适应性；帮助患者减轻生活和工作中的压力和负担，以改善其整体生活质量；通过倾听、同理、肯定等方式，提供情感上的支持，让患者感到被理解和接納；帮助患者增强信心，鼓励患者积极应对问题，提高自我效能感；②生活指导：向患者提供相关的健康知识和疾病预防控制指导，增强其对病情的认识和管理能力；建议患者少食刺激性食物，多摄入富含维生素A、C、E等营养成分的水果、蔬菜、豆制品等健康饮食；指导患者进行适当运动，以增强体质、改善心情；平时注意维持个人卫生，勤换洗衣服、床单，避免使用化妆品、洗涤剂等对皮肤有刺激的产品；保持规律作息，避免熬夜、过度疲劳等不良生活习惯。

1.3 观察指标比较两组护理后不良情绪、生活质量及护理满意度。①不良情绪：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评估，SAS和SDS的临界值分别为50分和53分，评分越高提示患者的焦虑、抑郁情绪越严重[6]；②生活质量：采用生存质量测定量表简表（WHOQOLBREF）进行评价，总分100分，得分与生存质量呈正比[7]；③护理满意度：根据我院自制满意度问卷进行调查，满分100分，90分及以上为满意，60～89分为较满意，60以下为不满意；满意度=（满意+较满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法采用SPSS 23.0统计学软件处理本研究数据，计量和计数资料分别以（x-±s）和[n（%）]表示，依次行t检验和χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组不良情绪比较观察组SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组生活质量比较观察组护理后WHOQOLBREF评分高于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组护理满意度比较观察组护理满意度为93.33%（满意15例、较满意13例、不满意2例），高于对照组的73.33%（满意11例、较满意11例、不满意8例）（χ2=4.320，P=0.038）。

3 讨论

痤疮是一种影响青春期和成年人群的常见皮肤疾病，其特征为面部、胸部和背部等部位出现粉刺、丘疹和囊肿等多种症状。这些症状不仅会对患者的外貌造成负面影响，还可能导致情感问题和社交障碍，从而降低患者的生活质量[8，9]。针对痤疮的治疗方法包括口服药物、局部外用药物、光疗、化学剥脱以及皮肤美容护理等。口服药物和局部外用药物存在副作用和依从性差的问题，因此并不适用于所有患者；而光疗、化学剥脱等治疗方法虽然有效，但其高昂的费用和较长的治疗时间也限制了其应用[10，11]。皮肤美容护理作为一种针对肌肤问题的综合性护理方法，也受到越来越多患者的关注和接受，可以减轻痤疮患者身体不适和心理压力，提高患者生活质量。

本研究研究结果显示，观察组焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）。徐英等[12]研究显示，结合皮肤美容护理和支持性心理干预可以改善女性中严重痤疮患者的消极情绪，提高患者的社会生存能力，并改善患者对身体形象的认知，从而提高患者满意度并降低疾病复发率，与本研究结果相似。支持性心理干预是一种基于心理学理论的治疗方法，可提高患者的自我价值感和生活质量；而皮肤美容护理则通过清洁、补水、去角质等手段改善肌肤质量，缓解痤疮患者身体不适和心理压力。两种治疗方法结合使用，使得患者的身体和心理都得到了有效地缓解和调整，从而减少患者不良情绪。同时，本研究发现，观察组护理后生活质量评分高于对照组（P<0.05），说明在皮肤美容护理的同时，采用支持性心理干预进行健康宣教，可帮助患者建立积极良好的心态，应对心理压力，减轻患者情感问题和社交障碍，从而提高自我价值感和生活质量；通过对患者给予生活指导，可改善患者不良生活习惯，有利于疾病的好转，还利于患者养成积极向上的生活态度，有效地缓解和调整患者身体和心理问题，从而使得其生活质量得到提升。此外，本研究结果显示，观察组护理满意度高于对照组（P<0.05），提示皮肤美容护理和支持性心理干预有助于改善患者的肌肤质量，医护人员给予患者身体和心理健康极大关注，为其提供更加细致的护理服务；引导患者养成良好的生活习惯，少食刺激性食物，不熬夜，有效减少了痤疮的发生，最终提高了患者对护理的满意度。

综上所述，女性中重度痤疮患者采取皮肤美容护理结合支持性心理干预，可有效降低患者抑郁、焦虑等不良情绪，提高患者生活质量和护理满意度，具有较高的临床应用价值。